Фармакология
жүктеу/скачать 5,77 Mb. Pdf көрінісі
|
339 alyautdin-farmakologiya
| ЛС, преимущественно восстанавливающие структуру мембран гепатоцитов и оказывающие
мембраностабилизирующий эффект.
Повреждение гепатоцитов часто сопровождается нарушением целостности мембран, приводя к попаданию ферментов из поврежденной клетки в цитоплазму. Повреждаются также межклеточные связи, ослабевает связь между отдельными клетками. Нарушаются важные процессы для организма: всасывание триглицеридов, необходимых для образования хиломикронов и мицелл, снижается желчеобразование, продукция белков, нарушается обмен веществ и способность гепатоцитов выполнять барьерную функцию. При приеме препаратов этой подгруппы происходит ускорение регенерации клеток печени, усиливается синтез белков и фосфолипидов, которые являются пластическим материалом мембран гепатоцитов, нормализуется обмен фосфолипидов клеточных мембран. Препараты проявляют антиоксидантное действие, так как в печени взаимодействуют со свободными радикалами, переводят их в неактивную форму, что препятствует дальнейшему разрушению клеточных структур. В состав данных препаратов входят эссенциальные фосфолипиды, которые являются пластическим материалом поврежденных клеток печени, состоящих на 80% из гепатоцитов. Основные препараты подгруппы: эссенциале Н ♠ , эссенциале форте Н ♠ , комбинированный препарат эссливер форте ♠ (содержит 300 мг эссенциальных фосфолипидов и комплекс витаминов). Препараты обеспечивают печень высокой дозой готовых к усвоению фосфолипидов, которые проникают в клетки печени, внедряются в мембраны гепатоцитов и нормализуют ее функции, в том числе и детоксикационную. При их приеме восстанавливается клеточная структура гепатоцитов, тормозится формирование соединительной ткани в печени, что способствует регенерации печеночных клеток. ЛС способствуют активации фосфолипидза- висимых ферментных систем печени, уменьшают уровень энергозатрат, улучшают метаболизм липидов и белков, преобразуют нейтральные жиры и холестерин в легко метаболизирующиеся формы, стабилизируют коллоидный состав желчи, обеспечивают физиологическую норму процессов окислительного фосфорили-рования при клеточном метаболизме.
стимулируют регенерацию клеток за счет повышения активности микросомальных ферментов печени, улучшения микроциркуляции и питания клеток, а также улучшают метаболические процессы в гепатоцитах. На метаболические процессы оказывает влияние тиоктовая кислота (липоевая кислота, липамид, тиоктацид). Фармакологическое действие - гипо- липидемическое, гепатопротективное, гипохолестеринемическое, гипогликемическое. Тиоктовая кислота участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной и α-кетокислот. По характеру биохимического действия тиоктовая кислота близка к витаминам группы В. Она участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Адеметионин (Гептрал ♠ ) является предшественником 293
физиологических тиоловых соединений, участвующих в многочисленных биохимических реакциях. Адеметионин - эндогенное вещество, обнаруженное почти во всех тканях и жидкостях организма, получено синтетическим путем, обладает гепатопро-тективным, детоксикационным, регенерирующим, антиоксидант-ным, антифиброзирующим и нейропротекторным действием. Его молекула включена в большинство биологических реакций, в том числе как донор метильной группы в реакциях метилирования, в составе липидного слоя клеточной мембраны (трансметилирование); как предшественник эндогенных тиоловых соединений - цистеина, таурина, глютатиона, коэнзима А (транссульфатиро-вание); как предшественник полиаминов - путресцина, стимулирующего регенерацию клеток, пролиферацию гепатоцитов, спермидина, спермина, входящих в структуру рибосом (аминопро-пилирование). Он обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации, стимулирует детоксикацию желчных кислот - повышает содержание в гепатоцитах конъюги-рованных и сульфатированных желчных кислот. Стимулирует синтез в них фосфатидилхолина, повышает подвижность и поляризацию мембран гепатоцитов. Адеметионин включается в биохимические процессы организма, одновременно стимулируя выработку эндогенного адеметионина, в первую очередь в печени и мозге. Проникая через гематоэнцефалический барьер, проявляет антидепрессивное действие, которое развивается в первую неделю и стабилизируется в течение второй недели лечения. Терапия адеметионином сопровождена антиастеническим, антихолеста-тическим и гепатопротективным эффектом. Основные побочные эффекты при приеме внутрь - изжога, боль или неприятные ощущения в эпигастральной области, диспепсические явления, возможны аллергические реакции. К
относят также флумецинол ¤ (зиксорин ¤ ) и
производное барбитуровой кислоты фенобарбитал, обладающий противосудорожным и снотворным действием. Препараты животного происхождения: гепатамин " - комплекс белков и нуклеопротеидов, выделенных из печени крупного рогатого скота; сирепар ¤ - гидролизат экстракта печени; гепато- сан ♠ - препарат печени свиньи. Препараты животного происхождения содержат комплекс белков, нуклеотидов и других активных веществ, выделенных из печени крупного рогатого скота. Они нормализуют метаболизм в гепатоцитах, повышают ферментативную активность. Препараты обладают липотропным эффектом, способствуют регенерации паренхиматозной ткани печени и оказывают детоксикационное действие. Из растительного сырья для улучшения функции печени и пищеварения используют препарат Лив 52
♠ , который содержит экстракты, соки и отвары различных растений, обладающих гепатотропным эффектом. Препарат защищает паренхиму печени от повреждений токсическими агентами, восстанавливает функции печени, усиливает внутриклеточный обмен веществ, стимулирует регенерацию поврежденных клеток, способствует отхождению газов из кишечника. Тыквеол
♠ содержит жирное масло, полученное из семян тыквы обыкновенной, в состав которого входят каротиноиды, токоферолы, фосфолипиды, флавоноиды; витамины (В 1 , В 2 , С, Р, РР); жирные кислоты: насыщенные, ненасыщенные и полиненасыщенные (пальмитиновая, стеариновая, олеиновая, линолевая, линоленовая, арахидоновая и др.). Препарат оказывает гепатопротекторное, антиатеросклеротическое, антисептическое, желчегонное действие.
жүктеу/скачать 5,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|