Раздел IV
•
Инфекционные заболевания кожи и ИППП
У мужчин эти кондиломы располагаются на наружном листке
крайней плоти, теле полового члена, на мошонке, у женщин — на
коже больших половых губ, лобке, промежности и области зад-
него прохода.
Третий тип остроконечных кондилом — в виде пятен — встре-
чается на поверхности малых и больших половых губ. Появляют-
ся четко отграниченные от окружающего нормального эпителия
серовато-белые, розовато-красные или красновато-коричневые
пятна, содержащие хорошо определяемые петли капилляров.
Диагностика Диагностика остроконечных кондилом обычно не представ-
ляет затруднений. Все пациенты с остроконечными кондило-
мами подлежат тщательному обследованию на ИППП, в случае
их выявления проводят соответствующее лечение. Для диагно-
стики малосимптомных или асимптомных форм заболевания
в целях выявления ДНК ВПЧ используют методы ПЦР, ДНК-
гибридизации, метод типоспецифической гибридизации нуклео-
тидов, ДОТ-гибридизации.
Лечение Лечение остроконечных кондилом представляет значитель-
ные трудности. Это связано с тем, что до настоящего времени не
существует специфических противовирусных препаратов, дей-
ствующих на ВПЧ, поэтому полного устранения вируса из орга-
низма достичь невозможно.
Все методы лечения остроконечных кондилом разделены на
четыре группы.
Деструктивные с использованием физических, химических
•
или хирургических методов лечения.
Цитотоксические включают применение подофиллина,
•
фторурацила
♠
.
Иммунологические включают использование интерферо-
•
нов и инозина пранобекса (изопринозина
♠
).
Комбинированные заключаются в воздействии на очаги ин-
•
терфероном
α
-2
♠
с последующей криодеструкцией очага.
Воздействуют аппаратом «Плазмаскин» на очаги, предвари-
тельно обработанные жидким азотом, оксидом азота или диок-
сидом углерода.
Успешно применяют комбинированное лечение экстрактом
ростков картофеля (иммуномаксом
♠
) внутримышечно по 200 ЕД
на 1, 2, 3, 8, 9, 10-й день лечения 1 раз в сутки (на курс — 6 инъ-
екций) с одновременным удалением кондилом различными ме-
тодами (электрокоагуляцией, лазерной деструкцией, солкодер-
мом
♠
).