Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития

Нарушения памяти 
 
113
Сенсорная (непосредственная) память осуществляется на уровне рецепторов 
и сохраняет следы воспринятого на то время (
1
/
4
с), пока решается вопрос о при-
влечении ретикулярной формацией внимания высших отделов мозга. Если этого 
не происходит, то менее чем за секунду следы стираются.
Кратковременная память обеспечивает сохранение информации в течение 
короткого времени (20 с), пока мозг ее обрабатывает и интерпретирует, чтобы 
решить степень ее важности и необходимости длительного хранения. Емкость — 
от 5 до 9 элементов (цифр, букв, названий предметов). Период консолидации, т. е. 
время переноса информации в долговременную память? от 15 мин до часа.
Долговременная память сохраняет информацию длительное время, соизмери-
мое с продолжительностью жизни индивида. Емкость памяти теоретически без-
гранична, она зависит от важности информации для субъекта, ее кодирования, си-
стематизации и воспроизведения. Существуют специфические нейронные схемы 
(височная область коры головного мозга) для записи событий прошлого. 
НАРУШЕНИЯ ПАМЯТИ
Расстройства способности запоминания (запечатления) возникают из-за не-
возможности закодировать полученную информацию.
Амнезия 
— выпадение из памяти событий определенного отрезка времени. 
Возникает вследствие невозможности запечатлевать, кодировать (анализировать 
и идентифицировать) информацию, перевести следы события в долговременную 
память.
Амнезия антероградная
— провал памяти, возникающий на события после 
заболевания. При этом нарушении информация не попадает в долговременную 
память из кратковре менной. Отмечена в случаях травматического поражения 
мозга, старческих психозах.
Б-ной О., 34 года. Принял в связи с невозможностью заснуть несколько таблеток диме-
дрола. На фоне дезориентировки возникла тревога, двигательное беспокойство, больному 
казалось, что раздвигаются стены, что он летит в космос, к нему приближаются планеты, 
видел, как одна из них раскалывается, затем перед ним оказались бандиты, милиционе-
ры, слышал выстрелы. При этом кричал: «Пять планет... Ой, раскалывается... Никого нет... 
Я один... Вода... Огонь... Держите убийц!» Выйдя из онейроидно-делириозного состояния, 
не мог вспомнить события пяти дней, в том числе двух дней после прояснения сознания. 
Этот пример иллюстрирует механизм возникновения антероградной амнезии.
Амнезия ретроградная
— утрата воспоминаний на события, предшествующие 
началу болезни, травме головного мозга. Страдает та информация, которая уже 
закреплена в долговременной памяти. Она может распространяться на отрез-
ки времени, равные нескольким минутам, часам, дням и даже многим месяцам. 
Восстановление памяти обычно происходит при благоприятном течении, начиная 
с наиболее давних событий. Наблюдается при ушибах и сотрясениях головного 
мозга, алкогольном и других поражениях мозга, болезни Альцгеймера.
Амнезия антероретроградная
— охватывает относительно длительный пе-
риод — до и после возникновения заболевания (травмирующего мозг события). 
Наряду с упомянутыми, причиной может быть асфиксия головного мозга, напри-
мер возникшая при попытке самоубийства посредством повешения. 
Расстройство хранения поступающей в мозг информации
обычно происходит 
при грубых органических деструктивных процессах, когда разрушаются структу-
ры — носители следов поступивших сообщений. 
Расстройство воспроизведения запечатленной информации
встречается доволь-
но часто. Внешне оно может не отличаться от расстройства хранения. Положи-

жүктеу/скачать 1,71 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: