Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Лечебное дело_2018 г.
360
Ситуационная задача 298 [K003262]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Больной К. 17
лет жалуется на слабость, повышенную утомляемость,
похудание,
субфебрильную температуру. Анамнез: обследован по поводу контакта с больным
туберкулѐзом родственником. Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л – 15 мм. Проба с аллергеном
туберкулѐзным рекомбинантным (Диаскинтест) – 10 мм. На
обзорной рентгенограмме
органов грудной клетки в прямой проекции – тень корня левого лѐгкого расширена,
деформирована,
наружный контур размытый, неровный, в верхней доле левого лѐгкого
определяется фокусная тень 1,5×2,5 см в диаметре, средней интенсивности, однородная, с
размытыми контурами.
Вопросы:
1. Сформулируйте наиболее вероятный диагноз.
2. Какие методы исследования необходимы в данном случае?
3. С какими неспецифическими заболеваниями лѐгких
следует провести
дифференциальный диагноз?
4. Какие осложнения возможны у данного больного?
5. Укажите принципы лечения пациента в данной ситуации.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Лечебное дело_2018 г.
361
Достарыңызбен бөлісу: 
