Сочетание нейролептика дроперидола и наркотического анальгетика фентанила.
Существует готовый препарат = таламонал.
Фармакологический эффект: отсутствие психомоторный реакций, состояние анальгезии и седации, при этом больной отвечает на вопросы и может выполнять команды.
АТАРАЛГЕЗИЯ
сочетание транквилизатора бензодиазепинового ряда (диазепама) с промедолом (реже с фентанилом).
Променяют у детей(так как дроперидол вызывает тяжелый гиперкинетический синдром, а сильные наркотические анальгетики угнетают дыхание).
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
1.Тяжёлые травмы и ожоги при ограниченных и массовых катастрофах.
Для предупреждения шока – любой из препаратов.
Если угнетение дыхания отсутствует – предпочитают морфин
2. Перед операцией в составе премедикации .
3. В послеоперационном периоде.
4. Инфаркт миокарда.
5.Приступы почечной колики, желчнокаменной болезни, острый панкреатит .
6.Онкология.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Угнетение дыхания, острые заболевания органов брюшной полости (до постановки диагноза).
При черепно-мозговых травмах (высокая вероятность угнетения дыхания и провокация отёка мозга)
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА с эталонным препаратом морфином.
Алкалоиды опия (25) относятся к 2 химическим группам: производные фенантрена
производные изохинолина
1. ПРЕПАРАТЫ АЛКАЛОИДОВ ОПИЯ ФЕНАНТРЕНОВОГО РЯДА
Морфин Агонист всех опиоидных рецепторов (прежде всего ).
-пероральный
-подкожный
-внутримышечный
-внутривенный
-эпидуральный
-спинальный
-в желудочки мозга
Однако первичный метаболизм уменьшает биодоступность до 30% принятой дозы. Метаболиты:
Достарыңызбен бөлісу: |
