Дерматовенерология


Дифференциальная диагностика



Pdf көрінісі
бет758/831
Дата26.12.2022
өлшемі2,41 Mb.
#164553
түріРуководство
1   ...   754   755   756   757   758   759   760   761   ...   831
Байланысты:
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk

Дифференциальная диагностика
Иногда приходится дифференцировать заболевание с недер-
жанием пигмента в стадии депигментации.
Лечение
Лечение
 
кожных изменений не разработано.
ГЕНОДЕРМАТОЗЫ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ 
ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЕЙ
Группа заболеваний наследственного происхождения, про-
являющихся гиперпигментацией кожи, неоднородна. Гиперпиг-
ментация может быть пятнистой, сетчатой или диффузной, со-
провождаться нарушениями функций других органов и тканей.
Пятнистые гиперпигментации
К пятнистым гиперпигментациям относят наследственный 
лентигиноз. Лентиго
— 
небольшие (диаметром 0,5–2,0 см) ко-
ричневые или черные округлые пятна, возникающие и сохра-
няющиеся на коже независимо от воздействия солнечных лучей. 
Лентиго у детей обычно носит наследственный характер, у взрос-
лых лентиго возникает в результате фотостарения кожи. Боль-
шое число лентигинозных элементов называют лентигинозом.
Синдром Leopard
Синдром Leopard ( синдром множественного лентиго, ленти-
гиноз кардиомиопатический) — редкое заболевание, проявляю-
щееся нарушением пигментации в сочетании с поражением ЦНС, 
внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.


810
Раздел V

Частная дерматовенерология
Эпидемиология
Заболевание редкое, наблюдается у представителей всех рас. 
Тип наследования аутосомно-доминантный.
Этиология
Заболевание генетически неоднородное.
Патогенез
Патогенез не изучен.
Клиническая картина
Изменения на коже представлены множественными лентиги-
нозными элементами темно-коричневого и даже черного цвета. 
Встречаются также более крупные темноокрашенные пигмент-
ные пятна и пятна цвета кофе с молоком. Слизистые оболочки 
не поражаются.
Обращает на себя внимание характерное лицо — треугольное, 
с широко расставленными глазами и низко расположенными 
ушными раковинами. Отмечают задержку роста, деформации 
грудной клетки. Возможно недоразвитие половых органов. К 
основным сердечно-сосудистым проявлениям заболевания отно-
сят нарушение проводимости сердца, стеноз легочной артерии, 
аортальный стеноз и обструктивную кардиомиопатию.
Часто развивается нейросенсорная глухота со вторичными де-
фектами речи, реже — небольшое отставание в умственном раз-
витии.
Существуют полные и неполные клинические формы синдрома.
Прогноз для жизни благоприятный. Важно своевременно вы-
являть изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и 
нейросенсорную глухоту, проводить соответствующее лечение.
Диагностика
Диагноз ставят на основании сочетания клинических призна-
ков. При гистологическом исследовании в лентигинозных элемен-
тах выявляют гиперпигментацию кератиноцитов базального слоя. 
Возможно молекулярно-генетическое подтверждение диагноза.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   754   755   756   757   758   759   760   761   ...   831




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет