Ранее перенесенные заболевания : В 2009 году был поставлен диагноз инсулин зависимый сахарный диабет. Уровень глюкозы повышался до 22мм/л, чувствует себя хорошо при уровне 10-11 ммоль/л. Наследственность: Мать умерла от перитонита в возрасте 76 лет, отец от инфаркта миокарда в 80 лет.
Вредные привычки: курит с 27 лет, алкоголем злоупотребляет с 21 года, преимущественно крепкие напитки.
Аллергологический анамнез: Аллергические реакции не отмечал. венерические заболевания, малярию, тифы, болезнь боткина и туберкулез отрицает.
Трансфузионный анализ : За последние шесть месяцев кровь не переливалась.
Эпидемиологический анамнез: инъекции производились, за пределы города не выезжал и контакта с инфекционными больными не имел.
Нервно-психические заболевания у себя и родных отрицает.
Факторы риска развития цирроза печени:
STATUS PRAESENS OBJECTIVUS
ОБЩИЙ ОСМОТР
Положение: Вынужденное положение лежа
Общее состояние: средней степени тяжести
Сознание: ступор
Температура: 38,6
Пульс: 86 ударов в минуту
АД: 140/90
ЧДД: 18
Рост: 176 см
Вес: 55 кг.
Телосложение: астеническое телосложение
Кожа: зеленовато-жёлтая, сухая, тургор снижен
Слизистые: Слизистая глаз желтовая, влажная, чистая.
Подкожная клетчатка: Слабо выражена, распределена неравномерно, имеется асцит
Лимфатическая система:
Подчелюстные - пальпируются единичные, мягкие, эластические, подвижные, безболезненные.
Шейные – не пальпируются
Подключичные – не пальпируются
Подмышечные – не пальпируются
Локтевые – не пальпируются
Паховые – не пальпируются
Достарыңызбен бөлісу: |