Раздел V
•
Частная дерматовенерология
Лечение
Лечение следует начинать с полного исключения алкоголя, а
также с защиты от солнечных лучей. Кроме того, больным про-
тивопоказано назначение эстрогенов, барбитуратов, сульфани-
ламидов, гризеофульвина, препаратов железа и других медика-
ментозных средств, обладающих порфириногенным действием.
Хорошие результаты получены при лечении дефероксамином
(десферал
♠
), образующим комплексные соединения с железом.
Десферал
♠
вводят по 0,5–1,0 мл 10% раствора внутримышечно
1 раз в сутки в течение 15 дней.
Используются синтетические противомалярийные препара-
ты, назначается по 125 мг хлорохина или 100 мг гидроксихлоро-
хина 2 раза в неделю в течение 3–6 мес и больше. Механизм дей-
ствия антималярийных препаратов основан на их способности
образовывать с порфиринами водорастворимые комплексы, что
облегчает их выведение с мочой. Антиоксиданты (
α
-токоферол
♠
по 50–100 мг/сут или
β
-каротин
♠
по 10–20 мг/сут) способствуют
снижению активности свободнорадикальных процессов в орга-
низме больных.
Прогноз и профилактика
Больным противопоказана работа на производствах, связан-
ных с контактом с бензином и другими нефтепродуктами, тя-
желыми металлами, постоянным пребыванием вне помещения.
Рекомендуется ношение рациональной одежды, прикрывающей
открытые солнцу участки кожи, применение фотозащитных
средств, антиоксидантов (
α
-токоферол
♠
по 50 мг/сут,
β
-каротин
♠
по 10–15 мг/сут) в качестве противорецидивного лечения 2 раза
в год начиная с конца февраля–начала марта, двумя двухнедель-
ными курсами с недельным перерывом и 2-й раз — в августе.
Фотодерматиты лекарственного или химического
происхождения
Многие химические вещества, поступающие в организм или
наносимые на кожу, способны усиливать действие света по ана-
логичному с порфиринами фотодинамическому механизму. Ими
могут быть лекарства, косметические средства и входящие в них
компоненты, сок или экстракты растений и др. Ответные реак-
ции зависят как от количества, силы и длительности воздействия
продукта, так и от индивидуальных особенностей организма.
В результате на коже возникают воспалительные реакции разной
степени интенсивности.
Список лекарств, способных при их приеме внутрь повышать
чувствительность кожи к солнечным лучам, давно превысил
711
Достарыңызбен бөлісу: |