Іш жарығының пайда болуына әсер ететін себептер, мынадан басқа


– ші тақырып: «Тік ішек аурулары»



бет3/5
Дата17.04.2023
өлшемі0,77 Mb.
#174652
1   2   3   4   5
Байланысты:
Іш жары ыны пайда болуына сер ететін себептер, мынадан бас а

8 – ші тақырып: «Тік ішек аурулары»
1.Геморрой кезінде келесі белгілер білінеді:

  1. іш қату,

  2. қан кету,

  3. тенезмдер,

  4. лента тәрізді нәжіс,

  5. артқы тесік айналасында қышу.

Дұрысы: а/ 2,3,4; б/ 1,2,5; в/ 1,4,5; г/ 1,2; д/ 3,4.

2.Тері астылық парапроктит сипатталады:



  1. дене қызуының жоғарылауы,

  2. дефекация кезіндегі ауырсыну,

  3. жамбас тереңдігінде ауырғандық,

  4. аралық терісінің қызаруы мен ісінуінің болуы,

  5. аралық терісінің өзгерісінің болмауы.

Дұрысы: а/ 1,2,4; б/ 1,2; в/ 3,4,5; г/ 2,4; д/ 1,4.

3.Жедел парапроктитті емдеудің тиімді әдісін таңдаңыз:


а. физиопроцедура,
б. жылы ваннаға отырғызу,
в. іріңдікті тесіп, қуысты антибиотиктермен жуу,
г. жалпы антибиотикотерапия,
д. іріңдікті ашу.

4.Геморройдың негізгі асқынулары:



  1. тік ішек кілегейінің жарылуы,

  2. қан кету,

  3. геморройдальды түйіндердің тромбозы,

  4. малигнизация

  5. түйіндердің түсуі.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3; в/ 2,3,5; г/ 3,4,5; д/ барлығы дұрыс.

5.Артқы (анальды) аймақтың қандай аурулары операцияға көрсетпе болады:



  1. параректальды жыланкөз,

  2. анальдық аймақтың созылмалы экземасы,

  3. жедел парапроктит,

  4. анальдық каналының жарылуы,

  5. анальдық каналдың полипі.

Дұрысы: а/ 1,3,4; б/ 2,3,5; в/ 1,4,5; г/ 2,3,4; д/ 1,3,4,5.
6.Науқаста дефекациядан кейінгі артқы аймақтың қатты ауырғандығы, соның салдарынан дәретке баруды тежеу, үлкен дәреттен кейін 2-3 тамшы түрінде қан кету, созылмалы іш қату. Сіздің алғашқы диагнозыңыз?
а. геморрой,
б. тік ішек рагі,
в. жедел парапроктит,
г. анальдық каналдың жарылуы,
д. параректальды жыланкөз.

7.Дефекациядан кейін артқы аймақта ауырғандық, үлкен дәреттен кейін 2-3 тамшы түрінде қан кету, үлкен дәретке баруды тежеу және созылмалы іш қату шағымдары бар науқасты зерттеу үшін қандай әдістен бастайсыз?


а. аноскопия,
б. тік ішекті саусақпен зерттеу,
в. ректоскопия,
г. ирригоскопия,
д. колоноскопия.

8.Аурудың бастапқы сатысында шонданай тік ішектік парапроктитке тән:



  1. аралық терісінің қызаруы және ісінуі,

  2. жамбас тереңінде ауырғандық,

  3. анальдық каналдан кілегейдің бөлінуі,

  4. аралық терісінің өзгерісінің болмауы,

  5. жоғары температура.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2,4,5; в/ 3,5; г/ 2,5; д/ 1,3,5.

9.Геморройда мына белгіден басқа клиникалық белгілер болады:


а. лента тәрізді нәжіс,
б. іш қату,
в. түйіндердің түсуі,
г. қан ағу,
д. артқы тесік аймағында қышыну.

10.Науқас дәретке шыққаннан 15-30 минут өткесін ауырғандыққа, шамалы қанауға, іш қатуға, дәретке шығуды ауруға байланысты тежеуге шағынады. Сіздің болжама диагнозыңыз?


а. геморрой,
б. параректальды жыланкөз,
в. анальдық каналдың кілегейінің жарылуы,
г. тік ішек рагі,
д. созылмалы папиллит.
11.Науқас дефекациядан кейінгі қанауға, анальды канал тұсындағы қышынуға шағынады. Болжама диагноз?
а. параректальды жыланкөз,
б. геморрой,
в. тік ішек рагі,
г. тік ішек полипі,
д. анальдық каналдың кілегейінің жарылуы.

12.Геморрой дамуына әкелетін ауру:


а. септикалық жағдайлар, (аурулар),
б. анальдық каналдың кілігейінің жарылуы,
в. тік ішек полиптері,
г. созылмалы іш қату,
д. параректальды жыланкөз.
13.Параректальды жыланкөз клиникасында бір белгіден басқа көрсетілген белгілер болады:
а. ірің ағу,
б. әлсін-әлсін ауырудың өршіп қайталануы,
в. дәретке шығуды тежеу,
г. қалыпты температура,
д. жыланкөз тесіктен ірің мен қан бөліну.

14.Жедел жамбас-тік ішектік парапроктитке тән:



  1. температура көтерілуі,

  2. дефекация кезіндегі ауырсыну,

  3. жамбас тереңдігінде ауырсыну,

  4. аралықтағы тері гиперемиясымен қатар ісіну,

  5. аралық терісінде өзгерістің болмауы.

Дұрысы: а/ 1,2,3,5; б/ 1,2,4; в/ 3,4,5; г/ 2,4; д/ 1,4.

15.Анальдық каналдың жарығының ең тиімді емі:


а. Субботин әдісі бойынша тік ішек сфинктерін керу,
б. антибиотиктер тағайындау,
в. жарықты диатермо коагуляциялау,
г. жарықты ойып алып және бүйірлік жабық сфинктеротомия жасау,
д. сыртқы сфинктерді кесу.

16.Геморройдальдық веналардың жедел тромбозының тиімді емі:


а. анальгетиктер,
б. антикоагулянттар,
в. пресакральды блокада,
г. склеротерапия,
д. операция.

17.Анальдық каналдың жарылуы деген диагнозды анықтауға қандай зерттеу әдістері жеткілікті?


а. аноскопия,
б. тік ішекті саусақпен қарау,
в. колоноскопия,
г. ректоскопия,
д. ирригоскопия.

18.Геморройдың дамуына себепші болатын барлығы, мынадан басқа:


а. анальдық каналдың созылмалы қабынуы,
б. тұқым қуалау, бейімділік,
в. отырып жұмыс жасау,
г. екі кезеңді дефекация актысы,
д. ректальды және анальды кавернозды денешіктердің гиперплазиясы.

19.Қайталамалы тері астылық жедел парарапроктиттің сипаттамалары:



  1. параректальды жыланкөздің болуымен,

  2. жамбастың тереңдігінде ауырсынудың болуымен,

  3. анустан кілегейдің бөлінуімен,

  4. аралық терісінің қызаруы, ісінуімен.

  5. аралық терісінің өзгерісінің болмауымен.

Дұрысы: а/ 1,4; б/ 2,3,4; в/ 3,4; г/ 2,3; д/ 1.

20.Анальдық каналдың жарылуына бейімдеуші фактор:


а. іш қату,
б. созылмалы парапроктит,
в. сфинктердің жетіспеушілігі,
г. криптит,
д. папиллит.

21.Геморройды оперативті емдеуге қарсы көрсеткіштер:



  1. жиі кризге соқтыратын гипертониялық ауру,

  2. қарынның жара ауруы,

  3. созылмалы панкреатит,

  4. портальдық гипертензия,

  5. созылмалы интерстициальды пневмония.

Дұрысы: а/ 1,3; б/ 1,4; в/ 1,3,5; г/ 2,3,4; д/ барлығы дұрыс.

22.60 жастағы ер адам қабылдау бөлімге түсті. Шағымы: қызудың көтерілуі, қалтырау, жамбастың тереңдігінде кернеп ауырғандығы, дизуриялық өзгерістер анықталған. Науқаста соңғы екі күнінде тенезм, кілегей бөлінген. Науқасқа бір жыл бұрын гангренозды аппендицитке аппендэктомия жасалған, дене қызуы 39 градус, лейкоцитоз 19,0 х 10/9 г/л. Қарағанда оң жақ мықын аймағында бұрынғы операциядан кейінгі тыртық көрінеді, іші жұмсақ ауырмайды. Анальды аймақты қарағанда патология жоқ. Саусақпен зерттеп қарағанда ауыратын инфильтрат байқалады. Анальдық каналдың артқы криптасы аймағында жеңіл кілегей инфильтрациясы анықталады. Қандай диагноз қоясыз?


а. Дуглас кеңістігінің абсцесі,
б. жедел пельвеоректальды парапроктит,
в. жедел ретроректальды парапроктит,
г. жедел цистит,
д. жедел кілегей асты парапроктит.

23.Толық параректальды жыланкөздің клиникалық белгілерін атаңыз:


а. жыланкөз арқылы желдің шығуы,
б. жыланкөзден іріңдіктің бөлінуі,
в. жыланкөзден сұйық нәжістің шығуы,
г. жоғарғы температурамен ауырғандықтың әлсін-әлсін қайталануы,
д. барлық белгілер.

24.Арақты жиі ішкен геморройы бар науқаста бір тәуліктен кейін геморройдальдық қан кету күшейе түсті. Бұны немен байланыстырасыз?


а. портальдық жүйеде артериальды қан ағысының бұзылуы,
б. венозды қан ағысының бұзылуы,
в. тік ішек веналарының қысылуы,
г. қанның антикоагуляциялық құрамының бұзылуы,
д. вена портадағы қан қысымының жоғарылауы.
25.Жедел тері астылық парапроктиттің клиникалық белгілерін анықтаңыз:
а. анальдық тесіктің айналасында ауырсыну, әсіресе ұлы дәрет кезінде күшеюі,
б. дене қызуының жоғарылауы,
в. дизуриялық өзгерістердің байқалуы,
г. терінің қызаруы және анальдық тесік маңында инфильтрат,
д. барлық белгілер.

26.Жедел шонданай -тік ішектік парапроктиттің тиімді емдеу вариантын анықтаңыз:


а. іріңдікті радиалды тілу арқылы кеңейтіп ашу,
б. іріңдікті трансректальды ашу,
в. іріңдікті пункциялап активті аспирациямен қатар дренаждау,
г. барлығыда дұрыс емес.

27.Анальдық каналдың жарылуының негізгі клиникалық белгілерін атаңыз:



  1. ұлы дәреттен кейін өткір ауырсыну,

  2. үлкен дәретке шығуды тежеу,

  3. нәжісте жолақтар түрінде қан ағудың болуы,

  4. тенезммен қатар қан ағу,

  5. сегізкөзге берілетін анальдық каналындағы тұрақты ауырсыну.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,4,5; в/ 2,5; г/ 2,3,5; д/ бәрі дұрыс.

28.Тік ішектің анальдық тесігінен 15 см жоғары орналасқан вилезды полиптың емі:



  1. колотомия, полипэктомия,

  2. тік ішектің алдыңғы резекциясы,

  3. ректоскоп арқылы полип электроэксцизиясы,

  4. тік ішекті сегментарлы резекциялаудан кейін рентген сәулесімен емдеу,

  5. тік ішекті іш-аралықтық экстирпациялау,

Дұрысы: а/ 2,3; б/ 4,5; в/ 3; г/ 1,3; д/ 2,3,5.

29.Ауру басталуының бірінші күнінде жедел парапроктиттің орналасуына байланысты қандай түрінде науқастың отыру қалпы және жүрісі өзгереді?


а. тері астылық,
б. кілегей астылық,
в. шонданай – тік ішектік,
г. жамбас –тік ішектік,
д. тік ішек артылық.

9 –шы тақырып: «Өкпенің және өкпе қабының іріңді аурулары».


1.Оң жақ өкпе келесі бөліктерге бөлінеді:



  1. жоғарғы,

  2. алдыңғы,

  3. ортаңғы,

  4. артқы,

  5. төменгі.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,3,5; д/ 1,4,5.

2.Сол жақ өкпе келесі бөліктерге бөлінеді:



  1. жоғарғы,

  2. алдыңғы,

  3. артқы,

  4. ортаңғы,

  5. төменгі.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2,3; в/ 3,4; г/ 4,5; д/ 1,5.

3.Жоғарғы бөлікке қандай сегменттер сәйкес келеді?


3.І. Оң жақ өкпенің: 3.2. сол жақ өкпенің:

  1. апикальды сегмент,

  2. артқы сегмент,

  3. артқы /дорсальды/ сегмент,

  4. алдыңғы /вентральды/ сегмент,

  5. жоғарғы /тілшік/ сегмент,

  6. төменгі /тілшік/ сегмент.

Дұрысы: 3.1. – а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,3,4; д/ 2,4,5.
Дұрысы: 3.2. – а/ 1,2,3,4; б/ 2,3,4,5; в/ 3,4,5,6; г/ 1,4,5,6; д/ 2,3,5,6.

4.Төменгі бөлікке қандай сегменттер сәйкес келеді.


4.І. оң жақ өкпенің: 4.2.сол жақ өкпенің:

  1. жоғарғы сегмент,

  2. ішкі- базальды сегмент,

  3. алдыңғы - базальды сегмент,

  4. сыртқы - базальды сегмент,

  5. артқы – базальды сегмент.

Дұрысы: 4.1. – а/ 1,3,4,5; б/ 2,3,4,5; в/ 1,2,3,4; г/ 1,4,5; д/ барлығы дұрыс.
Дұрысы: 4.2. – а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,2,4,5; д/ барлығы дұрыс.
5.Өкпенің негізгі қызметі – газ алмасуды қамтамасыз ету, оның жолдары:

  1. альвеолярлы желдетіліспен,

  2. диффузиямен,

  3. лимфа ағысымен,

  4. капиллярлық қан айналысымен,

  5. ауа өтетін жолдар арқылы.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,2,4; д/ 2,3,5.

6.Өкпе альвеолаларының вентиляциясын қамтамасыз етуге қатынасатындар, мынадан басқа.


а. өкпелер,
б. тыныс алу жолдары,
в. плевра,
г. тыныс алу бұлшықеттерімен кеуде клеткасы,
д. диафрагма.

7.Оттегінің альвеола – капиллярлық мембрана арқылы диффузиясы тәуелді, мынадан басқа.


а. альвеола – капиллярлық мембрана саласына,
б.альвеола – капиллярлық мембрананың кейбір ауруларында зақымдалу дәрежесіне,
в. жұмыс істеуге қабілетті альвеола – капиллярлық мембрананың аумағы,
г. лимфа жүйесінің жағдайына,
д. альвеола – капиллярлық мембрананың жеке қабаттарының қалыңдығына,

8.Өкпенің физиологиялық ролі тұрады, мынадан басқа.


а. газ алмасудан,
б. зат алмасуды реттеуге қатысудан /су, тұз және липид алмасуын/,
в. организмде қышқыл- сілтілік тепе-теңдікті ұстап тұрудан,
г. қан түзуге қатысудан,
д. фагоцитоздан.

9.Өкпенің іріңді – хирургиялық ауруларына жатады:



  1. өкпе абсцесі,

  2. өкпе гангренасы,

  3. пневмоканиоздар,

  4. өкпе туберкулезі,

  5. бронхоэктазия.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,2,5; д/ барлығы дұрыс.
10.Өкпе абсцесі бөлінеді (бір терісін анықтаңыз)
а. жедел ,
б. жеделдеу,
в. созылмалы,
г. бір немесе бірнеше,
д. асқынған және асқынбаған.

11.Абсцестің дамуына әсер ететін ең негізгі факторлар.



  1. өкпе паренхимасындағы жедел инфекциялық бейспецификалық процестер,

  2. бронх өткізгіштігінің бұзылуы,

  3. газ алмасудың бұзылуы,

  4. өкпеде қанмен қамтамасыз етілудің бұзылуы және өкпе тканінің некрозы,

  5. лимфа айналысының бұзылуы.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,3,5; д/ 1,2,4.

12.Жедел өкпе абсцесінің этиологиясында не маңызды?



  1. аспирация,

  2. пневмония,

  3. вирусты грипп,

  4. өкпе инфарктісі,

  5. тонзилит.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,2,4; д/ 1,3,5.

13.Өкпе абсцесінің орналасу жиілігі:


а. оң жақ өкпеде (ортаңғы бөлікте),
б. сол жақ өкпеде (төменгі бөлікте),
в. оң жақ өкпеде (жоғарғы бөлікте),
г. сол жақ өкпеде (жоғарғы бөлікте)
д. оң жақ өкпеде (төменгі бөлікте)

14.Жедел өкпе абсцесінің жиі клиникалық белгілері:



  1. ауырсынудың буындарда болуы,

  2. іріңді қақырықтың бөлінуі,

  3. ауырсынудың кеуде клеткасында болуы,

  4. саусақтардың «барабан таяқшасы» тәрізді болуы,

  5. жоғары дене қызуы.

Дұысы: а/ 1,2,4; б/ 2,3,5; в/ 3,4,5; г/ 1,3,5; д/ барлығы дұрыс.

15.Өкпенің абсцесіне тән рентгенологиялық белгілер:



  1. өкпе тканіндегі деструкциялық қуыс,

  2. қуыстағы сұйықтықтың көлденең деңгейінің болуы,

  3. қуыс айналасындағы пневмониялық инфильтрация,

  4. өкпе бөліктерінің ателектазы,

  5. қосарланған плеврит.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,3,5; д/ 2,3,5.

16.Өкпе абсцесі диагнозын негіздеуде қолданылатын әдістер:



  1. рентгенография,

  2. бронхоскопия,

  3. томография

  4. медиастиноскопия,

  5. трансплевральды пункция.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,4,5; д/ 2,4,5.

17.Жабық фазасындағы өкпе абсцесіне тән белгілер: /бронхқа ашылғанға дейін/



  1. жоғары дене қызуы,

  2. «амфора» дыбысты бронх тынысы,

  3. қан қақыру,

  4. құрғақ жөтел,

  5. зақымданған жақта кеудедегі ауырсыну.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,4,5; в/ 1,4,5; г/ 3,4,5; д/ 2,3,4.

18.Өкпе абсцесінің ашық фазасына тән белгілер: /бронхқа ашылғаннан кейін/.



  1. жағымсыз иісті, көп көлемді қақырықты жөтел,

  2. дененің улану белгілерінің өршуі,

  3. перкуссияда – зақымдалған аймақта тынық дыбыс,

  4. рентгенограммада - өкпеде интенсивті шектелген қараю,

  5. дене температурасының «жабық» фазасына қарағанда төмен болуы.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,5; д/ барлығы дұрыс.

19.Бронхқа ашылмаған өкпе абсцесін ажырату қажет


(бір терісін анықтаңыз)
а. пневмониядан,
б. өкпе рагынан,
в. перикардиттен,
г. эхинококтан,
д. қалталанған бөлік аралық плевра эмпиемасынан.

20.Бронхқа ашылған өкпе абсцесін ажырату қажет:



  1. перифериялық өкпе рагынан,

  2. кавернозды өкпе туберкулезінен,

  3. плевриттен,

  4. іріңдеген өкпе кистасынан,

  5. актиномикоздан.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2,3; в/ 3,4; г/ 4,5; д/ 2,4.

21.Өкпе абсцесін емдегенде тағайындау керек:



  1. антибиотиктер,

  2. қан алмастырғыштарды құю,

  3. ЛФК,

  4. Құнарлы тамақтану,

  5. Рентгенотерапия.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,2,4; д/ бәрі дұрыс

22.Бронхтық өткізгіштікті қалыптастыру үшін қолданады:



  1. постуральды дренаж,

  2. бронхоскопиялық бронхтарды тазарту,

  3. протеолитикалық ферменттер,

  4. бронхография,

  5. бронхолитиктер.

Дұрысы: а/ 1,2,4; б/ 1,2,5; в/ 2,4,5; г/ 3,4,5; д/ бәрі дұрыс.

23.Жедел абсцестің асқынулары:



  1. өкпеден қан кету,

  2. плевра эмпиемасы,

  3. ішкі органдардың амилоидозы,

  4. перитонит,

  5. ми абсцесі.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2,3; в/ 3,4; г/ 4,5; д/ 1,5.

24.Жедел өкпе абсцесінің хирургиялық еміне көрсетпелер, мынадан басқа.


а. зақымданудың бір өкпеде орналасуы және көптілігі,
б. өкпеден қан кету,
в. ірің қуысында өкпе секвестрінің болуы,
г. өкпе тканінің кеңейген деструкциясы,
д. екі жақты зақымдану.

25.Өкпе абсцесі кезінде хирургиялық емнің көлемі:



  1. сегментэктомия,

  2. лобэктомия,

  3. лобэктомия айналмалы бронх резекциясымен,

  4. пульмонэктомия,

  5. пневмотомия.

Дұрысы: а/ 1,2,3,4; б/ 2,3,4,5; в/ 1,2,4,5; г/ 1,3,4,5; д/ бәрі дұрыс.

26.Жедел өкпе абсцесі кезінде лобэктомияға көрсетпелердің болуы:



  1. дәрі-дәрмектермен емдеуге қарамастан, іріңді улану белгілерінің өсуі,

  2. өкпе абсцесін «ашқаннан» кейін қайталамалы қан кету,

  3. абсцестің пневмониядан дамуы,

  4. жедел бауыр-бүйрек жетіспеушілігінің дамуы,

  5. өкпе рагінің қуыс тәрізді түріне күмәндану.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,2,5; д/ бәрі дұрыс.

27. 70 жастағы науқас. Кеуде қабырғасы маңында орналасқан жедел өкпе абсцесі /10 см-ге дейін/. Ауыр іріңді улану белгілері байқалады. Емдеу тәсілін анықтаңыз?


а. бронхоскопия және абсцесс қуысының катетеризациясы,
б. торакотомия және абсцесс қуысының тампонадасы,
в. торакотомия және лобэктомия,
г. жалпы антибиотиктерді тағайындау,
д. кеуде қабырғасы арқылы абсцесс қуысын дренаждау.

28.Жедел өкпе абсцесінің асқынуына барлығы жатады, мынадан басқа.


а. плевра қуысына абсцестің ашылуы,
б. өкпеден қан кету,
в. сау өкпеге іріңнің аспирациясы,
г. басқа мүшелерде іріңдіктердің пайда болуы, сепсистің нәтижесі,
д. өкпеде құрғақ қуыстықтың пайда болуы.

29.Операциядан (пульмонэктомия) кейінгі кезеңдегі тағайындалады, мынадан басқа.


а. плевра қуысын дренаждау,
б. плевралық пункция,
в. ЛФК,
г. зонд арқылы тамақтандыру,
д. эластикалық бинтпен аяқты бинттеу.

30.Өкпенің жедел абсцесінің созылмалы түріне айналуының себептері:



  1. өкпе секвестрлерінің көптігі,

  2. төменгі бөлікке таралуы,

  3. өкпеде көптеген іріңдіктердің болуы,

  4. іріңдік қуысының көлемі үлкен болғанда,

  5. абсцесс өкпенің жоғарғы бөлігінде болғанда.

Дұрысы: а/ 1,2,3,4; б/ 2,3,4,5; в/ 1,3,4,5; г/ 1,2,4,5; д/ барлығы дұрыс.

31.Өкпенің жедел абсцесінің консервативті емінің нәтижесі:



  1. толық анатомиялық қалпына келу,

  2. ошақты пневмосклероз,

  3. өкпеде қалдықтық қуыстың түзілуі,

  4. созылмалы өкпе абсцесіне өтуі,

  5. пневмония.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,3,4; д/ 1,4,5.

32. 65 жастағы науқастың өкпесінің рентгенограммасында түбір маңы аймағында дөңгелек көлеңке байқалады. Диагнозды толық анықтау үшін не қажет?



  1. УДЗ,

  2. өкпенің томографиясы,

  3. фибробронхоскопиямен қатар биопсия,

  4. науқасты 2 айдан кейін қайтадан рентгендік зерттеуден өткізіп динамикалық бақылау.

  5. торакоскопиямен қатар биопсия.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,3,4; д/ 1,4,5.

33.Өкпенің созылмалы абсцесінің негізгі белгілері:



  1. тез шаршау, әлсіздік,

  2. кеуде клеткасының зақымдалған бөлігіндегі ауырсыну,

  3. орталықтың сау жағына ығысуы,

  4. іріңді қақырық,

  5. тырнақтың «сағат әйнегі» тәрізді өзгеруі.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,2,4; д/ бәрі де дұрыс.

34.Өкпенің созылмалы абсцесінің оптимальды емі:


а. қайталама бронхоскопия кезінде бронхты тазалау,
б. антибиотиктердің дозасын көбейту,
в. қан құю,
г. оперативті,
д. жасанды пневмоторакс жасау.

35.Жедел абсцестің созылмалыға ауысына ықпал жасайтын себептер, біреуінен басқа.


а. жеткіліксіз бронхиальды дренаж,
б. организмнің реактивті күштерінің төмендеуі,
в. науқастың жас болуы,
г. абсцесс қабырғаларының ерте эпителизациясы,
д. гиподинамия.

36.Өкпе ауыруларын эндоскопиялық зерттеу әдістері:



  1. бронхоскопия,

  2. лапароскопия,

  3. ларингоскопия,

  4. торакоскопия,

  5. цистоскопия.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2,3; в/ 3,4; г/ 4,5; д/ 1,4.

37.Өкпе ауыруларын контрастылық рентгенологиялық зерттеу әдісі:


а. рентгеноскопия,
б. рентгенография,
в. лимфография,
г. томография,
д. КТ.

38.Өкпе патологиясын «теріс» контрасты рентгенологиялық зерттеу әдістері, біреуінен басқа:


а. диагностикалық пневмоторакс,
б. пневмоперитонеум,
в. пневмомедиастинография,
г. өкпені сканирлеу,
д. пневмоангиография.

39. «Оң» контрасты рентгенологиялық зерттеу әдістері, біреуінен басқа.


а. бронхография,
б. ангиография,
в. томография,
г. фистулография,
д. лимфография.

40.Бронхоскопияға көрсеткіштер:



  1. бронхоэктаздардың анықталуы,

  2. өкпе рагінің диагностикасы,

  3. активті дренаж және трахеобронхиалды ағаштың санациясы,

  4. тыныс алу жолдарынан бөгде денелерді алып тастау,

  5. бронх - өңешті жыланкөздердің диагностикасы.

Дұрысы: а/ 1,2,3,4; б/ 2,3,4,5; в/ 1,3,4,5; г/ барлығы дұрыс; д/ бәрі теріс.

41.Бронхоскопия, стекловолоконды бронхоскоптың мүмкіншіліктері, біреуінен басқа.


а. бронхиальды жүйенің ішкі қабырғасын альвеолаға дейін бақылау,
б. бронхиальдық кілегей мен секретті цитологиялық және бактериологиялық зерттеу үшін аспирациялау,
в. оптикалық контроль арқылы ткандер жиынтығын алу,
г. медиастинальды түйіндерге трансбронхиалды пункция жасау,
д. прицельді аспирация жасау немесе бөгде денені алып тастау.

42.Өкпе гангренасына тән:



  1. организмнің реактивтілігі жағдайында аурудың дамуы,

  2. сау өкпе тканінің фиброзды және пиогенді капсуламен шектелуі,

  3. өкпе тканіндегі жайылған некроз,

  4. іріңді инфекция,

  5. ауыр интоксикация.

Дұрысы: а/ 1,2,3,4; б/ 2,3,4,5; в/ 1,3,4,5; г/ 1,2,4,5; д/ бәрі дұрыс.

43. 40 жастағы ауруда оң жақ өкпенің ортаңғы бөлігінің гангренасы анықталды. Осы жағдайда операция түрлері тиімді болады, біреуінен басқа.


а. торакоцентез,
б. торакопластика,
в. лобэктомия,
г. пульмонэктомия,
д. жасанды пневмоторакс.

44.Бронхоэктаз этиологиясына маңызы бар: /бір дұрысын анықта/.


а. ателектаз пайда болуынан бронхтағы жергілікті өзгерістер,
б. бронхтардың функциональдық бұзылыстары,
в. тыныс жолындағы балалар инфекциясы,
г. созылмалы бронхит,
д. ұзақ уақыт ішімдікке салыну.

45.Бронхоэктаз диагнозын негіздеу үшін маңызды:


а. 2 бағыттағы өкпенің рентгенографиясы,
б. томография,
в. бронхография,
г. бронхоскопия,
д. осы аталған әдістердің барлығы.

46.Бронхоэктаз келесі белгілермен білінеді:


а. жөтел,
б. қан қақыру,
в. ұзақ рецидивті өту,
г. процесстің дамуға бейімділігі,
д. барлық аталған белгілер дұрыс

47.Сол жақ тілшік сегменттегі аралас бронхоэктазға сезіктенесіз. Диагноз тұжырымдау үшін қандай тексеру әдісі сізге көмектеседі:


а. анамнезі,
б. физикалық зерттеу әдістері,
в. екі проекцияда рентгенограмма,
г. бронхография,
д. бронхоскопия.

48.Бронхоэктаз ауруының диагнозын қою үшін қандай зерттеу әдістері қолданылады:



  1. қақырықты зерттеу,

  2. томография,

  3. бронхография,

  4. спирометрия,

  5. өкпені сканирлеу.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 1,3; в/ 2,3,4; г/ 3,4; д/ 3,4,5

49.Бронхография үшін қандай контрасты зат қолдануға болмайды.


а. иодолипол,
б. билигност,
в. кардиотраст,
г. пропилиодон,
д. бронходиагностин.

50.Плевра эмпиемасына себепші аурулардың асқынулары:



  1. өкпе абсцесі,

  2. жедел пневмония,

  3. туа болған артерия – веналық жыланкөз,

  4. бронхоэктаз ауруы,

  5. плеврадағы метастазды сепсис.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,5; д/ барлығы дұрыс.

51.Жедел іріңді плевриттің клиникалық белгілері, біреуінен басқа.


а. зақымдалған жақтағы перкуторлық дыбыстың тұйықталуы,
б. зақымданған жаққа орталықтың ығысуы, көп қақырықты жөтел, қан қақыру,
в. дауыс дірілінің, тыныстың әлсіреуі,
г. кеуде клеткасындағы ауырсыну,
д. ентігу.

52.Плевра эмпиемасына күдіктенгенде диагнозды дәл қою үшін қай зерттеу әдістері керек емес деп санайсыз?



  1. плевра қуысының пункциясын,

  2. 2- проекцияға өкпенің рентгенографиясын,

  3. бронхоскопияны,

  4. торакоскопияны,

  5. томографияны.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,3,4; д/ 3,5.

53.Клинико-рентгенологиялық мынадай диагноз қойылды: Таралған плевра эмпиемасы, іріңді – резорбтивті қызба. Науқасты қалай емдеу керек?



  1. жедел операция жасау,

  2. плевра қуысын дренаждау + активті аспирациялау,

  3. санациялық бронхоскопиялар курсын өткізу,

  4. жетпеген белоктар мен электролиттерді толықтыру,

  5. антибиотиктер ертіндісін көк тамырға енгізу.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 2,4,5; д/ бәрі дұрыс

54. Плевра эмпиемасында қақырықтың қандай түрі болады:


а. іріңді – шірімелі,
б. қан көпіршікті,
в. үш қабатты,
г. қан және іріңдіктер,
д. айтылғандардың біреуі де емес.

55.Жедел плевра эмпиемасын емдеу үшін қолданылатын әдіс:


а. эмпиема қуысын жүйелі пункциялау,
б. өкпенің декортикациясымен плевроэктомия,
в. торакопластика,
г. плевролобэктомия,
д. плевра қуысының активті дренажы.

56.Плевра қуысын активті дренаждау көрсетпелері, біреуінен басқа.


а. әрбір торакотомиядан кейін,
б. қабырғалар сынуы нәтижесіндегі гемоторакс,
в. қайталанатын гемоторакс кезінде,
г. плевра эмпиемасында,
д. төменгі бөліктік пневмонияда.

57.Жедел плевра эмпиемасының созылмалыға ауысу себептері, мынадан басқа:


а. жедел кезеңінде іріңді қуысты жоюда сәтсіз әрекеттер,
б. алғашқы үлкен іріңді қуыс,
в. жедел туберкулез,
г. дренажды уақытынан ерте алу,
д. бронхоплевралық жыланкөз.

58.Созылмалы плевра эмпиемасында қай ем нәтижелі:


/бір дұрыс жауабын анықта/.
а. антибиотиктер енгізу арқылы пункция жасау,
б. активті дренаждау,
в. ерте декортикация,
г. плевра қуысына антисептиктер енгізу,
д. физиотерапия.

59.Бронхоплевралық жыланкөзсіз «жай» плевра эмпиемасының емнің ақырын анықтаушы фактор.


а. висцеральды плеврадағы өзгерістер сипаты,
б. эмпиематозды қалталарда іріңнің мөлшері,
в. париетальды плеврадағы өзгерістер сипаты,
г. өкпе тканіндегі өзгерістер сипаты,
д. микрофлора сипаты.

60."Қалдық" плевра эмпиемасында қай ем нәтижелі?


а. плевра қуысына пункция жасап + антибиотиктер енгізу,
б.активті плевра қуысын дренаждау + аспирациялау,
в. ерте декортикация,
г. торакотомия,
д. цитостатиктер енгізу.

61. «Жай» плевра эмпиемасының толық емделуінің белгілері:



  1. өкпенің толық жазылуы,

  2. плеврадағы қуыс көлемінің азаюы,

  3. плевра қуысынан дренаж арқылы сұйықтықтың бөлінуінің тоқтауы,

  4. науқастың жалпы жағдайының жақсаруы,

  5. бронхоскопияда бронхта қабыну өзгерісінің болмауы.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 1,2,4; в/ 2,4,5; г/ 2,3,4; д/ 1,3,4,5.

62.Жедел пиопневмоторакстың клиникасы немен сипатталады:



  1. шок тәрізді белгілері бар кеуде клеткасында ауырсыну синдромының болуы,

  2. ауыру синдромының болмауы,

  3. тыныштық жағдайдағы ентігу,

  4. плевра қуысында көлденең деңгейдегі сұйықтықтың болуы,

  5. плевра қуысында көлденең деңгейдегі сұйықтықтың болмауы

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 1,2,5; в/ 3,5; г/ 1,3,4; д/ 3,4.

63.Операциядан кейінгі ателектазды емдеуде қолдануға болады:



  1. тыныс алу гимнастикасы,

  2. кеуде қабырғасына оңқа қою,

  3. вагосимпатикалық блокада,

  4. фибробронхоскопия,

  5. қатал төсектік режим

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,3,4; д/ 2,4,5.

64.Бір өкпенің тотальды ателектазында қолданылатын эффективті емдеу әдісі:


а. антибиотикотерапия,
б. плевра қуысына пункция жасау,
в. плевра қуысын дренаждау,
г. бронхофиброскопия арқылы бронх бұтағының санациясы,
д. бәрі дұрыс емес.

65,66,67,68. Қандай терапиялық шараларды қолданасыз:



  1. жабық пневмоторакс кезінде,

  2. керілген немесе вентильді пневмоторакста,

  3. орталықтың эмфиземасында,

  4. орталықтың флотациясында,

а. рентгендік бақылаудан кейін жуан инемен плевра қуысына пункция жасау,
б. эффект болмаған жағдайда, немесе дренажда қақырық болған жағдайда плевра қуысын дренаждау,
в. жедел түрде герметизациялық таңғыш салу,
г. мойындық медиастинотомия жасап, саусақпен мойын шелін ажырату,
д. трахеостомия.
69.Спонтанды пневмотораксқа жиі әкелетін себептер:
а. өкпе абсцесі,
б. өкпе рагі,
в. бронхоэктаздар,
г. өкпенің буллезды кистасы,
д. өкпе ателектазы.

70.Керілген пневмоторакстың сипаттамасына жатпайды:


а. сау өкпенің басылуы,
б. жүрекке веналық қан келудің азаюы,
в. орталықтың зақымданған жаққа ауысуы,
г. зақымданған жақтағы қысымның көтерілуі,
д. дыбысты қатты жүрек соғуы.

71.Созылмалы пневмониямен ауыратын 60 жастағы науқаста субфебрильді температура фонында қатты жөтелден кейін іріңді қақырық түсті. Қандай ауру туралы ойлауға болады?


а. пиопневмоторакс,
б. бронхқа ашылған өкпе абсцесі,
в. пневмоторакс,
г. өкпе гангренасы,
д. өкпе ателектазымен жүретін бөліктік бронх рагі.

72.Науқаста маскалы наркоздан кейін 1,5-2 сағат өткесін ентігу, цианоз болған. Перкуссияда оң жақта перкуторлы дыбыстың қысқаруы, тыныс естілмейді. Орталықтың оңға ығысуы. Қандай диагноз қоясыз?


а. операциядан кейінгі пневмония,
б. экссудативті плеврит,
в. оң өкпенің ателектазы,
г. сол өкпенің ателектазы,
д. оң жақтық пневмоторакс.

73. 40 жастағы ер адам мас болып 4-5 сағат далада ұйықтап қалған. Екі күннен кейін қызуы көтеріліп, кеудесінде ауырғандық басталған. Кейін қызуы 39 градусқа дейін көтерілген. Екі аптадан кейін, жөтелде кенеттен 200 мл іріңді қақырық түскен. Сіздің болжама диагнозыңыз?


а. бронхоэктаз ауруы,
б. пневмониямен қосарланған өкпе рагі,
в. өкпе абсцесі,
г. созылмалы бронхиттің өршуі,
д. экссудативті плеврит.

74.Көп жыл жоғарғы биіктікте жұмыс жасаған монтажшыда, кенеттен, дені сап-сау кезінде, кеуденің оң жағында ауырсыну, ауыр ентігу, терінің бозаруы, еріннің цианозы байқалған. Пульс 120 рет АҚҚ 110/80, оң жақта тыныс әлсіреген, перкуторлы қорабты дыбыс байқалады. Диагнозы қандай?


а. жедел пневмония,
б. миокард инфарктісі,
в. жедел плеврит,
г. спонтанды пневмоторакс,
д. өкпе инфаркты.

75.Созылмалы сол жақтық пневмониясы бар науқаста клиникалық және рентгенологиялық айқын дамыған іріңді процестер анықталды. Түнде жөтелу кезінде аурудың жағдайы күрт төмендеді, кеуде клеткасының сол жағында кенет ауырғандық пайда болды және ентігу бар. Сол жақта тыныс алуы дұрыс естілмейді. Рентгенограммада горизонтальды деңгейде 3- ші қабырғаға дейін қараю анықталды. Қандай асқыну болған?


а. өкпе инфарктісі,
б. бронхиальды жыланкөз,
в. пневмоторакс,
г. өкпе гангренасы,
д. іріңді медиастенит.

10- шы тақырып: «Магистральды веналардың аурулары».


1.Аяқтың тереңдегі веналар тромбозының ең қауіпті асқынуын көрсет.
а. балтырдың трофикалық жаралары,
б. өкпе артериясының эмболиясы,
в. варикозды түйіндердің флебиті,
г. терең веналардың облитерациясы,
д. шораяқ.

2.Бұғана асты және қолтық асты веналарының тромбозының негізгі белгілері.



  1. жұмыс істеу кезінде қолда шаршағандық болуы,

  2. қолдың ісінуі,

  3. йық пен білек терілерінің цианозы,

  4. қолда ауырғандық болуы,

Дұрысы: а/ 1,2,; б/ 1,2,3; в/ 1,4; г/ 2,3,4; д/ бәрі де дұрыс

3.Аяқты операциядан кейін эластикалық бинтпен таңудың мақсаты:



  1. жедел лимфостаздың алдын алу,

  2. өкпе артериясының тромбоэмболиясын алдын алу,

  3. тереңдегі веналардың қан айналымын күшейту,

  4. трофикалық бұзылыстардың алдын алу,

  5. артериялық қан айналымына әсер ету.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 3,4; в/ 4,5; г/ 2,3; д/ бәрі дұрыс.

4.Мықын-сан венозды сегментінің жедел тромбозының белгілерін көрсетіңіз?



  1. сан терісінің вена өтетін аймағындағы гиперемия,

  2. балтыр мен аяқ басының ісігі,

  3. сандағы жарылып ауырғандық,

  4. сан мен балтыр көлемінің үлкеюі,

  5. сан терісінің көкшіл тартуы.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2; в/ 2,3,4; г/ 3,4; д/ 3,4,5.

5.Операциядан кейінгі кезеңде, аяқтың веналық қан айналымын жақсартуға қатысатын факторларға кірмейтінін көрсет.


а. төсектен ерте тұру (операциядан кейін 2-ші тәулік),
б. балтырды эластикалық бинтпен таңу,
в. аяқты биікке қою демалған уақытта,
г. ұзақ және қатаң төсек режимі,
д. балтыр бұлшық еттерін жаттықтыру.

6.Аяқтың флеботромбозы кезінде дамитын ең қауіпті асқынулар.



  1. бүйрек инфарктісі,

  2. инфарктік пневмония,

  3. шажырқай тамырларының тромбоэмболиясы,

  4. пилефлебит,

  5. өкпе артериясының тромбоэмболиясы.

Дұрысы: а/ 1,3,5; б/ 2,5; в/ 1,2,4,5; г/ 3,4,5; д/ бәрі де дұрыс.
7.Мықын-сан флеботромбозының пайда болуына себепші жағдайлар.

  1. тромбоциттер адгезиясының жоғарлауы,

  2. қан айналымы жылдамдығының төмендеуі,

  3. қанның гиперкоагуляциялық жағдайы,

  4. қан тамырларының эндотелиясының зақымдалуы,

  5. эритроциттердің агрегациялық жағдайының жоғарлауы

Дұрысы: а/ 2,3; б/ 2,4,5; в/ 1,3,4; г/ 2,3,5; д/ бәрі де дұрыс.

8.Балтырдың тереңдегі веналарының жедел тромбозына тән белгілерді анықта.



  1. аяқтың түгел ісінуі,

  2. балтыр бұлшық еттерінің ауырсынуы,

  3. балтырдың төменгі үштен бір бөлігі мен табанның ісінуі,

  4. Хоманстың оң белгісі,

  5. ұстамалы ақсақтық.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 2,4,5; г/ 2,5; д/ 3,5.

9.Сізді үйге 38 апта жүктілік мерзімі бар әйел шақырды. Қарау кезінде илеофеморалдық веналық тромбоз деген диагноз қойдыңыз. Сіздің шешіміңіз?


а. науқасты әйелдер босанатын үйге госпитализация жасайсыз,
б. үй жағдайында консервативті емдер жүргізесіз,
в. емдеу сипаты – амбулаториялық жағдайда, протромбин индексін анықтағаннан соң,
г. науқасқа қантамырлар бөлімшесіне жолдама бересіз,
д. науқасқа әйелдер консультациясына жолдама бересіз.

10.Аяқтың магистралды веналарындағы тромбоздардың таралуын тоқтататын емдеу шараларын атаңыз.



  1. Вишневский майымен компресс салу,

  2. антибиотиктер тағайындау,

  3. төсектік режим,

  4. антикоагулянттарды тағайындау

  5. антиагреганттық терапия,

  6. аяқты эластикалық бинтпен таңу.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/2,5,6; в/ 3,4,5; г/ 4,5,6; д/ бәрі дұрыс.
11.Төменгі қуыс венасының тромбозы кезінде топикалық диагноз қою үшін қолданылатын ең тиімді әдіс.
а. таңбалы фибриногенмен радиоизотопты зерттеу,
б. ретроградты илеокавография,
в. дисталды өрлемелі функционалдық флебография,
г. сфигмография,
д. ретроградты сан флебографиясы.

12.Жедел мықын-сан вена тромбозы мен сан артериясының тромбоэмболиясы арасында дифференциалдық диагноз жүргізу үшін қандай белгілер еске алыну керек.



  1. ісік сипаты,

  2. тері түсі,

  3. беткей вена күйі,

  4. бұлшық ет контрактурасы,

  5. артерия пульсациясы.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2,3,4; в/ 2,5; г/ 2,3,4,5; д/ бәрі дұрыс.

13.Науқасты оң жақ балтырдың терең венасының жедел тромбозы диагнозымен емдейсіз. Ауруының ұзақтылығы үш тәулік. Қандай емдер тағайындайсыз?



  1. Вишневсикй майымен компресс жасау,

  2. антикоагулянтты терапия,

  3. антиагреганттар тағайындау,

  4. кең спектрлі антибиотиктер қолдану,

  5. аяқты эластикалық бинтпен байлау.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 1,2,5; в/ 2,3,5; г/ 2,4,5; д/ бәрі дұрыс.

14.Науқаста сол жақ балтырдың терең веналарының жедел тромбозы бар деп күмәндандыңыз. Қандай арнайы әдістердің көмегімен топикалық диагноз қоюға болады.



  1. сфигмография,

  2. капилляроскопия,

  3. таңбалы фибриногенмен радиоизотопты зерттеу,

  4. флеботонометрия

  5. өрлемелі дистальды функционалды флебография,

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2,4; в/ 3,4; г/ 3,5; д/ бәрі дұрыс.

15.Өкпе артериясы тромбоэмболиясына диагноз қоюда қолданылатын ең дұрыс әдістерді табыңыз.



  1. кеуде клеткасының жалпы рентгенографиясы,

  2. электрокардиография,

  3. радиокардиография,

  4. ангиопульмонография,

  5. өкпені перфузионды сканирлеу.

Дұрысы: а/ 1,2,4; б/ 1,5; в/ 2,3,4; г/ 4,5; д/ бәрі дұрыс.

16. 66 жасар ревматизмдік митральды стенозбен және жыбыр аритмиясымен ауыратын науқастың кенеттен оң жақ аяғында ауырғандық пайда болды. Қараған кезде оң аяқтың ісігі анықталды. Аяқтың терісі көгеріп, тері асты веналары анық көрінеді. Сандағы тамырлар шоғыры аймағын пальпациялағанда ауырғандық білінеді. Хоманс белгісі оң. Аяқ басы артерияларының пульсациясы анық білінеді. Диагнозды көрсетіңіз?


а. оң сан артериясының эмболиясы,
б. бұлшық ет аралық гематома,
в. жедел мықын-сан венасының тромбозы,
г. жедел лимфостаз,
д. Лериш синдромы.

17.Жедел мықын-сан венасының тромбозы кезінде келесі асқынулар болуы мүмкін:



  1. өкпе артериясының тромбоэмболиясы,

  2. аяқтың венозды гангренасы,

  3. посттромботикалық ауру,

  4. сан флегмонасы,

  5. «Краш» синдромы.

Дұрысы: а/ 1,3,4; б/ 1,3,4,5; в/ 1,2,3; г/ 2,4,5; д/ бәрі дұрыс.
18.Қарынның қатерлі ісігіне байланысты қарын резекциясы болған ауруда ретроградты илеокавография көмегімен төменгі қуыс венасының инфраренальды сегментінде тромб анықталған. Өкпе артериясы тромбоэмболиясының алдын алу хирургиясының қандай әдісі бұл жағдайда пайдалы болады.
а. төменгі қуыс венасының тромбэктомиясы,
б. төменгі қуыс венасын байлап таңу,
в. төменгі қуыс венасын механикалық тігіспен пликациялау,
г. төменгі қуыс венасын пластмассалық клеммамен пликациялау,
д. зондты кава- фильтрды имплантациялау.

19.Веналарда тромб түзілуіне көрсетілген факторлардың қайсысы себепші болулары мүмкін.



  1. вена қабырғасының зақымдалуы,

  2. туа пайда болған артерио-веноздық шунттің болуы,

  3. қанның тромб түзу қабілетінің жоғарлауы,

  4. жүрек жиырылуы ритмінің бұзылуы,

  5. веналарда қан ағысының баяулауы.

Дұрысы: а/ 1,2,4; б/ 1,3,4; в/ 1,3,5; г/ 3,4,5; д/ барлығы дұрыс

20.Педжет-Шреттер ауруының жедел сатысындағы негізгі клиникалық белгілерді көрсетіңіз.



  1. кеуденің жоғарғы бөлімінің, мойынның, беттің ісіктері,

  2. мойын және бет терісінің көгеруі,

  3. қолда жарылып ауырсынудың болуы,

  4. қолдың тері жамылғысының көгеруі, веналық қан тамырларының анық көрінуі,

  5. қолдағы ісік.

Дұрысы: а/ 1,2,4; б/ 2,3,4; в/ 1,4,5; г/ 3,4,5; д/ барлығы дұрыс.
21. 70 жастағы науқасқа жедел түрде перфоративті аппендицитке байланысты аппендэктомия жасалған. Аяқ веналарының жедел тромбозының алдын алу үшін бағытталған, емдік шараларды көрсетіңіз.

  1. ұзақ және қатаң төсек режимі,

  2. аяқты эластикалық бинтпен байлау,

  3. аяқты төсекте жоғары орналастыру,

  4. ауруды қимыл қозғалысқа келтіру,

  5. аминокапрон қышқылын қолдану,

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 1,3; в/ 2,3,4; г/ 2,3,5; д/ 2,5.

22.Өкпе артериясының тромбоэмболиясыың негізгі клиникалық белгілері.



  1. төс сүйегі артында ауырғандық,

  2. коллапс,

  3. тұншығу,

  4. кеуденің жоғарғы бөлімінің және беттің көгеруі,

  5. мойындырық венасының ісінуі және пульсациясы,

  6. өкпе артериясының тұсында екінші тонның акценті

Дұрысы: а/ 1,2,5; б/ 1,3,4,6; в/ 2,3,5,6; г/ 3,4,6; д/ барлығы дұрыс.

23. 50 жастағы гинекологиялық бөлімшедегі науқастың жатыр миомасын алып тастағаннан кейін, екінші күні илеофеморальды тромбоз диагнозы қойылды. Сіздің емдеу әдісіңіз?


а. гинекологиялық бөлімшеде дәрі-дәрмектермен консервативті емдеу,
б. консервативтік терапия нәтижелі болса, ауруды амбулаторлы емдеуге жіберу,
в. жараның жібін алғаннан кейін, ауруды хирургиялық бөлімшеге аудару,
г. аурудың жағдайы нашарласа, қан-тамырлар бөлімшесіне аудару,
д. ауруды жедел қан тамырлар хирургиялық бөлімшесіне аудару, оперативті ем қолдану.

24.Өкпе артериясының эмболиясын болдырмау үшін төменгі қуыс венасының «қалқыма» - тромбозы кезінде, қандай ем әдістерін қолдануға болады.



  1. тромбэктомия,

  2. төменгі қуыс венасын пликациясы,

  3. төменгі қуыс венасын байлап таңу,

  4. зондты кава- фильтрды имплантациялау,

  5. аортокавальды жыланкөз жасау,

Дұрысы: а/ 1,2,3,4; б/ 1,3,5; в/ 2,3,5; г/ бәрі дұрыс; д/ бәрі дұрыс емес.

25.Аяқ венасының варикозды кеңеюі кезінде төмендегі белгілердің қайсысы кездеспейді.


а. деформацияланған артроз,
б. геморрой,
в. табанның вальгусті деформациясы,
г. жарық түзілуге бейімделу,
д. аяқтың телеангиэктазиясы.

26.Аяғының беткей вена тамырларының айқын варикозды кеңеюі бар науқасқа төмендегі көрсетілген сынама жасалған. Варикозы бар аяқтың үш деңгейіне венозды жгут салып науқас жүреді. Жгут арасындағы варикозды түйіндердің қанға толуы жалғама (перфоранты) веналардағы қақпашалардың шамасыздығын көрсетеді. Науқасқа жасалынған сынаманың атын айтыңыз?


а. Пратт сынамасы,
б. Тренделенбург сынамасы,
в. Шейнис сынамасы,
г. Пертес сынамасы,
д. Ловенберг белгісі.

27.Аяқ венасының варикозды кеңеюі кезінде, консервативтік емдеу жүргізу мақсатында науқасқа қандай кеңес беріледі.



  1. жиі суда жүзу,

  2. жылулық және жүзетін бассейіндер,

3. әлдендіретін және ісікке қарсы экстракталар қосындылары бар. ауыспалы бассейіндер

  1. Эластикалық шұлықпен жүру,

Дұрысы: а/ 1,4; б/ 3,4; в/ 1,2,4; г/ 1,3,4; д/ бәрі дұрыс

28.Аяқ венасының варикозды кеңеюі мынадай белгілермен сипатталады.


а. ісік,
б. балтыр терісінің гиперпигментациясы,
в. балтырда жараның пайда болуы,
г. дерматит,
д. осы барлық аталғандармен.

29.Аяқтың терең веналарының жедел қабынуына тән белгілер:



  1. терең веналар бойымен аяқта ауырғандықты сезіну,

  2. аяқтың тромб орналасқан бөлігінен төменгі жерінде ісіктің пайда болуы,

  3. дене қызуының жоғарылауы,

  4. аяқтың терісінің түсінің өзгеруі,

  5. аяқтың артериялық қан тамырларының пульсациясының анықталмауы.

Дұрысы: а/ 1,2,3,4; б/ 1,2,3,5; в/ 2,3,4,5; г/ барлығы дұрыс; д/ 1,3,4,5.

30.Аяқтың терең веналарының жедел тромбозында оперативті емге абсолюттік көрсетпелер.



  1. илеофеморальды тромбоз,

  2. сан венасының тромбозы,

  3. өкпе артериясының қайтадан эмболиясына қауіп төнгенде,

  4. төменгі қуыс венасының тромбозы,

  5. аяқтың венозды гангренасына қауіп төнгенде.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 3,4,5; в/ 2,3,4; г/ барлығы дұрыс; д/ 1,3,5.

31.Варикоз ауруында эндовидеохирургиялық әдіспен қандай операция жасалады?



  1. Троянов- Тренделенбург операциясы,

  2. Бебкок операциясы

  3. Кокетт операциясы,

  4. Нарат операциясы,

  5. Балтырдағы көктамырларды – перфоранттарды Линтон операциясы типті субфасциалды электрокоагуляция жасау

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 3,4; в/ 1; г/ 2; д/ 5.

32.Аяқтың варикоз ауруында эндовидеохирургияның мақсаты қандай?



  1. қанның терең тамырлардан беткей тамырларға патологиялық ағысын жою,

  2. тамырлардың варикозды кеңеюін алып тастау,

  3. балтырдың перфорантты веналарын байлау,

  4. сан тамырының клапандарының жетіспеушілігін қалыпына келтіру,

  5. трофикасы өзгерген ткандерді алып тастау

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2,4; в/ 3; г/ 1; д/ 5.

33.Варикозды кеңеюді эндовидеохирургиялық әдіспен емдеу жетістіктері:



  1. аз инвазивті,

  2. инвазивті,

  3. жарақаттылықсыз,

  4. косметикалығы,

  5. аталғандардың барлығы.

Дұрысы: а/ 1,2,4; б/ 4; в/ 2,3; г/ 1,3,4; д/ 5

34.Перфорантты тамырларды байлау және коагуляциялық кескенде қан кеткенде ең тиімді шара?



  1. қан кету тұрақтанғанға дейін бірнеше клипсімен жабыстыру,

  2. монополярлы коагуляция,

  3. әдейі жұмсақ қысқышпен қан кетуді бақылау,

  4. қуыстағы тамырға жіпті жеткізетін құралымен байлау,

  5. биполярлы коагуляция.

Дұрысы: а/ 1,2,5; б/ 3,4; в/ 2,3,4; г/ 1; д/ 5
35.Варикоз ауруын эндовидеохирургия әдісімен емдегенде қандай жансыздандыру қолданылады?

  1. жергілікті жансыздандыру,

  2. көктамырлы наркоз,

  3. жалпы наркоз,

  4. перидуральды анестезия,

  5. қосынды анестезия: перидуральды анестезия және көктамырлы наркоз.

Дұрысы: а/ 1,2,3,4; б/ 2,4,5; в/ 2,3,5; г/ 2,3,4,5; д/ бәрі дұрыс.

36.Варикоз ауруында эндовидеохирургиялық емінің көрсеткіштері.



  1. терең көктамырдың жеткілікті реканализациясы,

  2. терең көктамырдың жеткіліксіз реканализациясы,

  3. терең көктамырдың тромбозбен біріккен жеткілікті реконализациясы және сан мен тізе асты көктамырының нашар реканализациясы,

  4. трофикалық жаралардың болуы,

  5. біріншілік лимфостаздың диагноздалуы.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 4,5; в/ 1; г/ 2; д/ 3.

37.Линтон бойынша балтыр венасының перфоранттарын субфасциальды эндоскопиялық электрокоагуляциялау операциясының сатылары.



  1. барлық үлкен және кіші тері асты жүйесін электрокоагуляциялық кесу,

  2. магистральды венаны электрокоагуляциялық кесу,

  3. перфорантты веналарды электрокоагуляциялық кесу,

  4. магистральды веналарды жабыстыру,

  5. перфорантты веналарды жабыстыру

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2,4; в/ 3,5; г/ 1,3; д/ 5

38.Эндоскопиялық операция кезінде вена тамырларының варикозды кеңеюі бар науқасты операция столында жатқызу қалпы қандай?


а. етпетінен жатқызу,
б. бүйірімен жату,
в. шалқасынан жатқызу,
г. отырған Фовлер қалыпында
д. Тренделенбург қалыпында
39.Инсуфлятор индикаторында СО2 газының қысымы қандай сынап бағанда болуы қажет.
а. 1 мм сынап бағ дейін
б. 5 мм сынап бағ дейін
в. 10 мм сынап бағ дейін
г. 15 мм сынап бағ дейін
д. 20 мм сынап бағ дейін
40.Балтырдың көктамыр – перфоранттарын Линтон бойынша эндоскопиялық субфасциальды байлаудан кейін мүмкін асқынуларды ата:

  1. инсуфлирленген газ (СО2) қысымымен тақымның жұмсақ тканнің қорегінің бұзылуы,

  2. балтырдың перфорантты тамырларынан қан кету,

  3. тері астына қан ұялау,

  4. операциядан кейінгі жарақаттың іріңдеуі,

  5. бұлшықет аралық орналасқан эмфизема (ине ұшы шелде орналасқанда газ жіберу)

Дұрысы: а/ 1,2,4,5; б/ 2,4,5; в/ 1,3,4; г/ 1,2,3; д/ барлығы дұрыс.

11- ші тақырып: «СҮТ БЕЗІ АУРУЛАРЫ»


1.Босанғаннан кейінгі маститтің серозды қабыну сатысын емдеу:
а. бездерді жоғары орналастырып таңғыш салу,
б. жартылай спиртті компресс,
в. сүтті сауу,
г. дезинфекциялаушы ертінділермен емізікшені майлау,
д. барлығы дұрыс.

2.Жедел маститте инфекцияның ену жолы /дұрыс жауабын көрсетіңіз/.


а. емізікше жарықтарынан, лимфа тамырлары арқылы,
б. сүт жолы арқылы,
в. сүт безі терісіндегі іріңді процессте /фурункул, абсцесс/,
г. қан тамыры арқылы, іріңді ошақтан метостаз,
д. лимфагенді жолдар.

3.Зоргиус және Бартельса лимфа түйіндері қайда орналасқан.


а. қолтық асты ойықта,
б. артқы-қолтық асты коллекторында,
в. ІІ,ІІІ қабырға аралық алдыңғы-қолтық асты сызығында,
г. ретростернальды кеңістікте,
д. бұғана асты кеңістігінде.

4.Аталған лимфа түйіндерінің қайсысы сүт безіне регионарлы емес?



  1. қолтық асты,

  2. парастернальды,

  3. бұғана асты,

  4. транспекторальды,

  5. қарама қарсы жақтағы лимфа түйіндері.

Дұрысы: а/ 1,3,5; б/ 3,1; в/ 1,2,3,4; г/ 1,2,4; д/ барлығы да дұрыс емес.

5.Лактостаз кезінде көрсетілетін емдер:



  1. сүт безіне массаж жасау,

  2. сүтті сауу,

  3. антибиотиктерді қолдану,

  4. лактогенді функцияны тоқтату,

  5. емшекпен тамақтандыруды жалғастыру.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,5; в/ 1,2,5 г/ 2,4,5; д/ барлығы дұрыс.
6.Жедел іріңді интрамаммарлы маститті емдеудің дұрыс вариантын анықтаңыз:
а. іріңдікті ұзына бойы радиальды тілікпен ашу,
б. интрамаммарлы қыртыс бойынша ашу,
в. секторальды резекция типі бойынша кесіп, дренаж салып, жараны тігу,
г. іріңдікке қайталап пункция жасау, антибиотиктер енгізу,
д. барлығы да дұрыс емес.

7.Босанғаннан кейінгі маститтің ерте сатысында қандай терапиялық шаралар көрсетіледі:



  1. ауру емшекпен (сүтпен) тамақтандаруды тоқтату,

  2. ультрадыбыстық және УФ терапия,

  3. сүт безін жоғары орналастырып таңғыш салу,

  4. антибиотиктерді тағайындау,

  5. массаж жасау және сүтті толық сауу,

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,5; в/ 1,2,5; г/ 2,4,5; д/ барлығы дұрыс

8.Сүт безінің фиброаденомасында қандай белгілер байқалады.


а. «умбиликация» белгісі оң,
б. Кениг белгісі оң,
в. емізікшелердің қабыршақтануы байқалады,
г. емізікшенің формасы өзгереді,
д. Пайр белгісі оң,
9.Мастопатияның тууына қандай факторлар әсер етеді:

  1. етеккір циклының бұзылуы,

  2. эндокриндік мүшелер ауруы,

  3. нервтік-психологиялық бұзылыстар,

  4. ерте болған маститтер,

  5. конституция типі.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 1,2,3,5; в/ 3,4,5; г/ 2,3,5; д/ барлығы дұрыс

10. 45 жастағы аурудан екі жақты фиброзды –кистозды диффузды мастопатиядан сезіктенесіз. Емізікшеден бөліс жоқ. Диагнозды тұжырымдау үшін қандай зерттеулер жүргізесіз.



  1. контрассыз маммография,

  2. тәуліктік зәрден эстрогенді анықтау,

  3. контрасты маммография,

  4. цитологиялық зерттеу пункциясы,

  5. кеуде клеткасының рентгеноскопиясы.

Дұрысы: а/ 1,3,4; б/ 1,4,5; в/ 1,4; г/ 1,2,3; д/ барлығы дұрыс

11.Сүт безінің фиброаденомасы кезінде жасалатын операциялар:


а. жай мастэктомия,
б. сүт безінің ампутациясы,
в. секторальды резекция,
г. Патей операциясы,
д. барлығы дұрыс.

12. Сүт безінің дисгормональды ісіктерінің дамуына әкелетін факторлар



  1. гиперэстрогенемия,

  2. лактацияның бұзылуы,

  3. қалқанша безінің ауруы,

  4. жиі жасанды түсіктер,

  5. аналық без дисфункциясы.

Дұрысы: а/ 1,2,4; б/ 1,3,5; в/ 2,4,5; г/ 1,3,4, д/ барлығы да дұрыс.

13. 27 жастағы науқаста сол жақ сүт безінің жоғарғы квадранттар шекарасында размері 2 см-ге дейін, етеккір алды кезеңде тығыздалатын және ауыратын екі ошақ анықталады. Бұл құрылымдар терімен бітіспеген. Сіздің диагнозыңыз?


а. Педжет рагы,
б. фиброаденома,
в. липома,
г. түйінді мастопатия,
д. галактоцеле.

14.Сүт безі фиброаденомасы бар науқасқа қандай операция тағайындалады.


а. жәй мастэктомия,
б. радикальды мастэктомия,
в. сүт безінің секторальды резекциясы,
г. фиброаденоманы қабықшасымен бірге алып тастау,
д. Патей операциясы.



  1. 30 жастағы науқас сүт безінде етеккір алдында ауырғандыққа шағымданады. Сипап қарағанда сүт бездерінде көптеген ұсақ ауыратын тығыздықтар анықталынады. Қолтық асты лимфа түйіндері үлкеймеген. Сіздің болжама диагнозыңыз?

а. 2-жақты сүт безі рагы, 1 сатысындағы,
б. өзекішелік папилломалар,
в. фиброаденома,
г. фиброзды-кистозды мастопатия,
д. барлық жауаптар дұрыс емес.

16.Мастодинияға қандай ерекшеліктер тән?


а. сирек кездеседі, себебі үлкен сүт безі,
б. бір жақты болуы мүмкін,
в. ауырғандық менструация алдында,
г. бұл фиброзды-кистозды мастопатияның түрлерінің бірі,
д. барлық жоғарыдағылар дұрыс.
17.32 жастағы науқаста диффузды фиброзды –кистозды мастопатия диагноздалған. Қандай емді науқасқа тағайындау керек?
а. эстрогенді препараттар қабылдау,
б. физиотерапия /УВЧ/,
в. калий иодидін ұзақ уақыт қабылдау,
г. сүт безінің секторальды резекциясы,
д. барлық жауаптар дұрыс емес.

18. 35 жастағы науқастың сүт безінде үш түйін анықталды, бұның алдында бірнеше ай бойы сүт безінде етеккір алдында дискомфортты атап көрсетеді. Құрылымдар тегіс, анық контурлы, айқын қозғалғыш. Диагнозды дұрыс анықтау үшін біреуінен басқа бәрін қолдануға болады.


а. инелік биопсия,
б. маммография,
в. трансиллюминация,
г. эстрогенді енгізу,
д. өзектерге метилен көгін енгізу.

19.Мастодинияға не тән?



  1. мастопатияның бір түрі,

  2. жиі екі жақты зақымдану,

  3. сүт безін пальпациялағанда патология анықталмайды,

  4. ауырсыну симптомы байқалмайды,

  5. Бартельс және Зоргиус лимфа түйіндері пальпацияда анықталады.

Дұрысы: а/ 4; б/ 1,2,5; в/ 1,3; г/ 3,4; д/ 1,2,3.

20.Етеккір циклі бұзылған 43 жастағы әйелде оң сүт безінің төменгі-сыртқы квадрантынан тегіс тығыз, диаметрі 3 см ауырсынбайтын түйін табылған. Бұл ісікті немен ажырата білу керек?



  1. фиброма,

  2. липома,

  3. май некрозы,

  4. фиброзды кистозды мастопатия,

  5. аденома.

Дұрысы: а/ 1,3,5; б/ 3,4,5; в/ 2,3,4; г/ 1,2,3; д/ барлығы дұрыс.

21.35 жастағы әйелдің сүт безінен екі түйін табылды, осыған дейін бірнеше ай бойы менструация циклі кезінде сүт безінде дискомфорт байқалған. Құрылымдар тегіс қозғалмалы, шеттері анық. Қандай болжама диагноз қоясыз?


а. мультитопты фиброаденома,
б. жапырақ тәрізді мастопатия,
в. фиброзды- кистозды мастопатия,
г. медуллярлы рак,
д. өзекше ішілік папиллома.

22.35 жастағы әйелде етеккір алды кезеңінде сүт безінде жайылма түрдегі қатты ауырғандық мазалайды. Науқас бірнеше жыл бойы ауырады, соңғы айда сүт безінің тығыздалғанын сезген. Тексергенде сүт бездері симметриялы, пальпацияда /менструальды период кезіндегі тексеру/ бүкіл сүт безі бойы тарамысталынған және жоғары сезімталдық анықталады. Жоғарғы сыртқы квадрантында тығыздалу, тығыз-эластикалық консистенциялы, шеттері анық емес жылжымалы құрылымның терімен және көрші структуралармен байланысы жоқ. Регионарлы лимфа түйіндері шамалы үлкейген, жұмсақ. Сіздің болжама диагнозыңыз?


а. фиброзды –кистозды мастопатияның жинақталған түрі,
б. сүт безінің фиброаденомасы,
в. сүт безі рагі,
г. мастодиния,
д. жапырақ тәрізді цистосаркома.

23.Фиброзды – кистозды мастопатия диагнозын қою үшін қандай зерттеу әдісі қолданылады. Дұрыс жауабын белгіле.


а. маммография,
б. дуктография,
в. пункциондық биопсия,
г. термография,
д. барлығы да.

24.Биопсия арқылы сүт безінің қай ауруын анықтауға болады?


а. склероздаушы аденоматоз,
б. плазмоклеткалық мастит,
в. өзекішелік папиллома,
г. майлы некроз,
д. барлығы да

25.Пункционды биопсия арқылы нені анықтауға болады:



  1. склероздаушы аденоматоз,

  2. плазмоклеткалық мастит,

  3. папиллома,

  4. майлы некроз,

  5. сүт безінің фиброаденомасы.

Дұрысы: а/ 1,2,3,5; б/ 1,5; в/ 3,5; г/ 1,3,5; д/ барлығы дұрыс

26.Маммографияға көрсетпелер



  1. жалпы зерттеуде,

  2. бұрын мастэктомия жасалынып, сүт безінің қалған бөлігін зерттеуде,

  3. сүт безіндегі көптеген кисталар кезінде,

  4. сипап тексеруге қиындық тудыратын ауырып тұрған сүт безі кезінде,

  5. сецерлеуші(бөлініс) сүт безінде

Дұрысы: а/ 1,3; б/ 1,2,4; в/ 1,5; г/ 1,2,5; д/ барлығы дұрыс

27.30 жастағы науқас етеккір алдында сүт бездерінің кернеп ауырғандығына шағымданады. Сүт бездерінде тығыздығы әртүрлі көлемді 2 - 3 см түйіндер анықталынды, қолтық асты лимфа түйіндері ұлғаймаған. Қандай болжама диагноз қоясыз?


а. І дәрежедегі екі жақты сүт безі рагі,
б. филлойдты цистосаркома,
в. фиброзды –кистозды мастопатия,
г. Педжет рагы,
д. сүт безі кистозды рагі кезіндегі меноррагия.

28.22 жастағы науқаста оң жақ сүт безінің жоғарғы-сыртқы квадрантында ісік тәрізді құрылым анықталады, дөңгелек формалы, беті тегіс, көрші ткандермен байланысы жоқ және шеттері анық, диаметрі 4 см дейін. Емізік деформациясы және одан бөлінулер жоқ. Сіздің диагнозыңыз?


а. өзекішілік папиллома,
б. фиброаденома,
в. фиброзды-кистозды мастопатия,
г. панцирлі рак,
д. барлығы дұрыс емес.

29.Кениг симптомы қай ауруға тән?


а. жедел мастит,
б. фиброзды-кистозды мастопатия,
в. сүт безінің рагі,
г. өзекішілік папиллома.

30.36 жастағы әйелдің оң жақ сүт безін пальпациялағанда емізігінен қан аралас бөлінді шықты. Ісік тәрізді құрылым және қолтық асты лимфа түйіндері білінбейді. Қандай ауруға күмәндануға болады?


а. Педжет рагы,
б. галактоцеле,
в. Вельяминов ауруы,
г. өзекішелік папиллома,
д. диффузды фиброзды-кистозды мастопатия.

31.Мастопатияның қай түрінде жиі қатерлі ісік дамиды?


а. диффузды мастопатия,
б. тиреотоксикалық мастопатия,
в. мастодиния,
г. сүт безінің ретенциозды кисталары,
д. Минц ауруы.

32.Аталған мастопатияның қайсысы онкологиялық қауіпті?


а. мезоплазия,
б. аденома,
в. фиброаденома,
г. фиброаденоматоз,
д. тиреотоксикалық мастопатия.

33.Етеккір кезеңнің қай уақытында сүт безінің бақылауын жүргізу керек?


а. етеккір уақытында,
б. етеккір алдында,
в. етеккір аяқталғанда,
г. кез-келген уақытында,
д. бәрі де дұрыс емес.

34.Маммографияны қашан жасауға болады?



  1. пальпацияланбаған ісікте, емізікше ретракциясы бар науқасқа,

  2. сүт безіндегі пальпацияланбайтын ісіксіз қолтық асты лимфа түйіндерінің үлкеюі,

  3. сецернирлеуші сүт безі,

  4. рецидивті түйінді мастопатия.

Дұрысы: а/ 1,2,4; б/ 2,3; в/ 3,4; г/ 2,3,4; д/ бәрі дұрыс

35.Минц ауруына емізікшеден шыққан бөліндінің қандай түрі тән?


а. серозды,
б. сүт бөліндісі,
в. іріңді,
г. қанды,
д. аталғандардың біреуі де емес.

36.Мына аурулардың біреуінен басқаларында, гинекомастияның дамуы анықталады:


а. гипофиз функциясының бұзылуы,
б. бүйрек үсті безі функциясының бұзылуы,
в. бауыр циррозы,
г. аталық бездің рагы,
д. айыршық бездің функциясының бұзылуы.

37.Гинекомастия себептерін атаңыз.



  1. бауыр циррозы,

  2. тиреотоксикалық зоб,

  3. аталық бездің рагі,

  4. бүйрек рагы,

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 4 в/ 1,3; г/ 1, д/ бәрі дұрыс

38.Гинекомастияның қандай себептерін білесіз?



  1. гипофиз функциясының бұзылуы,

  2. Хорионкарцинома,

  3. Ұрық өзекшелері клеткаларының атрофиясы,

  4. Аталық без рагі

Дұрысы: а/ 2,3,5; б/ 1,3,5, в/ 2,3; г/ 1,3,4,5; д/ бәрі де дұрыс.

39.Іріңді маститті ашу үшін қандай жансыздандыру жөнді?


а. инфильтрациялық анестезия,
б. ингаляциялық наркоз,
в. жұлын-ми анестезиясы,
г. ингаляциялық емес наркоз,
д. бәрі дұрыс.

40.Жедел маститті тудыратын негізгі себептерді ата:



  1. емізік жарығы,

  2. сүттің іркілісі,

  3. жарақаттар,

  4. организмнің қорғаныс күштерінің төмендеуі,

Дұрысы: а/ 1,3; б/ 1,2,4; в/ 2,4; г/ 1,2,3;д/ бәрі дұрыс.

41.жедел маститтің негізгі белгілері:



  1. сүт безінің үлкеюі,

  2. тығыздалудың пайда болуы, көбіне жоғарғы-сыртқы квадратта,

  3. сүттің ағысының азаюы,

  4. дене қызуының жоғарлауы 38-39 градус

  5. қалтырау,

  6. қолтық асты лимфа түйіндерінің үлкеюі

Дұрысы: а/ 1,3,4,5,6; б/ 2,4,6; в/ 3,5,6; г/ 1,3,6; д/ бәрі дұрыс.

42.Сүт безінің дисгормональды өзгерістеріне бейімдеуші себептер:



  1. сүт безінің созылмалы қабынуы,

  2. лактация кезіндегі сүт безінде іркілістің болуы,

  3. емізіктің туа пайда болған патологиясы,

  4. сүт безінің созылмалы жарақаттануы.

Дұрысы: а/ 1,3; б/ 2,3,4; в/ 1,3,4; г/ 1,2,3; д/ бәрі дұрыс

43.Сүт безінің дисгормональды өзгерісін тудыратын басты себеп қандай гормондық бұзылысқа байланысты:



  1. аналық без дисфункциясы,

  2. жиі жасанды түсік,

  3. жатырдан тыс жүктілік,

  4. сүт безімен тамақтандырмау (емізбеу)

  5. қабыну және ісіктік тәрізді жыныс органдарының аурулары:

Дұрысы: а/ 1,3,4; б/ 2,4,5; г/ 1,2,3,4; д/ бәрі дұрыс

44.Сүт безінің жедел қабынуының сатылары.



  1. сірілі,

  2. инфильтративті,

  3. флегмонозды,

  4. іріңді,

  5. гангренозды.

Дұрысы: / 1,2,3,4; б/ 1,2,3,5; в/ 2,3,4,5; г/ 1,3,4,5; д/ барлығы дұрыс.

45.Сүт безінің жедел қабынуының қандай сатысында оперативті ем қолданбайды



  1. сірілі,

  2. инфильтративті,

  3. флегмонозды,

  4. іріңді,

  5. гангренозды.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 3,4; в/ 2,3; г/ 1,5; д/ 4,5.

46.Сүт безінің іріңді қабынуында қандай кесіндімен іріңді ашады.


а. оваль тәріздес,
б. радиалды,
в. дуга тәріздес,
г. “қосу” тәріздес,
д. көрсетілген кесінділердің барлық түрімен.

12- ші тақырып: “Тромбоздар және эмболиялар”


1.Тақым артериясы артериясы эмболиясының белгілері біреуінен басқа.
а. тақым артериясында пульсацияның болмауы,
б. аяқ басы артериясында пульсацияның болмауы,
в. аяқ басындағы ауырсыну,
г. терінің гиперемиясы,
д. балтыр - аяқ басы буынының контрактурасы.

2.Сол аяқтың сан артериясының эмболиясы кезінде пульсация болмайды.



  1. сол жақ мықын артериясында,

  2. екі аяқтың сан артериясында,

  3. сол аяқтың сан артериясында,

  4. сол аяқтың тақым асты артериясында,

  5. сол аяқтың артқы тибиальды артерияларда.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2,3; в/ 3,4; г/ 4,5; д/ 3,4,5.

3.Аяқтың магистральды артерияларының эмболиясы кезінде жасалатын операциялар.



  1. тіке эмболэктомия,

  2. жанама эмболэктомия,

  3. артерияны протездеу,

  4. артерияны шунттау,

  5. артерияны резекциялау және протездеу.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,3,4; д/ барлығы дұрыс.

4.Артериялық ишемияда берілетін дәрілер біреуінен басқа.


а. спазмолитиктер,
б. жансыздандырғыш препараттар,
в. стероидты емес қабынуға қарсы препараттар,
г. гормондар,
д. антибиотиктер.

5.Артерияларға реконструктивті операциялар кезінде протез ретінде қолдануға болады:



  1. аутоартериялар,

  2. аутовеналар,

  3. аллотрансплантаттар,

  4. ксенотрансплантаттар,

  5. синтетикалық протездер.

Дұрысы: а/ 1,2,3,4; б/ 2,3,4,5, в/ 1,3,4,5; г/ 1,2,4,5; д/ барлығы дұрыс.
6.Артериялық қан тамыры бітелуі бар науқастарды зерттеу әдістері:
а. физикалық әдіс,
б. доплерография,
в. реовазография,
г. рентгенография,
д. термография.

7.Артериялық жүйені зерттеудегі ең информативті әдіске жатады.


а. артерография,
б. реовазография,
в. доплерография,
г. компьютерлі томография,
д. термография

8.Өкпе артериясының тромбоэмболиясының белгілері (ӨАТЭ)


а. кеуде де ауырсыну,
б. акроцианоз,
в. ентікпе,
г. қақырықпен жөтел,
д. қан қақыру,

9.Тромбоздардың даму себептері:



  1. гипокоагуляция,

  2. гиперкоагуляция,

  3. қан ағысының баяулауы,

  4. қан ағысының күшеюі,

  5. қан тамырларының жарақаттануы.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 2,3,5; д/ барлығы дұрыс.

10.Мезентериальды қан тамырлардың тромбоэмболиясының белгілері:



  1. құрсақ қуысындағы ауырсыну,

  2. алдыңғы іш қабырғасының бұлшық еттерінің қатаюы,

  3. гиперперистальтика,

  4. қан аралас нәжіс,

  5. жалпы жағдайының ауырлауы.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 1,4,5; г/ 3,4,5; д/ 1,3,5.

11.Қанның ұюына әсер ететін дәрілер.


а. антикоагулянттар,
б. антиагреганттар,
в. спазмолитиктер,
г. тромболитиктер,
д. протамин - сульфат.

12.Эмболияға тән:


а. кенеттен басталу,
б.эмбол орналасқан жерден төмен пульсация болмауы,
в. эмбол орналасқан жерден төмен терінің қызаруы,
г. ауырсыну,
д. сезімталдықтың төмендеуі.

13.Аяқтың артериялық тромбозының ең жиі себебі.


а. артериялық тамырлардың эндартерииті,
б. артериялық тамырлардың атеросклерозы,
в. артерияға пункция немесе катетер қойғаннан кейін,
г. артерияның сыртынан сығылуы,
д. полицитемия.

14.Аяқ басының тез дамыған ылғалды гангренасының емдеу тактикасы.


а. аяқ басының терісіне кесінділер жасау,
б. сан деңгейінен ампутация,
в. артериялдық шунттар салу,
г. ылғалды гангренаны құрғақ гангренаға ауыстыру емдерін жалғастыру,
д. антибиотиктерді тағайындау.

15.Сан артериясының жедел тромбозын илиофеморальды венозды тромбоздан ажыратудағы ең маңызды критериялар.



  1. науқастың жынысы,

  2. науқастың жасы,

  3. сан мен балтырдың тез ісінуі,

  4. артериялдық тамырларда пульсацияның анықталмауы,

  5. аяқтың тоңуы және тұрақты салқындықты сезіну.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3; в/ 3,4,5, г/ 1; д/ барлығы дұрыс


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет