Наркотические анальгетики

Морфилонг пролонгированное действие 2. ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

жүктеу/скачать 132 Kb. бет 12/14 Дата 28.10.2022 өлшемі 132 Kb. #155469

Бұл бет үшін навигация:

• Налбуфин
• Побочные эффекты

Морфилонг пролонгированное действие 2. ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ Этилморфин противокашлевое действие, мало угнетает дыхание Бупренорфин =темгесик Действует на  и -рецепторы. Агонист-антагонист. Действие длительное. Сублингвальные формы применяются при острой и хронической болях. в 20 раз сильнее морфина, эффект развивается медленнее, не так сильно угнетает дыхание не так быстро вызывает пристрастие вводят парентерально и сублингвально Налбуфин по активности примерно соответствует морфину, Лекарственную зависимость вызывает редко 3. СИНТЕТИЧЕСКИЕ НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ 1)Производные фенилпиперидина. Промедол По анальгетической активности в 2-4 раза слабее морфина Расслабляет гладкую мускулатуру мочеточников, ЖКТ и шейки матки, а тонус и сократительную активность миометрия повышает. меньше угнетает дыхание Расширяет зрачки. Фентанил Сильнодействующий препарат. При внутривенном введении продолжительность действия около 30 минут. При внутримышечном введении – 1-2 часа. Эффект развивается через 1-3 минуты. Возможно чрескожное введение с использованием специального пластыря, что создает резервуар на коже с последующей постепенной абсорбцией. Пластыри с фентанилом показаны при длительных тяжелых болях. Пластыри меняют каждые 2-3 дня. После удаления пластыря период полувыведения препарата из крови составляет 15-20 часов. Фентанил метаболизируется в печени до неактивных продуктов и применим у пациентов с почечной недостаточностью. Побочные эффекты Сходны с морфином, но запоры и угнетение состояния наблюдаются реже. В 100-400 раз активнее морфина по анальгетическому действию. Выраженное угнетение центра дыхания (вплоть до остановки), но кратковременное. Повышает тонус скелетных мышц, в том числе мышц грудной клетки, что ухудшает лёгочную вентиляцию. Нередко возникает брадикардия. Прекращение эффекта связано с перераспределением в организме (снижение концентрации в ЦНС, повышение в периферических тканях) Применяют главным образом для нейролептаналгезии в сочетании с нейролептиком дроперидолом (препарат таламонал). Суфентанил В 1000 раз активнее морфина, -? По терапевтической широте в 100 раз превосходит фентанил Сходен с фентанилом, но действует быстрее и менее продолжительно. жүктеу/скачать 132 Kb. Достарыңызбен бөлісу: