Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет447/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   443   444   445   446   447   448   449   450   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Миноциклин
Начало. Дисхромия возникает после того, как суммарная доза препарата превысит 50 г 
(иногда — при меньшей дозе). Пигмент. Коричневый пигмент, содержащий железо (но не мела-
нин), накапливается в гистиоцитах дермы. 
Цвет кожи. Серо-синий, серый (рис. 22-12). Гиперпигментация точечная или сплошная. 
Локализация. Разгибательная поверхность ног, лодыжки, тыльная поверхность стоп; лицо, 
особенно вокруг глаз; рубцы после травм (ушибов, ссадин) и воспалительных процессов (на-
пример, угрей); твердое небо, зубы; ногти. 
Другие побочные эффекты. Отложение пигмента во внутренних органах — в костях, хря-
щах, щитовидной железе. Течение. Дисхромия постепенно исчезает в течение нескольких меся-
цев после отмены препарата. 
Клофазимин
Цвет кожи. От розового до черного, обычно красновато-коричневый. Локализация. От-
крытые участки тела; конъюнктивы. Характерна красная окраска пота, мочи, кала. Подкожная 
жировая клетчатка оранжевого цвета. 
Зидовудин
Цвет кожи. Коричневый. Локализация. Губы, слизистая рта — коричневые пятна; ногти 
— продольные коричневые полосы. 
Противомалярийные
 
средства
 (
хлорохин

гидроксихлорохин

мепакрин
)
Частота. Заболевает 25% принимающих противомалярийные средства дольше 4 мес. 


Рисунок 22-11. Дисхромия при лечении амиодароном. 
Кожа лица и других открытых уча-
стков тела окрашена в серый цвет из-за отложения пигмента, подобного липофусцину, в эндо-
телиальных клетках и гистиоцитах дермы. Дисхромия обратима, но до полного выздоровления 
может пройти целый год 
Цвет кожи. Коричневый, серо-коричневый, темно-синий — из-за отложения меланина, 
гемосидерина и комплексов, содержащих мепакрин. Мепакрин: желтый, желто-зеленый. 
Локализация. Голени, лицо, задняя поверхность шеи, твердое небо (гиперпигментация 
простирается до мягкого неба, видна отчетливая граница); ногтевые ложа; иногда — рогови-
ца, сетчатка. Мепакрин: кожа и склеры (картина напоминает желтуху); желто-зеленое свече-
ние ногтевого ложа при осмотре под лампой Вуда. Течение. Дисхромия исчезает через не-
сколько месяцев после отмены препарата. Мепакрин: дисхромия нередко исчезает даже на фоне 
приема препарата (спустя 2—6 мес). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   443   444   445   446   447   448   449   450   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет