Дерматовенерология
Раздел V • Частная дерматовенерология Профессиональное витилиго
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Поседение волос Код по МКБ-10
- Классификация
| 702
Раздел V • Частная дерматовенерология Профессиональное витилиго Код по МКБ-10 L80. Профессиональное витилиго вызывают акил- или алко- ксипарапроизводные фенола либо пирокатехина и некоторые другие вещества, которые избирательно нарушают мелано- генез при контакте с кожей (витилигогены). У пользующихся промышленными товарами, содержащими витилигоопасное вещество, встречается бытовой вариант экзогенного витили- го. Поражение при дерматозе может быть ограниченным или распространенным. Клинически профессиональное витилиго характеризуется отсутствием участков депигментаций на лице обычно с сохранением пигментации пушковых волос в очаге. Профилактика профессионального витилиго основана на устра- нении или максимальном ограничении контакта витилигоопас- ных веществ с кожей. Поседение волос Код по МКБ-10 L89. Обычно поседение волос связано с потерей меланоцитов в корне волоса (волосяной луковице). Механизм этого процесса подобен механизму возникновения витилиго на коже. Эта связь очевидна, если учитывать, что преждевременное поседение волос часто возникает у атопиков, а витилиго — при каких-либо ауто- иммунных нарушениях. Иногда феномен внезапного поседения волос наблюдают у людей с алопецией, при которой выпадают только пигментированные волосы. Гистологически это выглядит как лимфоцитарная инфильтрация вокруг луковиц пигментиро- ванных волос. Поседение волос может быть следствием лучевой болезни, его наблюдают при нейрофиброме, трихофолликуломе (пучки обесцвеченных волос в центре папулезной или узловатой формы опухоли). 703 Глава 53 • Фотодерматозы Глава 53 Фотодерматозы 1 Фотодерматозы (от греч. phos , photos — свет и derma — кожа) — большая группа различных по патогенезу, клинической картине, тяжести течения и прогнозу группа наследственных и приобре- тенных болезней, в патогенезе которых важную роль играет сол- нечное облучение. Классификация Общепринятой классификации фотодерматозов не существу- ет. Приведена классическая классификация, в основу которой положены патогенетические принципы. Многообразие ответных реакций организма может быть сведено к следующим типам: фототравматические реакции, обусловленные избыточ- ✧ ным облучением кожи; фототоксические и фотодинамические реакции, связан- ✧ ные с присутствием в организме химических веществ, обладающих свойствами фотосенсибилизаторов; фотоаллергические реакции в виде классического им- ✧ мунологического ответа на образованный под влиянием света аллерген; идиопатические и прочие фотодерматозы, при которых ✧ причина фоточувствительности не выявлена, или их патогенез не связан с фотодинамическими либо фото- аллергическими механизмами ответной реакции орга- низма; отсроченные реакции, запускаемые ультрафиолетовым ✧ облучением, но проявляющиеся спустя много лет. 1 В сокращенный вариант главы не вошли редкие дерматозы — актиниче- ский ретикулоид, стойкая солнечная эритема, болезнь Хартнуп, световая оспа, врожденная эритропоэтическая порфирия. ( Примеч. ред. ) |