Издательский дом «Питер»
жүктеу/скачать 9,56 Mb. Pdf көрінісі
|
Диетология, 2012 (2)
| хроническом панкреатите
прием минеральных вод оказывает про тивовоспалительное и спазмолитическое действие, стимулирует функцию под желудочной железы. Пик стимулирующего влияния наблюдается через 20–30 мин после приема минеральной воды, через 1 час секреция возвращается к исходному уровню. Доказано, что, чем сильнее минерализация воды, тем боль 412 Âíóòðåííåå ïðèìåíåíèå ìèíåðàëüíûõ âîä 413 ше ее стимулирующий эффект желудочной и поджелудочной секреции. Слиш ком сильная стимуляция поджелудочной железы может привести к обостре нию хронического панкреатита, поэтому рекомендуют преимущественно ма ломинерализованные воды («Смирновская», «Славяновская», «Боржоми») по 100 мл 2–3 раза в день за 1–1,5 часа до еды при температуре + 37 о С. Противо показан прием холодной воды, которая может спровоцировать спазм сфинк тера Одди, нарушение оттока панкреатического сока и обострение панкреати та, а также горячей воды, вызывающей отек поджелудочной железы. При сопутствующем хроническом холецистите необходимо с осторожнос тью назначать тюбажи, не применяя при этом очень сильные холекинетики (сер нокислую магнезию, карловарскую соль). Цель применения минеральных вод при заболеваниях кишечника — норма лизовать моторику, уменьшить воспалительные явления в слизистой оболочке кишечника, улучшить функциональное состояние других органов пищеварения. При поносах назначают очень горячие (40–45 о С) воды с минерализацией 2–10 г/л, содержащие в значительном количестве ионы Ca ++ и HCO 3 – по 50– 100 мл 3 раза в день («Смирновская», «Славяновская», «Саирме», «Боржоми»). При атонии кишечника или пониженной двигательной функции его для усиления перистальтики назначают воды средней и высокой минерализации, среднегазированные («Ессентуки №17», «Ижевская», «Семигорская», «Друски нинкай» и др.) по 1 стакану 3 раза в день. При запорах, трудно поддающихся лечению, целесообразно использовать высокоминерализованные воды (напри мер, «Баталинскую») в индивидуальной дозировке: от 1 столовой ложки до 1 / 2 стакана 2 раза в день или 1 стакан натощак. Минеральные воды используют при лечении компенсированного сахар ного диабета легкой степени тяжести, особенно когда он сочетается с поражени ем органов желудочнокишечного тракта. Под влиянием минеральных вод умень шается гипергликемия, усиливается синтез гликогена в печени, улучшается фун кция поджелудочной железы, нормализуется кислотноосновное состояние в организме. Для питьевого лечения применяют воды преимущественно средней мине рализации («Боржоми», «Ессентуки № 14 и № 17», «Джермук», «Набеглави», «Березовская»). Полезны воды, содержащие цинк и медь, так как цинк нужен для активации инсулина, а медь является ингибитором инсулиназы, разрушаю щей инсулин. Назначают теплую воду по 1 стакану 3 раза в день. При кетоаци дозе и отсутствии противопоказаний разовую дозу слабощелочной минераль ной воды увеличивают до 300–400 мл и выпивают ее в 2 приема с интервалом в 30–40 мин. При ожирении рекомендуются минеральные воды, усиливающие перис тальтику кишечника, увеличивающие диурез и активизирующие функцию щи товидной железы. Усиление перистальтики кишечника повышает энергети ческие затраты организма и одновременно снижает всасывание пищевых ве 413 414 Ãëàâà 17 ществ. С этой целью используют воды средней и высокой минерализации, про хладные, по 50–100 мл 3 раза в день. Для увеличения диуреза применяют воды малой минерализации по 200 мл 3 раза в день. Однако при выраженной задер жке жидкости в организме, отеках питьевое лечение не показано. Для усиления интенсивности окислительновосстановительных процессов и активизации функции щитовидной железы назначают минеральные воды с высоким содер жанием йода. При ожирении не показаны воды, содержащие метаборную кис лоту. Минеральные воды широко применяются при заболеваниях жүктеу/скачать 9,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|