| 17.5.1.2. Средства, действующие на адренорецепторы сердца
Препараты селективно (β
1
-) и неселективно блокируют (β
1
- и β
2
-) адренорецепторы. Урежая и
ослабляя сокращения сердца, они уменьшают потребность его в кислороде и создают условия
для перераспределения кровообращения по коронарным сосудам, увеличивая его в очаге
ишемии. Блокируя отрицательное действие эпинефрина на миокард, они уменьшают размеры
области инфаркта. Подробная характеристика группы препаратов представлена в разделе
«Адреноблокаторы».
17.5.1.3. Блокаторы кальциевых каналов L-типа
К средствам этой группы относят верапамил (изоптин
ρ
), нифе-дипин (коринфар
♠
, кордафен
♠
,
фенигидин
♠
), дилтиазем, амлоди-пин (норваск
♠
) и др. Они тормозят проникновение ионов
кальция в миофибриллы, что приводит к уменьшению расщепления в них АТФ, ограничению
использования кислорода и их расслаблению. При недостатке ионов кальция гладкие мышцы
коронарных сосудов расслабляются и просвет их увеличивается. При брадикардии и гипотонии
препараты противопоказаны. Весьма осторожно и в малых дозах их можно применять при
тахикардии в сочетании с β-адреноблокаторами.
Достарыңызбен бөлісу: | 
