Илеофеморальды тромбоз. Себептері, диагностикасы және емі.
Илеофеморальды тромбоз - бұл илеофеморалды веноздық сегмент деңгейінде қан ағымының бітелуіне байланысты аяқтың терең тамырларының бітелуімен сипатталатын ауру. Веналардың ашықтығын бұзу веналардың веноздық люменінде тромбоздық массалардың жиналуының нәтижесінде пайда болады. Егер ауру емделмесе, ол аяқ-қолдың жоғалуына, мүгедектікке, өлімге әкеледі.
илеофеморальды тромбоз жиі кездесетін патология болып табылады. Бұл диагноз барлық терең тамыр тромбоздық аномалияларының төрттен бірін құрайды. Жас адамдарға қарағанда 50-55 жастағы науқастарда аурудың даму қаупі жоғары. Әйелдерге ерлерге қарағанда екі есе жиі диагноз қойылады. Бұл гормоналды даму факторлары туралы айтуға мүмкіндік береді.
Венада іркіліс кезінде тамыр тіндеріндегі оттегінің мөлшері азаяды, тромбоздық массалардың пайда болуы байқалады. Осыған байланысты тромбоциттердің көптігі артады. Қанның ұю процесі зақымдалған кезде емес, сақталған тамыр қабырғасының жағдайында басталады. Тіндік фактор тромбтың пайда болуын тездетеді.
Қан ағымының тоқтауына әкелетін тамырдың өзегінің бітелуі байқалады. Ұю факторларының саны артып келеді. Мұндай жағдайларда аурудың дамуы мүмкін бағыттардың бірінде жүреді:
тромботикалық материалдың өздігінен лизисі (еруі) (сирек);
қан ұйығышының үзілуі және ыдыстың бітелуі, оның өтімділігінің тұрақты бұзылуы;
қан ұйығышының ішінара резорбциясы, тамыр өткізгіштігін ішінара қалпына келтіру.
Мықын-феморальды тромбоз бірқатар факторлардың жиынтығына байланысты дамиды. Қолайсыз сыртқы және ішкі әсерлермен венаның ішінде қан ұйығыштарының пайда болу процесі басталады. Дәрігерлер мұның патологиялық алғышарттарын қан ағымының баяулауы, қан ұюының жоғарылауы және тамыр қабырғаларының зақымдануы деп атайды.
Теріс сыртқы және ішкі әсерлерге келесі жағдайлар мен көріністер жатады:
Тромбоз қаупі инвазивті араласудан туындаған эндотелийдің (тамыр қабырғаларының ішкі қабаты) зақымдануымен, мысалы, Венаның катетеризациясымен, жамбас буындарына хирургиялық араласумен, сынықтармен айтарлықтай артады.
Аяқтардың ұзақ иммобилизациясымен, мысалы, параличпен, ұзақ төсек демалысымен қан ағымы төмендейді, тоқырау процестері байқалады және аурудың даму қаупі артады.
