Глава 11
•
Микозы кожи и слизистых оболочек
ственными новообразованиями, болезнями крови, эндокринной
патологией, а также иммунодефицитом.
Кандидоз кожи
Коды по МКБ-10
В37.2. Кандидоз кожи и ногтей.
В37.8. Кандидоз других локализаций.
Эпидемиология
Носительство грибов
Candida
на коже (случаи постоянной
или транзиторной колонизации) наблюдают у 30–50% населе-
ния. Транзиторная колонизация, по-видимому, обеспечивает
большую часть случаев кандидоза кожи и возникает чаще всего
за счет
C
.
albicans
и других представителей кишечной микро-
флоры.
Кандидоз межпальцевых складок нередко возникает как
профессиональное заболевание на производстве, использую-
щем
Candida spp
. в промышленных целях, или на таком, где вы-
сока вероятность загрязнения ими (кондитерское, консервное
и др.).
Заболеваемость кандидозом кожи выше у пожилых людей и
больных стационаров; в группу риска входят также пациенты с
ожирением и сахарным диабетом.
Этиология
Главным возбудителем кандидоза кожи считают
C
.
albicans
.
Виды
Candida —
комменсалы человека, обитающие на коже (на-
пример,
C
.
parapsilosis
,
C
.
guillermondii
или
C
.
kefyr
), вызывают
кандидоз кожи довольно редко.
C
.
parapsilosis
чаще других видов
приводит к развитию кандидного фолликулита.
Клиническая картина
Кандидоз крупных складок кожи
Кандидоз крупных складок, называемый также кандидным
интертриго и интертригинозным кандидозом, поражает у взрос-
лых складки промежности, ягодичные, паховые и подмышеч-
ные; у тучных людей — складки на животе и шее; у женщин часто
встречают поражение вульвы, кожи под молочными железами.
Вокруг основного очага (эрозии) появляются высыпания-
отсевы, которые представлены мелкими поверхностными пу-
зырьками и пустулами. Вскрываясь, эти элементы превращаются
в эрозии, также склонные к росту и слиянию. В редких случаях
эрозии трансформируются в язвы. Поражения сопровождаются
интенсивным зудом.
136
Достарыңызбен бөлісу: |