Р
А
З
Д
Е
Л
IV
теней крупных сосудистых стволов и обогащение
легочного рисунка мелкими
линейными и петлистыми деталями. Усиление легочного рисунка может быть
ограниченным или распространенным.
Инфильтративные изменения разнообразны: пятнистые, неоднородные и него
могенные, без четких границ. Локализуются
обычно в одной из нижних долей,
вовлекая в процесс один или более сегментов: возможна очагово-сливная инфиль
трация в проекции нескольких сегментов или доли легкого. При инфильтрации,
захватывающей
долю легкого, затруднена дифференциация с пневмококковой
пневмонией. Возможны
двустороннее поражение, инфильтрация в верхней доле,
ателектазы, вовлечение в процесс плевры как в виде сухого плеврита, так и с появ
лением небольшого выпота, интерлобит.
Если у пациента с
клиническими данными, указывающими на пневмонию,
изменения в легких при рентгенологическом исследовании не выявлены или носят
косвенный характер (например, изменение легочного рисунка),
или выявлены
нетипичные для этого заболевания изменения, наиболее информативно проведе
ние КТ.
Следует подчеркнуть, что рентгенологическая картина внебольничной пневмо
нии в целом не имеет четкой корреляции с этиологическим агентом.
Микоплазменная пневмония имеет склонность к затяжному обратному разви
тию воспалительных инфильтратов. Примерно у 20% пациентов рентгенологиче
ские изменения сохраняются около месяца.
Достарыңызбен бөлісу: