Исключение из рациона продуктов, богатых глютеном, нередко
приводит к исчезновению
высыпаний, а также позволяет уменьшить дозы дапсона и сульфапириди-на. Однако эффект дие-
тотерапии проявляется не сразу.
Рисунок 15-8. Герпетиформный дерматит.
Видны скопления везикул на гиттеремиро-
ванном,
отечном основании, корки и гиперпигментация на месте разрешившихся элементов.
Локализация сыпи — плечи и верхняя половина спины
Схема VIII.
Герпетиформный дерматит
Дерматомиозит
Дерматомиозит — заболевание из
группы коллагенозов, которое протекает с преимуще-
ственным поражением кожи и скелетной мускулатуры. Характерные признаки — периорби-тальный
отек и
эритема век с лиловым оттенком; эритема лица, шеи и верхней половины туловища;
плоские лиловые папулы над суставами пальцев. Заболевание
сопровождается миозитом, интер-
стициальной пневмонией,
нарушениями ритма сердца, васкулитом.
Синонимы:
dermatomyositis,
болезнь Вагнера.
Эпидемиология
и
этиология
Возраст
Дети старшего возраста и подростки (юве-нильный дерматомиозит); взрослые старше 40
лет.
Этиология
Неизвестна. У людей старше 55 лет дерматомиозит часто возникает на фоне злокачест-
венных новообразований — рака молочной железы, легкого,
яичников, желудка, толстой кишки,
тела матки. Это — паранео-пластический дерматомиозит.
Клинические
формы
Разнообразны: от изолированного поражения кожи до изолированного поражения мышц.
Анамнез
Жалобы
Возможна повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. Мышечная ста-бость.
Больному тяжело встать с кровати,
подняться по лестнице, завести руку за голову, повер-
нуться в постели. Затруднено глотание.
Достарыңызбен бөлісу: 
