Факторы риска развития анемии у беременных

Факторы риска развития анемии у беременных:

• снижение поступления железа и микроэлементов в организм с пищей (вегетарианская диета, анорексия, ранний токсикоз бере менных и др.);
• неблагоприятные бытовые, социально-экономические условия, несбалансированное питание и др.;
• хронические эндогенные интоксикации (алкоголизм, наркомания, табакокурение и пр.), в т.ч. вредное производство, неблагоприятная экология и др.;
• хронические заболевания внутренних органов (СД, заболевания печени и почек, заболевания ЖКТ, глистная инвазия и др.), хрони ческие инфекции;
• наличие хронической анемии и гематологических заболеваний (тромбоцитопатии, тромбоцитопеническая пурпура и др.) как преморбидный фон;
• гинекологические заболевания, сопровождающиеся обильными менструациями или маточными кровотечениями: генитальный эндометриоз, миома матки;
• многорожавшие женщины, короткий промежуток между родами, длительные периоды лактации;
• юный возраст беременной (младше 18 лет) и первородящие старшего возраста
• осложненное течение настоящей беременности: многоплодная беременность; обострение хронических инфекционных заболева-

ПАТОГЕНЕЗ

• Во время беременности потребность в железе возрастает (т.к. 1⁄4 его часть – идет плоду) и железо расходуется в более быстрых темпах, чем поступает в организм.
• Изменения гормонального фона (увеличение уровня эстрадиола, вызывающего угнетение эритропоэза), а также иммунологические изменения при беременности, связанные с постоянной антигенной стимуляцией развивающимся плодом (угнетение Т- клеточного звена иммунитета, тканевая сенсибилизация, низкий уровень комплемента и т.д.) – способствуют развитию анемии беременных.

ОСНОВНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕСТАЦИИ

• I триместр: формирование первичной ПН, невынашивание беременности, аномалии расположения плаценты;
• II и III триместры: формирование вторичной ПН, преждевременные роды, ВЗРП, гипоксия плода, преэклампсия, ПОНРП;
• роды: аномалии СДМ (слабость родовой деятельности), гипоксия плода, гипотонические кровотечения;
• послеродовый период: инфекционно-воспалительные заболевания, поздние кровотечения, гипогалактия;
• перинатальный период: гипотрофия, гипоксия, гипоксическая травма мозга, инфекционно-воспалительные заболевания.

жүктеу/скачать 2,36 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: