Раздел III
•
Принципы диагностики и терапии в дерматологии
линейные кровоизлияния (
•
vibicis );
кровоподтеки
•
(
sugillatio ).
В зависимости от наличия или отсутствия меланина в коже
возникают гиперпигментированные (при меланодермии) или
депигментированные (при витилиго) пятна.
Гиперпигментированные пятна могут быть врожденными
(пигментный невус, веснушки, хлоазмы, «кофейные» пятна при
болезни Реклингхаузена и других генетических синдромах) и
приобретенными (при приеме серебра), шелушащиеся пятна
вследствие отрубевидного лишая, эритразмы, сухой стрептодер-
мии и флеботодермии. Конфигурация пятен может быть мелко-
пятнистой (веснушки ), крупнопятнистой (хлоазма ), очаговой или
разлитой (варикозная болезнь ). Гиперпигментированные пятна
могут иметь разнообразные оттенки, например голубой (при од-
ноименном невусе). Монголоидные пятна имеют синевато-серую
или темно-синюю окраску, места укусов площиц — аспидно-
серый цвет. Иногда образование пятен обусловлено проникнове-
нием и накоплением в коже инородных веществ. Так, отложение
в коже частиц угля или пороха манифестирует точечными или
мелкопятнистыми элементами. Искусственное введение в кожу
красящих веществ (татуировка) представлено разнообразными
рисунками на коже.
Депигментированные пятна могут быть врожденными (альби-
низм) или приобретенными (витилиго), а гипопигментирован-
ные чаще всего возникают в очагах склеродермии, нейродермита
либо в зоне поражения при красном плоском и отрубевидном
лишае.
Как видно из перечисленного, обнаруживаются островоспа-
лительные и невоспалительные (пигментные и геморрагиче-
ские) пятна. Тем не менее в дерматологии их принято относить
к группе невоспалительных, рассматривая наряду с узелками,
бугорками и узлами.