Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития


Обеднение интеллектуальной деятельности



Pdf көрінісі
бет419/517
Дата04.11.2023
өлшемі1,71 Mb.
#189341
түріУчебник
1   ...   415   416   417   418   419   420   421   422   ...   517
Байланысты:
psikh detskogo vozrasta

Обеднение интеллектуальной деятельности 
 
377
ОБЕДНЕНИЕ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Это снижение способности или неспособность перерабатывать и системати-
зировать получаемые представления, образовывать понятия и суждения, делать 
выводы и умозаключения, приобретать новые знания. Использование прошлых 
знаний, прошлого опыта затрудняется или становится невозможным. Остаются 
сохранными в той или иной степени лишь отдельные привычные, ставшие шаб-
лоном суждения и действия. Снижается уровень психической активности, и в том 
числе уровень побуждений. Страдает критическое отношение к собственному со-
стоянию и происходящему вокруг. Часто отсутствует сознание болезни. 
Эмоциональные реакции теряют свои оттенки, бледнеют, грубеют и пере-
стают соответствовать реальным обстоятельствам. Преобладает либо лишенная 
живости, однообразная веселость и беззаботность, либо уныние и плаксивость, 
угрюмая или злобная раздражительность. Наступающее эмоциональное опусто-
шение приводит к полному безразличию, в том числе и к своей судьбе. 
Влечения в одних случаях снижаются почти до полного исчезновения аппети-
та, безразличия ко всем сексуальным стимулам и неспособности защитить себя. 
В других случаях отмечаются прожорливость, бродяжничество, сексуальные экс-
цессы и агрессивное поведение. 
Нивелируются все свойственные личности особенности характера, исчезают 
любознательность, прилежание, трудолюбие, настойчивость, удовлетворение от 
учебных и трудовых успехов. 
Падает интерес к внешнему виду (причесывание), выполнению гигиенических 
процедур (умывание), постепенно утрачиваются навыки самообслуживания (оде-
вание). 
Практически во всех случаях возникновения у детей нервно-психических рас-
стройств развиваются моторные расстройства в той или иной степени тяжести. 
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ТРАВМАХ
Черепно-мозговые травмы у детей составляют 30 % от общего количества по-
лученных травм (Фрейдков В. И., 1972). В анамнезе 24 % подростков, госпита-
лизированных в психиатрическую клинику, отмечены черепно-мозговые травмы 
(Личко А. Е., 1985). Даже среди здоровых учеников 6—8 классов у 5 % обнаруже-
на легкая травматическая церебрастения (Пивоварова Г. Н., 1978). Не случайно 
считается, что травматические повреждения головного мозга — одна из частых 
причин психических расстройств у детей. Это особенно относится к мальчикам 
школьного возраста. 
Тяжесть психических нарушений условно обозначается тремя степенями. 
1-я степень
характеризуется отсутствием расстройства сознания или обнубиля-
цией, продолжающейся секунды. Может появиться общая вялость, сонливость, 
бледность кожных покровов, тахикардия, учащенное дыхание, однократная рвота
головная боль. 
2-я степень
проявляется глубоким нарушением сознания на не-
сколько минут или легкой оглушенностью на многие часы с последующей ретро-
градной амнезией, иногда кратковременными судорогами, повторной рвотой, ни-
стагмом, вестибуло-окулостатическими феноменами. 
При 3-й степени 
кома сме-
няется сопором, продолжающимся более 30 мин, затем более легким оглушением
и все это может продолжаться неделями и даже месяцами. Возникает мышечная 
гипотония, нарушение ритма дыхания, сердечной деятельности, похолодание ко-
нечностей. Могут появиться тонические судороги, непроизвольное мочеиспуска-
ние, многократная рвота, сильная головная боль. Тяжесть нарушения сознания — 
существенный прогностический признак. Психические нарушения у детей и под-




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   415   416   417   418   419   420   421   422   ...   517




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет