Темір препараттарыменфармакотерапияның ұзақтығы ТTA ауырлық дәрежесі
Жеңіл (Hb 109-90 г/л) емдеу ұзақтығы-3-4 апта
Орташа (Hb 89-70 г/л)емдеу ұзақтығы-8–12 апта
Ауыр (Hb<70 г/л)емдеу ұзақтығы-16 аптаға дейін және одан көп
29) Бета-адреномиметика. Жіктеу, әсер ету механизмі. Тағайындауға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер, жағымсыз фармакологиялық әсерлер. Бета-адреномиметиктер (бета-адреностимуляторлар, бета-агонистер, β-адреностимуляторлар, β-агонистер) — β-адренергиялық рецепторлардың қозуын тудыратын және организмнің негізгі функцияларына айтарлықтай әсер ететін биологиялық немесе синтетикалық заттар. Β-рецепторлардың әртүрлі кіші түрлерімен байланысу қабілетіне байланысты β1 - және β2-адреномиметиктер бөлінеді.
30) М-холиноблкаторлардың клиникалық фармакологиясы. Әсер ету механизмі, фармакокинетикасы және Фармакодинамикасы, жағымсыз жанама әсерлер.
М-холиноблокаторларға жатады: 1. Атропина сульфат (Атропин)
2. Пирензепин (Гастроцепин)
3. Гоматропина гидробромид
4. Ипратропий бромид (Атровент)
5. Скополамина г/х
6. Тропикамид (Мидриацил, Мидриум)
7. Платифиллина гидротартрат
8. Бутилскополамина бромид (Бускопан)
9. Адифенин (Спазмолитин)
10. Апрофен
11. Метацина йодид
Әсер ету механизмі: М-холинорецепторларды тежейді.
Фармакологиялық әсерлері: қарашықтың кеңеюі (мидриаз), көзішілік қысымның жоғарылауы. Без секрециясының бәсеңдеуі. Түйілу күйіндегі мүшелердің тегіс бұлшық еттерінің босаңсуы. Тахикардия , қан қысымы . Орталық холинолитикалық әсер.
Қолдану көрсеткіштері: көз ауруларының диагностикасы. Көздің қабыну аурулары. Линзаларды таңдау. Асқазан жарасы. Премедикация . Бронх демікпесі. Колик: ішек, бауыр, бүйрек. Мерзімінен бұрын босану қаупі. Эндартерит. Ми тамырларының және коронарлық тамырлардың Спазмы .Жүрек ұстамасы, брадикардия, холиномиметиктер мен антихолинэстеразды препараттардың артық дозалануы. Теңіз ауруы, Паркинсон ауруы .
М-холиноблокаторлар психостимуляторлармен, МАО ингибиторларымен, эметиктермен, кофеинмен, Digitalis препараттарымен, клонидинмен үйлеспейді. М-холиноблокаторлар глаукома кезінде қарсы.
Атропин сульфаты ұйқыдағы таблеткалармен, морфинмен, магний сульфатымен, ацетилсалицил қышқылымен, бендазолмен, ацетилхолинмен үйлеспейді.
Атропин сульфаты анестезияның, ұйқының ұзақтығы мен тереңдігін азайтады. Атропин препараттары, тіпті көз тамшылары да саливацияны басады, құрғақ аузын және ойық жаралы стоматиттің дамуын тудырады. Атропин сульфатын нитраттармен біріктірген кезде IOT күрт жоғарылауы мүмкін. Инъекцияға арналған атропин ерітіндісі – 0,1%, көз тамшыларында-1%.
Хлорпромазин скополаминнің әсерін күшейтеді. Пирензепинді есірткі анальгетиктерімен бірге қолданғанда іш қатудың, несептің іркілуінің дамуы мүмкін. Адифенин мас болу және бас айналу сезімін тудырады, сондықтан жедел реакциямен байланысты жұмыстарды жүргізушілерге және адамдарға қарсы.
Гоматропин гидробромидін қолданғаннан кейін 30 минут ішінде аса назар аударуды талап ететін жұмысты орындауға болмайды.
Атропин сульфаты, гоматропин гидробромиді, тропикамид көз тамшылары түрінде қолданған кезде көздің медиальды бұрышына 1 минут ішінде (әсіресе балаларда) тамшылау керек.
Тропикамидті қолдану кезеңінде контактілі линзаларды қолдануға болмайды.
