Зертханалық зерттеулер сапасын зертханаішілік бақылау әдістері

- бақылау карталарының әдісі

- "Cusum" әдісі»

- Westgard бақылау ережелері әдісі

2. Пациенттердің деректерін пайдаланатын әдістер:

- параллельді сынама әдісі

-дельта-бақылау әдісі

- араластыру әдісі

- әдістерді салыстыру

- қоспа әдісі

- орташа норма әдісі.

ӘДК жинақтылықты (ұдайы жаңғыртуды) және дұрыстығын (дәлдігін) бақылауды қамтиды. Күн сайын зертхана мамандары зертханалық талдаулардың көптеген түрлерін жүргізу кезінде тәжірибелік сынамалармен қатар бақылау материалын зерттейді. Бақылау іс жүзінде әрбір зертханалық параметрді қамтуы тиіс. Бақылау материалындағы әрбір компонентті анықтау зертханада қолданылатын әдіс бойынша жүргізіледі.

Зертханаларда қолданылатын ДКК әдістерін баяндауға көшпес бұрын, зертханалық зерттеулердің сапасын бақылаудың барлық жүйесінің негізі болып табылатын статистикалық талдаудың негізгі принциптерімен танысу қажет.

Әрбір зертханалық зерттеуде сенімсіздік дәрежесі бар. Бірдей жағдайларда сынаманы қайта зерттеу (сол жабдық пен реактивтерді пайдаланатын зертханашы) барлық өлшеу процестеріне тән кездейсоқ қателіктің әсері салдарынан бірдей емес нәтижелер береді. Кейбір кездейсоқ қателіктердің көптігіне және олардың әрқайсысының тең емес мәндеріне байланысты зертхана маманы олардың себептерін анықтаудан және мәндерін бағалаудан саналы түрде бас тартады. Бұл бас тартудың орнына ол жалпы кездейсоқ қателікті зерттеу және сипаттау және талдау нәтижелерін кездейсоқ шамалар ретінде қарастыра отырып, математикалық статистика әдістерімен бағалау құқығына ие болады.

Бір параметрді зертханалық зерттеу нәтижелері бір сынамада оның орталық бөлігіне жақын көптеген шамалардың орналасуымен және белгілі бір үлестіру жасай отырып, қатардың шетіне шашыраумен өзіне тән Вариациялық қатарды құрайды. Табиғатта өтетін кездейсоқ сипаттағы әртүрлі құбылыстарды бейнелейтін осындай типтің көптеген үлестірімдері қалыпты үлестірулер деп аталады, ал таралу заңы — Гаусстың кездейсоқ шамаларын бөлудің қалыпты Заңы. Зертханалық параметрлерді өлшеудің кездейсоқ қателіктерінің нәтижелері де Гаусс Заңы бойынша сандық түрде бөлінеді.

Қалыпты таралу қисығы колокол тәрізді формада болады және екі параметрмен сипатталады: орташа арифметикалық (Хср) және орташа квадраттық ауытқумен (S). - Сур. бақылау сарысуында глюкозаны зерттеу нәтижелерінің гистограммасы көрсетілген.

Гистограмманың ортасында шеттен қарағанда көп нәтижелер байқалады: нәтижелерді бөлу қалыпты, ал гистограмманың ортасындағы шама барлық нәтижелердің орташа арифметикалық болып табылады. Орташа нәтижелердің барлық сомасын олардың санына бөлумен есептеледі:

∑Xi

Хср=-------------

Гауссты бөлу кезінде орташа нәтижелердің дисперсиясын s орташа квадраттық ауытқуымен білдіруге болады, ол теңдеудің көмегімен есептеледі:

∑ (Xi-Xср)²

S= ---------------

n-1

Нәтижелердің шамамен 2/3 бөлігі (68,3%) 1s; 95,5 % — 2S ішінде және 99,7 % — 3S ішінде шектеледі.

Орташа квадраттық ауытқу (зертханалық зерттеудің өсімін сипаттайды) кейде орташа пайыз немесе вариация коэффициенті (V):

V (%)= ------------ x 100

Вариация коэффициентін пайдалану (V) әр түрлі концентрацияларда немесе әр түрлі бірліктерде көрсетілген зерттеу нәтижелерінің орташа квадраттық ауытқуларын салыстыруды едәуір жеңілдетеді.

1 2 3 4 5 6 7 8 910 11 20