Издательский дом «Питер»
Лечебное питание при хроническом атрофическом гастрите (с сек
жүктеу/скачать 9,56 Mb. Pdf көрінісі
|
Диетология, 2012 (2)
| Лечебное питание при хроническом атрофическом гастрите (с сек
реторной недостаточностью). При атрофическом ХГ (с секреторной недо статочностью) лечебное питание направлено на уменьшение воспалительных изменений слизистой оболочки желудка, стимуляцию его железистого аппара та, а также на повышение компенсаторных возможностей других органов пи щеварения. В фазе обострения необходимо назначить на 5–7 дней вариант диеты с механическим и химическим щажением. Ранее рекомендовался лечебный стол № 2, обеспечивающий щадящий принцип механического и термического воз действия на желудок с сохранением химических возбудителей секреции (табл. 25.1). Данная диета предусматривает исключение из рациона цельного молока, копченостей, пряностей, острых приправ, консервированных продуктов, гру бых сортов овощей и фруктов. В связи с недостаточной выработкой соляной кислоты и снижением пепти ческой активности желудочного сока подлежат исключению продукты, богатые грубой растительной клетчаткой (брюква, репа, редис, редька, крыжовник, ви ноград, финики) и соединительной тканью (жирное и жилистое мясо, хрящи, сало, кожа птиц, рыбы). При кулинарной обработке пищи не допускается поджаривание с образо ванием грубой корочки. Режим приема пищи — 4–5разовый. При умеренном обострении возможно введение мягких химических стиму ляторов желудочной секреции (чай, какао, некрепкий кофе, фруктовые и овощ ные соки, обезжиренные бульоны из мяса, птицы и рыбы, супы, приготовленные из свежих овощей). Для уменьшения интенсивности воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка ограничивают содержание поваренной соли. Прием пищи в теплом, хорошо проваренном виде обеспечивает щадящий принцип термического и механического влияния на функцию желудка и способ ствует уменьшению воспалительных явлений. Достаточное измельчение пищи улучшает ферментативное переваривание и усвоение. Введение химических раз дражителей стимулирует секреторную функцию желудка. В фазе ремиссии диета, как правило, не должна быть слишком щадящей. Ме ханически измельченная пища способствует запорам. Кроме того, больные нео хотно едят протертую пищу изза ее низких вкусовых качеств. Повышение аппе тита обеспечивают капуста, репчатый лук, огурцы, петрушка, редька, укроп, хрен, чеснок, айва, брусника, вишня, гранаты, земляника, клубника, малина, рябина обыкновенная, красная и черная смородина. Сокогонное действие овощей несколь ко снижается после варки. 539 |