Дерматовенерология



Pdf көрінісі
бет212/831
Дата26.12.2022
өлшемі2,41 Mb.
#164553
түріРуководство
1   ...   208   209   210   211   212   213   214   215   ...   831
Байланысты:
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk


Глава 15
• 
Болезнь Лайма
ды в сутки в течение не менее 4 нед. При поражении нервной 
системы на поздней стадии препаратом выбора считают цефтри-
аксон. Цефотаксим и пенициллина G натриевую соль используют 
в качестве альтернативы. Лайм-артрит хорошо поддается тера-
пии доксициклином, амоксициллином или цефуроксимом перо-
рально. Эти же антибиотики могут использоваться для повтор-
ного курса лечения при рецидивирующем течении болезни.
Системная антибиотикотерапия болезни Лайма, как и сифи-
лиса, может сопровождаться реакцией обострения (реакцией 
Герксгеймера–Яриша–Лукашевича): подъемом температуры 
тела, общим недомоганием, головной болью, усилением симпто-
мов заболевания. Эта реакция обусловлена интоксикацией, воз-
никающей в результате гибели боррелий. Наиболее вероятно ее 
возникновение при боррелиозной септицемии, когда количество 
боррелий в организме больного достигает наибольшего уровня.
Профилактика
Методы специфической профилактики (вакцинация) болезни 
Лайма в России не применяют. Главным реальным способом про-
филактики остается снижение риска присасывания клеща при 
посещении лесов, загородных массивов, садовых участков и пр. 
Это использование специальных репеллентов; ношение одежды, 
максимально закрывающей поверхность тела; частые осмотры 
тела и одежды для своевременного удаления клещей.
При присасывании инфицированного клеща рекомендуется 
превентивное применение антибиотиков, которое может предот-
вратить развитие заболевания. С этой целью назначают доксици-
клин по 0,1 г 1–2 раза в сутки в течение 3–5 дней.


228
Раздел IV

Инфекционные заболевания кожи и ИППП
Глава 16
Болезнь Рейтера
Болезнь Рейтера — системное полисиндромное заболевание, 
характеризующееся сочетанным поражением мочеполовых орга-
нов, суставов, глаз, кожи, слизистых оболочек, а также сердечно-
сосудистой, нервной и других систем. Заболевание возникает, как 
правило, вследствие инфицирования половым путем лиц с гене-
тической предрасположенностью, чаще — носителей антигена 
гистосовместимости В27 системы HLA.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   208   209   210   211   212   213   214   215   ...   831




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет