Гломерулонефриты

Наиболее точным показателем, отражающим функциональное состояние почек

жүктеу/скачать 1,01 Mb.

Pdf көрінісі

бет	12/25
Дата	16.12.2022
өлшемі	1,01 Mb.
	#163024

1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 25

Байланысты:
94 file

Наиболее точным показателем, отражающим функциональное состояние почек,
является СКФ.
СКФ может измеряться с применением эндогенных (инулин) и
экзогенных маркеров фильтрации, рассчитываться по клиренсу эндогенных маркеров
фильтрации (Кр) или по формулам, основанным на сывороточном уровне эндогенных
маркеров (Кр, цистатин С). Определение клиренса эндогенных и экзогенных маркеров
фильтрации.

Золотым стандартом измерения СКФ является клиренс инулина, который в
стабильной концентрации присутствует в плазме, физиологически инертен, свободно
фильтруется в клубочках, не секретируется, не реабсорбируется, не синтезируется, не
метаболизируется в почках. Определение клиренса инулина, также как и клиренса
экзогенных радиоактивных меток (
125
I-иотала-мата и
99m
Tc-DTPA) дорогостояще и
труднодоступно в рутинной практике. Разработан ряд альтернативных методов оценки
СКФ.
Проба Реберга-Тареева.
Измерение 24-часового ККр (проба Реберга-Тареева)
требует сбора мочи за определенный промежуток времени

Расчетные методы оценки СКФ и ККр.
Формулы для расчета СКФ учитывают
различные влияния на продукцию Кр, они просты в применении, валидированы: их
значения достаточно точно совпадают со значениями эталонных методов оценки СКФ.
У взрослых наиболее широко используются формула Кокрофта-Гаулта (Cockroft-Gault)
и формула, полученная в исследовании MDRD (Modification of Diet in Renal Disease
Study)

14
Формула Кокрофта-Гаулта (мл/мин)
СКФ = 88 • (140-возраст, годы) • масса тела, кг
72 • Кр сыворотки, мкмоль/л
СКФ = 88 • (140-возраст, годы) • масса тела, кг для женщин результат умножают на 0,85
72 • Кр сыворотки, мг/дл

жүктеу/скачать 1,01 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 25