Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд
жүктеу/скачать 12,68 Mb. Pdf көрінісі
|
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)
| Физикальное
исследование Кожа Элементы сыпи. Пятна и папулы: белесые, с четкими границами; папулы сливаются и образуют бляшки (рис. 12-8, 12-9). Поверхность очага поражения сначала располагается вро- вень с чистой кожей или слегка возвышается над ней, но со временем становится вогнутой. В центре бляшек — небольшие углубления. Устья волосяных фолли- кулов и потовых желез расши- рены, заполнены роговыми пробками и напоминают комедоны. Если роговых пробок много, по- верхность очагов выглядит бородавчатой. Пузыри и эрозии, заживление которых сопровождает- ся сращением малых и больших половых губ. Весьма характерны петехии и телеангиэктазии. Склероатрофический лишай вульвы известен также как крауроз вульвы. Характерны ороговеваю- щие бляшки, мацерация, атрофия и сморщивание вульвы; особенно страдают клитор и малые половые губы. Преддверие влагалища сужается, возникают сращения малых и больших половых губ. Склероатрофический лишай крайней плоти и головки полового члена часто называют крау- розом полового члена. У необ-резанных мужчин крайняя плоть склерози-руется и теряет под- вижность. Изредка, в основном у женщин, склероатрофический лишай половых органов приводит к плоскоклеточному раку. Цвет. Цвет слоновой кости или молочно-белый; элементы полупрозрачные, напоминают перламутр. Расположение. Поражение промежности у женщин имеет вид замочной скважины или вось- мерки. Локализация • Экстрагенитальная. Туловище (в основном верхняя часть спины, пупочная область), шея, подмышечные впадины, сги-бательная поверхность запястий; изредка — ладони и подошвы. • Половые органы. Женщины: вульва, периа-нальная область, промежность, паховые складки. Мужчины: внутренний листок крайней плоти, головка полового члена. Слизистые Синевато-белые бляшки на слизистой щек, неба, языка. Эрозии. Ороговевающие, ма- церированные бляшки иногда имеют сетчатый рисунок и напоминают красный плоский лишай. жүктеу/скачать 12,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|