Ответы_СЗ_Лечебное дело_2017
161
3.
Инфекционно-токсический шок, дыхательная недостаточность 3 степени, острое
повреждение почек, токсический гепатит.
4.
Ведущую роль в диагностике пневмоний играет обзорная рентгенограмма лёгких в
прямой и боковой проекциях.
При необходимости проводится томографическое исследование с целью детализации
внутренней структуры инфильтрата.
Комплексное микробиологическое исследование.
Бактериоскопию мазков мокроты, окрашенных по Граму.
Микроскопию мазков по Цилю-Нильсену.
Посев материала на питательные среды для выделения, идентификации и определения
чувствительности к возбудителю.
Обнаружение специфических антител в сыворотке крови серологическими методами.
КФО почек, мониторинг креатинина и клубочковой фильтрации, мониторинг КОС.
5.
Антибактериальная терапия внутривенно - цефалоспорины 3-4 поколения,
респираторные фторхинолоны, в последующем выбор препаратов с учётом результатов
бактериологического исследования мокроты. При тяжёлой пневмонии показано введение двух
антибиотиков: Левофлоксацин + Цефтриаксон; Цефотаксим + Макролид; Эртапенем + Макролид.
Отхаркивающие средства (Ацетилистеин, Лазольван).
Восстановление ОЦК, плазмозаменители сочетанием коллоидных и кристаллоидных
растворов.
Дезинтоксикационная терапия (реополиглюкин). Оксигенотерапия.
ИВЛ.
Достарыңызбен бөлісу: 
