Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



жүктеу/скачать 12,68 Mb.
Pdf көрінісі
бет580/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   576   577   578   579   580   581   582   583   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Течение
 
и
 
прогноз
У 60% зараженных заболевание протекает бессимптомно. Большинство заболевших прожи-
вают в природных очагах и выздоравливают самостоятельно. Диссеминиро-ванный кокцидиоидоз 
обычно возникает при нарушениях иммунитета, особенно часто — при ВИЧ-инфекции. В США за-
болеваемость диссеминированным кокцидиои-дозом повышена также среди негров, филиппинцев и 
беременных женщин. Особенно плохо поддается лечению менингит. И легочный, и диссеминиро-
ванный кокцидиоидоз часто рецидивирует. Среди ВИЧ-инфицированных летальность кокцидиоидо-
за составляет 43%, при тяжелом поражении легких — 60%, частота рецидивов очень высока. 
Лечение
 
и
 
профилактика
Противогрибковые
средства
•
При угрожающих жизни состояниях: ам-фотерицин В в/в. 
•
В остальных случаях: флуконазол, 200— 400 мг/сут внутрь, 
или 
итраконазол. 
Вторичная профилактика 
При менингите иногда требуется пожизненное профилактиче-
ское лечение противогрибковыми средствами. При ВИЧ-инфекции такая профилактика проводится 
всегда. 
Рисунок 26-9. Кокцидиоидоз: диссеминированная инфекция. 
На щеке и носу — два изъ-
язвленных узла, покрытых корками. Заболевание началось с легочной инфекции, а затем воз-
будитель гематогенным путем попал в кожу. (Публикуется с разрешения доктора Francis 
Renna) 
Глава
27
Риккетсиозы

Клещевые
 
пятнистые
 
лихорад-
ки
_____________
К этой группе болезней относят пятнистую лихорадку Скалистых гор, клещевые пятни-
стые лихорадки Старого Света и осповидный риккетсиоз. Переносчики осповидного рик-
кетсиоза — гамазовые клещи, остальных пятнистых лихорадок — иксодовые клещи. Встречаются 
как легкие формы этих заболеваний, сопровождающиеся лишь недомоганием и сыпью, так и тя-
желые, угрожающие жизни. 

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   576   577   578   579   580   581   582   583   ...   805



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет