ЖҰмыс бағдарламасы пән: Анестезиология және реаниматологиядағы мейірбике ісі. Пән коды

15. 
    Иванова В.И., Матвейчик Т.В., Организация сестринского дела, Миннск, 2006г.
    
16. 
    Манипуляции в сестринском деле: учеб.пособие/под ред.А.Г.Чижа.-Ростов н/Д: 2008г.
    
17. 
    Островская И.В. Основы сестринского дела: учебник для мед. училищ и колледжей.- М., 2008г.
    
18. 
    Ремизов И.В. Основы реаниматологии для медицинских сестер: учеб.пособие. – Ростов н/Д: 2005г.
    
19. 
    Справочник медицинской сестры: справ.изд./под ред. Ю.Ю.Елисеева.- М.,2004г.
    
20. 
    Ю.Ю. Елисеева. Справочник медицинской сестры. Изд-во Эксмо, 2003г.
    
21. 
    Тоблер Рита. Основные медсестринские процедуры: пер.с англ.- М., 2004г
    
22. 
    А.К. Белоусова, Л.А. Сербина. Практические навыки и умения медсестры инфекционного профиля. Ростов –на –Дону, 2003г.
    
23. 
    СанПиН № 8-01-013-03 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы»;
    
24. 
    Рекомендация УМЦ Казахстанской республиканской СЭС от 3.06.2001 «Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях» (приложение к приказу № 476);
    
25. 
    СанПиН № 8-01-011-2001 от 6.03.2001 «Организация и проведение мероприятий по профилактике гнойных послеоперационных осложнений»;
    
26. 
    Инструкция ВОЗ, серия СПИД, №2, 1989 г. «Рекомендации по методикам стерилизации и дезинфекции, эффективным в борьбе с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)».
    
27. 
    Зильбер А.П. Этика и закон в медицине критических состояний.Петрозаводск, 1998.
    

1. Анестезиологиялық белсенділік – бұл …

6. 
   Анестезиологиялық топтың операциядағы барлық анестезия санының есебімен операция кезіндегі анестезия санына қатысы.
   
7. 
   Анестезиологиялық топтың операциядағы барлық анестезия санының есебімен операция кезіндегі анестезия санына қатысы.
   
8. 
   Операция кезінде барлық анестезия санына қатысы.
   
9. 
   Анестезиологиялық топтың операциядағы барлық анестезия санының есебімен операция кезіндегі анестезия санына қатысы.
   
10. 
    Анестезиологиялық топтың операциядағы барлық анестезия санының есебімен операция кезіндегі анестезия санына қатысы.
    

6. 
   Қарқынды терапияға қажетті науқас пайызы;
   
7. 
   Емдік мекемелерінде емделгендердің арасында болған науқас
   
8. 
   Анестезияның сағат саны;
   
9. 
   Хирургиялық белсенділік;
   
10. 
    Хирургиялық араласулар
    

3. Реаниматологиялық көмекті бағалаужың көрсеткішінің бірі:

6. 
   Жедел операция кезіндегі анестезия пайызы;
   
7. 
   Науқас жағдайындағы анестезияның қаупі.
   
8. 
   Анестезиологиялық белсенділік;
   
9. 
   Жыл бойына жүргізілген интенсивті терапия саны;
   
10. 
    Хирургиялық операция кезіндегі қауіптілік.
    

1 ҚР ДМ 19.06.1994 ж. №238 бұйрығы.

2) ҚР ДМ 23.11.1994 ж №445 бұйрығы .

3) ҚР ДМ 29.11.1995 ж №1188бұйрығы .

4) ҚР ДМ 29.01.1995 ж №02-14/14 бұйрығы.

5) ҚРДМN 11.06.1996 ж №84 бұйрығы.

1) № 1050, 476 бұйрық

2) № 330, 241

3) № 702

4) № 218, 150

5) № 630, 780

6. Реанимация бөлімінде бір төсек орынға арналған аумақ ... қолданыцлып жатқан нормативтер бойынша қарастырылған.

1) 30 кв.м.

2) 10 кв.м.

3) 20.5 кв.м.

4) 14.7 кв.м.

5) 40 кв.м.

7. Реанимациялық залдың орташа аумағы …

1) 36 кв. м.

2) 12 кв. м.

3) 20 кв. м.

4) 48 кв. м.

5) 80 кв. м.

8. Тәулік бойында дәрігер-реаниматолог қанша науқасты қарайды.

1) 5

3) 3

5) 6

1) екі төсек

2) бір төсек

3) үш төсек

4) бес төсек

5) алты төсек

10. Тәулік бойына кіші мейірбике қанша науқасты қарайды?

1) 6 науқасқа.

2) 3 науқасқа

3) 9 науқасқа

4) 12 науқасқа

5) 20 науқаcқа

1. Анестезист-мейірбике реанимациялық көмекті бағалауда мына көрсеткіштерге негізге алған: жыл бойына қарқынды терапия алған науқас саны, ауру деңгейі, бір күндегі палатадағы аурудың орташа орны. Қай көрсеткіш жіберілген?

2. Анестезист – мейірбикенің анестезиологиялық есептеуінде операция кезіндегі анестезия санын барлық анестезия санына бөліп пайызын шығарған. Есептеу көрсеткішінің дұрыстығын анықтыңыз.

3. Терапия бөліміндегі науқас болатын операция және анестезия қауп дәрежесін бағалау үшін. Берілген көрсеткіштерді алу үшін осы ОАРИТ ұсыныла ма?

Анестезия кезінде адам ағзасына өте қажетті мүшелердің жағдайын қамтамасыз ету мониторинтің жетістіктерін білу.

• 
  Қарқынды терапияда және анестезиологиялық бригаданың жұмыс орнын дайындауда монитогринпен қамтудағы жетістіктер;
  
• 
  Клиникалық мониторингтің маңыздылығы;
  
• 
  Қарқынды терапия және реанимацияны жүргізу кезіндегі минималді мониториг стандарты;
  
• 
  Пульсоксиметрия, капнография, плетизмография маңыздылығы;
  
• 
  Техникалық құрал-жабдықтармен қамтамасыз ету мониорингі;
  
• 
  Интенсивті терапия бөліміндегі мейірбикенің реанимациялық бригадаға жұмыс орнын дайындау міндеті.
  
• 
  Анестезия кезінде маниторингттің маңызы
  
• 
  Капнография, пульсоксиметрия, плетизмография,акцелометрияны дұрыс пайдалану ережесі.
  

• 
  Қарқынды терапияда қазіргі заманғы мониторингті жүзеге асыру;
  
• 
  Тыныс алу тұрақтылығын бағалау;
  
• 
  Жүректің, қантамырлардың кедергісіне қанайналымына баға беру;
  
• 
  Анестезиология бригадасының жұмыс орнын дайындау
  
• 
  АРИТ тіркеу, есеп беру құжаттары.
  
• 
  Анестезия кезіндегі минималді мониториг стандарты;
  
• 
  Анестезияға қазіргі заманғы мониторингті жүзеге асыру;
  
• 
  Капнография, пульсоксиметрия, плетизмография,акцелометрияны дұрыс пайдалану ережесі.
  

• 
  Мониторингтің маңыздылығы немен қамтамасыз етілген?
  
• 
  Пульоксиметрия нені анықтайды?
  
• 
  Капнография нені анықтайды?
  
• 
  Плетизмография дегеніміз не?
  
• 
  F_ЕТCO₂ при нормовентиляциясы қандай?
  
• 
  SaO₂ оксигенациясы атмосфералы ауадағы орташа көрсеткіші:
  
• 
  Қарқынды терапия, реанимацияда медбикенің міндеті?
  
• 
  ОАРИТтегі медбикенің міндеті?
  
• 
  ОРИТ есебін және құжаттардың реттілігі
  

11. 
    Тур әдісі.
    
12. 
    - Тақырып бойынша сұрақтарды колдана отырып отырып, тур әдісі арқылы тақырыпты талдау
    
13. 
    Кіші топтармен жұмыс істеу (топ 5-6 адамнан ЕПҰ- ның кейбір түрлерін талдайды, соңынан басқа топтармен презинтация жасайды.)
    
14. 
    ТСО-дан қолдану ( ПК, мултимедиалық проектор) сабақ тақырыбын презентациялау
    
15. 
    Ситуациялық есептерді шешу
    
16. 
    Тақырып бойынша тестерді шешу
    

1.А.И. Левшанков, А.Г.Климов Сестринское дело в анестезиологии и реаниматологии.Санкт-Петербург. СпецЛит. 2003

2.А.А. Бунятян Руководство по анестезиологии. М.: Медицина, 1994.

3.Актуальные вопросы сестринской практики в анестезиологии и реаниматологии / Под ред. А.И. Левшанкова. Вып.2.СПб.: «Агентство «РДК-принт»,2000.

4.Левитэ Е.М., Введение в анестезиологию-реаниматологию, уч. Пособие под ред. И.Г. Бобринской – М., 2007г.

5. Справочник главной (старшей) медицинской сестры. (Изд-е 3-е, дополненное, переработанное).М.:Издательство Грантъ,2001.880 с.

28. 
    Иванова В.И., Матвейчик Т.В., Организация сестринского дела, Миннск, 2006г.
    
29. 
    Манипуляции в сестринском деле: учеб.пособие/под ред.А.Г.Чижа.-Ростов н/Д: 2008г.
    
30. 
    Островская И.В. Основы сестринского дела: учебник для мед. училищ и колледжей.- М., 2008г.
    
31. 
    Ремизов И.В. Основы реаниматологии для медицинских сестер: учеб.пособие. – Ростов н/Д: 2005г.
    
32. 
    Справочник медицинской сестры: справ.изд./под ред. Ю.Ю.Елисеева.- М.,2004г.
    
33. 
    Ю.Ю. Елисеева. Справочник медицинской сестры. Изд-во Эксмо, 2003г.
    
34. 
    Тоблер Рита. Основные медсестринские процедуры: пер.с англ.- М., 2004г
    
35. 
    А.К. Белоусова, Л.А. Сербина. Практические навыки и умения медсестры инфекционного профиля. Ростов –на –Дону, 2003г.
    
36. 
    СанПиН № 8-01-013-03 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы»;
    
37. 
    Рекомендация УМЦ Казахстанской республиканской СЭС от 3.06.2001 «Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях» (приложение к приказу № 476);
    
38. 
    СанПиН № 8-01-011-2001 от 6.03.2001 «Организация и проведение мероприятий по профилактике гнойных послеоперационных осложнений»;
    
39. 
    Инструкция ВОЗ, серия СПИД, №2, 1989 г. «Рекомендации по методикам стерилизации и дезинфекции, эффективным в борьбе с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)».
    
40. 
    Зильбер А.П. Этика и закон в медицине критических состояний.Петрозаводск, 1998.
    
41. 
    С.А. Калкабаева Бірінші медициналық көмек. Шымкент, 2008 ж.
    

1. 
   Пульсоксиметрия өз уақытында нені анықтайды
   

1. 
   өкпедегі оксигенацияны;
   

1. 
   Вентелецияның бұзылуы
   
2. 
   Микроциркуляцияның бұзылуы
   
3. 
   гиповентиляция;
   
4. 
   жүрек жиырылуының жиілігі.
   

1) Қан айналым көлемі

2) қанның қысымы.

3) қан айналым кедергісі

4) веноздық қанның келуі.

5) көрсеткіштердің үйлесімділігі.

3.Қалыпты жағдайда альвеолярлық ауаның құрамында СО2 болады.

1) 5.0-5.6 об. процент

2) 2.0-2.5 об. процент

3) 3.0-4.0 об. процент

4) 1.0-1.5 об. процент

5) 6.2-7.0 об. процент

4. СО2 артериалды қанның құрамындағы серпінділігі.

1) 40-46 мм рт. ст.

2) 30 мм рт. ст.

3) 52 мм рт. ст.

4) 60 мм рт. ст.

5) 80 мм рт. ст.

5. РСО2 ең жоғарғы көрсеткіші.

1) веноздық қан.

2) альвеолярлық ауада.

3) артериалдық қанда

4) тыныс алатын ауада.

5) ұлпаларда.

6.Тыныс алудың ең негізгі әсер ету кретериі.

1) PaO2 и PaCO2

2) тыныс алдудың минуттық көлемі.

3)тыныс алу жиілігі.

4) бос кеңістікті анықтау.

5) тыныс алу көлемі.

7. Монометірдің көрсеткіші бойынша балонның ішіндегі көлемін анықтау.

1) көмір қышқыл.

2) оттегі.

3) азот тотыгы.

4) гелии.

1) 2, 4

3) 1, 2

5) 1, 3

1) өкпедегі өксигенация.;

2) вентиляция.

3) қанайналым;

4) тамыр соғуы;

5) жүректен шығатын қан.

9. Тыныс алатын ауадағы оттегінің деңгейін үздіксіз бақылау қамтамасыз етіледі

1) Р_АО₂

2) SaO₂

3) Р_СО2

4) рО₂

5) FiO₂

10. Соңғы тыныс алу ауасындаға СО₂ в концентрациясының көрсеткіші:

1) Р_АО₂

2) SaO₂

3) F_ЕТСО₂

4) рО₂

5) FiO₂

5. 
   өкпедегі оксигенацияның бұзылуы;
   
6. 
   вентиляцияның бұзылуы;
   
7. 
   микроциркуляция жағдайы;
   
8. 
   гиповентиляция;
   
9. 
   жүрек жиырылу жиілігі.
   

1. 
   өкпедегі оксигенацияның бұзылуы;
   

2. 
   вентиляцияның бұзылуы;
   
3. 
   микроциркуляция жағдайы;
   
4. 
   гиповентиляция;
   
5. 
   жүрек жиырылу жиілігі.
   

1) 5.0-5.6 об. пайыз

2) 2.0-2.5 об.

3) 3.0-4.0 об.

4) 1.0-1.5 об.

5) 6.2-7.0 об.

14. SaO₂ = 91 көрсеткіші көрсетеді…

1) гипокапния;

2) гипоксия;

3) гипоксемия;

4) гипероксия;

5) гиперкапния.

15. Ең жоғарғы РСО2 белгіленеді:

1) венозды қанда;

2) альвеолярлық ауада

3) артериалды қан;

4) тыныс алу ауасында

5) ұлпаларда

1. 
   Жүрекке тікелей емес массаждан кейін шынтақ артериясында тамыр соғысы пайда болды, содан кейін артериалды қан қысымы 60мм. рт. ст. Клиникалық мониторингтің осы көрсеткіштері нені анықтайды?
   
2. 
   Тыныс алу ауадағы оттегінің концентрациясын есепте егер, тыныс алудың минуттық көлемі (V_I) = 5 л/мин оттегі 3.0 л/мин-ге тең.
   
3. 
   ИВЛ-да жатқан науқаста соңғы тыныс алу ауасында СО₂ концентрациясы жоғары - F_ЕТСО₂ = 7.2 об%. Осы капнография көрсеткіші нені куәландырады.
   
4. 
   ВВЛ дағы науқастың соңғы тыныс алу ауасындағы - F_ЕТСО₂ = 4.1 об% концентрациясының төмендеуі СО₂ нені куәландырады.
   
5. 
   Анестезия кезінде науқаста пульсоксиметрияның көмегімен SaO_, = 91% реттейді. Бұл көрсеткіш нені көрсетеді? Шешімі не?
   
6. 
   тыныс алатын ауадағы оттегінің концентрациясын есепте, егер минуттық көлемі (V_I) = 6 л/мин, болса, оттегі 3.5 л/мин тең.) тыныс алу ауасындағы оттегінің концентрациясы қанша.
   

• 
  регионарлы анестезияда қолданылатын дәрілік заттардың фармакокинетикасы және фармакодинамикасы ерекшеліктері, әсер ету механизмі;
  
• 
  мөлшерлеу тәртіптері, қарсы көрсетілімдері мен новокаиннің басқа түрлерімен өзара әсерлері (прокаин), лидокаин (ксикаин, ксилокаин), тримекаин, бупивакаин (маркаин);
  
• 
  жергілікті анестетиктердің токсикалық әсерлері .
  

• 
  Анестезиологиялық бригаданың жұмыс орнын регионарлы анестезияға дайындауды;
  
• 
  Анестезия кезінде заманауи мониториг жүргізуді;
  

• 
  регионарлы анестезияда қолданылатын дәрілік заттардың ерте кезеңде жағымсыз әсерлерін болжауды және ерте анықтауды.
  

- Cезімталдық түрлері?

- Ауырсыну синдромының физиология?

- Сыртқы ортаның ауырсыну тудыратын факторлары (механикалық, ыстықтық, электірлік, акустикалық, барометрлік, химиялық, биологиялық)?

- жергілікті анестетиктердің фармакокинетика және фармакодинамика ерекшеліктері ?

- беткейлік анестезияда қолданылатын жергілікті анестетиктер, қолдану ерекшеліктері, жансыздандыру әсерінің ұзақтығы?

- өткізгіш анестезияда қолданылатын жергілікті анестетиктер, қолдану ерекшеліктері, жансыздандыру әсерінің ұзақтығы?

- жергілікті анестетиктердің кері әсері?
5. Білім берудің және оқытудың әдістері (шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стади және т.б.):

- Тур әдісі.

- ролдік ойын түрінде кіші топта жұмыс істеу ( 5-6 оқушы).

- ОТҚ қолданып ( ПК, мултимедиялық проектор) сабақ тақырыбын презентациялау

- Ситуациялық есептерді шешу

- Тесттерді шешу

1.А.И. Левшанков, А.Г.Климов Сестринское дело в анестезиологии и реаниматологии.Санкт-Петербург. СпецЛит. 2003

2.А.А. Бунятян Руководство по анестезиологии. М.: Медицина, 1994.

3.Актуальные вопросы сестринской практики в анестезиологии и реаниматологии / Под ред. А.И. Левшанкова. Вып.2.СПб.: «Агентство «РДК-принт»,2000.

4.Левитэ Е.М., Введение в анестезиологию-реаниматологию, уч. Пособие под ред. И.Г. Бобринской – М., 2007г.

5. Справочник главной (старшей) медицинской сестры. (Изд-е 3-е, дополненное, переработанное).М.:Издательство Грантъ,2001.880 с.

42. 
    Иванова В.И., Матвейчик Т.В., Организация сестринского дела, Миннск, 2006г.
    
43. 
    Манипуляции в сестринском деле: учеб.пособие/под ред.А.Г.Чижа.-Ростов н/Д: 2008г.
    
44. 
    Островская И.В. Основы сестринского дела: учебник для мед. училищ и колледжей.- М., 2008г.
    
45. 
    Ремизов И.В. Основы реаниматологии для медицинских сестер: учеб.пособие. – Ростов н/Д: 2005г.
    
46. 
    Справочник медицинской сестры: справ.изд./под ред. Ю.Ю.Елисеева.- М.,2004г.
    
47. 
    Ю.Ю. Елисеева. Справочник медицинской сестры. Изд-во Эксмо, 2003г.
    
48. 
    Тоблер Рита. Основные медсестринские процедуры: пер.с англ.- М., 2004г
    
49. 
    А.К. Белоусова, Л.А. Сербина. Практические навыки и умения медсестры инфекционного профиля. Ростов –на –Дону, 2003г.
    
50. 
    СанПиН № 8-01-013-03 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы»;
    
51. 
    Рекомендация УМЦ Казахстанской республиканской СЭС от 3.06.2001 «Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях» (приложение к приказу № 476);
    
52. 
    СанПиН № 8-01-011-2001 от 6.03.2001 «Организация и проведение мероприятий по профилактике гнойных послеоперационных осложнений»;
    
53. 
    Инструкция ВОЗ, серия СПИД, №2, 1989 г. «Рекомендации по методикам стерилизации и дезинфекции, эффективным в борьбе с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)».
    
54. 
    Зильбер А.П. Этика и закон в медицине критических состояний.Петрозаводск, 1998.
    

1. 
   Жұлындық анестезияда қолданады …
   

1. 
   лидокаин (ксикаин, ксилокаин);
   
2. 
   кокаин;
   
3. 
   дикаин (тетракаин, понтокаин);
   
4. 
   анестезин (бензокаин);
   
5. 
   пиромекаин (бумекаин).
   

2. 
   Жұлындық және инфильтрациялық анестезияда қолданады …
   

1. 
   новокаин (прокаин);
   
2. 
   лидокаин (ксикаин, ксилокаин);
   
3. 
   Тримекаин;
   
4. 
   анестезин (бензокаин);
   
5. 
   бупивакаин (маркаин).
   

3. 
   Тримекаинның өткізгіш анестезияда қолданылатын максималды мүмкін болған бір реттік дозасы:
   

1. 
   300 мг
   
2. 
   500 мг
   
3. 
   1000 мг
   
4. 
   200 мг
   
5. 
   100 мг
   

4. 
   Морфиномиметиктерді эпидуралді кеңістікке енгізгендегі қауіпті асқынуларының бірі:
   

2) бұлшықет дірілі

3) қалтырау

4) жүрек айнуы

5) гипотермия

5. Эпидуралді анестезияның кемшіліктері:

1. техниканың салыстырмалы қиындығы

2. қан жоғалтудың көбеюі

3. гипотония даму қаупі

4. анестезияның латентті кезеңінің салыстырмалы көбеюі

5. тыныстың тоқтауы

1) 1,3,4

3) 1,2,3

5) 2,3,5

1. операция кезінде қан жоғалтудың аз болуы

2. кенеттік тыныстың сақталуы

3. метаболизм минималды бұзылады

4. операциядан кейінгі асқынулар аз болады

1) 1,2,3,4

2) 4

3) 1, 2

5) 2, 3

артериальды гипертензия т.б.) жағымды әсер береді:

1) ӨЖЖ жүргізу

2) оксигенотерапия

3) аз мөлшерде барбитураттар енгізу

4) вазопрессорлар қолдану

5) барлығы

8. Жұлындық анестезияда вегетативті нервтердің бөгелуі … бірге жүреді.

1. 
   артериалды гипертензиямен
   
2. 
   тырысумен
   
3. 
   артериалды гипотензиямен
   
4. 
   естен танумен
   
5. 
   қалтыраумен
   

1. 
   құсу
   
2. 
   жаурау
   
3. 
   полиурия
   
4. 
   аритмия
   
5. 
   жүрек жетімсіздігі
   

1. 
   дәрінің 2—5% ерітіндісін
   
2. 
   дәрінің0,25 – 0,5% ерітіндісін
   
3. 
   дәрінің5 – 10% ерітіндісін
   
4. 
   дәрінің0,1 – 05% ерітіндісін
   
5. 
   дәрінің5 – 10% ерітіндісін
   

1. 
   2 мл - лік ампулада лидокаина 2-проценттік ерітіндісі бар. Эпидуралдық бөгет үшін анестезиологқа дәрінің 320 мг қажет. Мейірбике – анестезист лидокаиннің қанша ампуласын дайындайды?
   
2. 
   Жұлындық блокадаға анестезиолог 1 мл 10-пайыздық лидокаин ерітіндісін алды. Бұл кезде дәрігерлидокаинның қанша мг қолданда?