Некариозные поражения твердых тканей зубов
жүктеу/скачать 0,59 Mb. Pdf көрінісі
|
3rd course, 2 sem (1)
|
При незначительном повышении содержания фтора в питьевой воде поражаются только резцы, апри значительном повышении – все зубы. Эмаль зубов в пораженных участках теряет блеск и прозрачность, становится тусклой и приобретает как бы «неживой» белесоватый фон, что объясняют особенностями светопреломления эмали, структура которой нарушена из - за хронической фтористой интоксикации. У больных с лёгкими формами флюороза одиночные мелкие пятна выявляются на ограниченных участках губной поверхности коронок зубов. Такие изменения нередко возникают при невысоких концентрациях фтора в воде (до 1 мг/л). При той же концентрации фтора у других детей пятна множественные, захватывают значительную часть эмали и видны при осмотре коронок невооруженным глазом. При концентрации фтора 1,5 мг/л могут наблюдаться пятна светло - жёлтого цвета. Если содержание фтора составляет 1,5 - 2 мг/л, то поражения могут иметь вид волнистости или множественных точечных эрозий (крапинки). Пятна тёмно - коричневого цвета, расположенные вблизи режущего края резцов, создают картину «подгорелых» коронок. При более высоких концентрациях фтора точечные эрозии «сливаются» между собой и вместе с пигментными и мелоподобными пятнами придают эмали изъеденный, «рябой» вид. Та или иная форма флюороза сохраняется на всю жизнь и одна форма пятнистости не переходит в другую, независимо от насыщенности фтором нового водоисточника. В выраженной стадии заболевания на разных группах зубов характерны поражения различной степени тяжести. Согласно классификации ВОЗ различают пять степеней поражения флюорозом, а согласно классификации В.К. Патрикеева (1956) – пять форм (см. таблицу 2.). 6 Таблица 2 Классификация флюороза по ВОЗ Классификация флюороза по В. Патрикееву I степень – легчайшая - цвет эмали практически не изменен II степень – легкая – характеризуется наличием мелких меловидных пятен и штрихов, которые занимают до 25 % площади поверхности коронки зуба Штриховая форма, чаще встречается на вестибулярной поверхности верхних резцов и характеризуется появлением на эмали слабовыраженных меловидных полосок - штрихов III степень – умеренная – пятна и штрихи занимают до 50% площади поверхности коронки зуба Пятнистая форма, при которой на эмали появляются хорошо выраженные меловидные пятна, причем эмаль в области поражения гладкая и блестящая IV степень – средней тяжести – наблюдается желтая или коричневая пигментация коронки зубов Меловидно - крапчатая форма, при которой наблюдаются хорошо выраженные пигментированные пятна с точечными углублениями – крапинками. V степень – тяжелая – на фоне коричневой пигментации на эмали наблюдаются очаги деструкции эмали в виде эрозий Эрозивная форма, которая характеризуется появлением на пигментированной поверхности эмали участков эрозии – дефектов, где отсуствует эмаль жүктеу/скачать 0,59 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|