Рисунок 27-1. Осповидный риккетсиоз: «черное пятно». В месте укуса клеща — неболь-
шая язва с темно-коричневой коркой на фоне гиперемии. Картина напоминает ожог сигаретой
Таблица 27-А. Этиология и географическая распространенность клещевых пятнистых ли-
хорадок
-.:-,
•
/, н
Заболевание
Возбуди- тель Географическая
распространенность
Клещевые пятнистые лихорадки
Нового
Света Пятнистая лихорадка Скалистых
гор
Rickett- sia rickettsii Западное полуша- рие Клещевые пятнистые лихорадки
Старого Света Марсельская лихорадка (синони-
мы: средиземноморская лихорадка, мар-
сельский риккетсиоз, тунисский эндеми-
ческий тиф, индийский клещевой тиф)
Rickett-_sia_sibirica_Сибирь,_Монго-_лия,_Северный_Китай'>Rickett- sia conorii Страны Средизем-
номорского бассейна,
Ближний Восток, Индия,
Африка
Североазиатский клещевой
рик- кетсиоз (синонимы: сибирский клещевой
риккетсиоз, клещевой сыпной тиф Север-
ной Азии, лихорадка клещевая
тифозная североазиатская) Rickett- sia sibirica Сибирь, Монго- лия, Северный Китай Австралийский клещевой риккет-
сиоз (синонимы: квинслендский клещевой
риккетсиоз, североавстралийский сыпной
тиф)
Rickett- sia australis Австралия Японский клещевой риккетсиоз Rickett- sia japonica Япония, Юго- Восточная Азия Осповидный риккетсиоз (синони-
мы: везику-лезный риккетсиоз, пятни-
стая лихорадка Кью-Гардена, гамазовый
риккетсиоз)
Rickett- sia akari США, Россия, Юж- ная Африка, Корея, Ев- ропа появляется на запястьях и лодыжках, постепенно охватывает конечности целиком и
распространяется на туловище и лицо.
Другие
органы
Конъюнктивит, светобоязнь, гиперемия зева. Неврологические и психические нарушения
(оглушенность, сопор, кома, делирий, эпилептические припадки) бывают только при пятнистой
лихорадке Скалистых гор. Лимфоузлы. Регионарные лимфоузлы (про-ксимальнее «черного пят-
на») увеличены, но не болезненны.