Оқу жылына «Жалпы медицина» факультетінің 5 курс студенттеріне «Жалпы дәрігерлік тәжірибе негіздері» пәні бойынша аралық бақылаудың емтихан сұрақтары
Белсенді иммунизация.Алдын ала егу бөлмесі:жұмысының ұйымдастырылуы, алдын ала егуді жоспарлау, вакциналарды сақтау
жүктеу/скачать 2,54 Mb.
|
Емтихан билеттері Аралық бақылау 2021-2022 оқу жылы
| Белсенді иммунизация.Алдын ала егу бөлмесі:жұмысының ұйымдастырылуы, алдын ала егуді жоспарлау, вакциналарды сақтау.
Активті иммунизация Бұл агрессивті емес иммуногенді мөлшерлі түрде енгізу болып табылады.Оның мақсаты қоздырғышқа қарсы біріншілік иммундық реакцияны күшейту және иммундық есте сақтауды түзу.Негізгі қалаушысы Луи Пастер.Қазіргі кезде пассивті вакцинопрофилактика яғни,құрамында белгіліантигендерге қарсы антиденелер болатын спецификалық сары суды енгізу қолданылады. Пассивті иммунизация- тез әсер береді.Сондықтан ол терапиялық жағдайда қолданылады. ҚР Үкіметінің №2295 қаулысы бойынша,вакцинация амбулаториялық және аралас типті емханаларда жүргізіледі.Онда егу техникасын және екпеден кейінгі асқынулар кезінде жедел көмек көрсету жолдарын толық меңгерген мейірбике жұмыс жасауы тиіс. Егу кабинетінде болуы керек: -Вакцина сақталатын стол; -Дәрілік заттар мен құралдарға арналған шкаф; -Залалсыздандырылған материалдар салатын бикс; -Баланы орайтын стол; -Кушетка; -Вакцина дайындауға арналған стол; -Құжаттарды сақтауға арналған шкаф; -Залалсыздандыратын сұйық қойылған ыдыс; -Әрбір екпені жүргізуге арналған нұсқаулықтар -Жедел және шокқа қарсы терапия жиынтығы,оларды қолдануға нұсқаулықтар. -Құжаттар Кабинетте келесі құжаттар болуы керек: 1.Балаларды есепке алу журналы.Бөлімше бойынша балалар тізімі 0-18 жас. 2.Екпенің жылдық журналы 3.Ерекше есепке алу журналы. 4.Вакциналардың қозғалысы бойынша 064-2/у журналы. 5.Инфекциялық аурулар,жедел тағаммен улану туралы құжат 058/у. 6.Профилактикалық егулер 063/у,жаңа туған балаға толтырылады. Егуді жүргізуді үйымдастыру келесі жағдайларға негізделген: Осы аймақта тұратын балалардың нақты және толық тізімі; Әрбір баланың медициналцқ құжаты (бала даму тарихы-форма 112/у, профилактикалық егу картасы-форма 063/у, МДМ немесе мектепке баратын баланың медициналық картасы- форма 026/у); Егу күнтізбесіне байланысты жоспарлы балаларға егу жүргізу; Емдік профилактикалық мекемелерде сапалы вакцинамен қамтамасыз ету; Егу алған және алмаған балалардың тізімі қатаң қадағалау керек; Есеп (айлық, тоқсан және жылдық), балаларға иммунизация жүргізу сапасына байланысты. Вакцинация жүргізу ережелері Алдын алу екпелерін жүргізудің алдында медбике имунизацияға жататын балаларды, олардың ата-анасына немесе оларды алмастыратын адамдарға ауызша немесе жазбаша түрде хабарландырылады. Профилактикалық екпе жүргізілетін күні бала үлескелік дәрігермен мұқият қаралады, міндетті түрде дене температурасы өлшенеді. Анамнез жинау барысында, баланы қарау кезінде ауру белгісінің бар-жоғына назар аударылады, бұрын жүргізілген екпелерді қалай көтергендігі, аллергиялық реакциялардың болуы ескеріледі. Алдын алу екпесін жүргізуге берілген рұқсат бала дамуының тарихына (112/у формасы) жазылады. Міндетті түрде екпенің атауы жазылады!!! Егер бала МДМ немесе мектепке баратын болса, баланың медициналық картасына (026/у формасы) тіркеледі. Вакцинация жүргізу ережелері Дәл профилактикалық екпе жүргізу алдында екпе бөлмесінің медбикесі вакцинаның сапасын тексереді: флаконның (ампуланың) бүтіндігі, жарамдылық мерзімі, белгіленуі, вакцинаның еріткішке және ұсынылған нұсқауға сәйкес келуі. Алдын алу екпелерін жүргізуге тек Қазақстан Республикасында ресми тіркелген медициналық иммунобиологиялық препараттар ғана қолданылатынын айта кету керек. Алдын алу екпелері 2 жолмен жүргізіледі: парентеральды – өздігінен бұзылатын шприцтердің көмегімен және пероральды – ішке қабылдау арқылы. Екпе алғаннан кейін бала вакцинадан кейінгі реакциялар мен асқынулар дамуы жағдайында шаралар қолдану үшін 30 минут бойы жаңа ғана вакцина қабылдаған медициналық ұйымда бақылауда болу керек. Жүргізілген егу туралы мәліметтер келесі есепке алу формаларында тіркеледі: 1.Профилактикалық егу картасына форма 063/у 2.Баланың даму тарихына 112/у 3.Баланың медициналық картасына 026/у 4.Егу паспортына 5.Вакцина қозғалыс журналына 064-2/у Вакциналармен және басқа да медициналық иммунобиологиялық препараттарды сақтау және тасымалдау жөніндегі ереже 1) термоконтейнер — яғни жылу өткізбейтін қасиеттері бар және аузы тығыз жабылады, температуралық режим (температурасы плюс 2 о С-ден плюс 8 о С-қа дейін) оның қуысына мұздатылған мұздатқыш элементтерді орналастырып сонын көмегімен, вакциналарды тасымалдауға арналған жәшік болып табылады. 2) термоиндикатор — вакцина алушыға дейін вакцинамен бірге апарылатын және индикатордың түсін өзгерту жолымен вакцинаға температураның әсер етуін белгілейтін бақылау карточкасы болып табылады 3) салқындық тізбегі — олардың дайындаушы ұйымнан вакциналанушыға дейін жеткізу жолының барлық кезеңдерінде вакциналар мен басқа да медициналық иммунобиологиялық препараттарды сақтау мен тасымалдаудың термпературалық режимін қамтамасыз ететін, жұмыс жасайтын жүйе; 4)мұздатқыш элемент — пайдаланар алдында мұздатылатын және контейнерде температураны 2 о С-ден плюс 8 о С-қа дейінгі шекте қолдауға арналған, су толтыру үшін тұмшаландырылып жабылатын тығыны бар пластикадан немесе металдан жасалған ыдыс болып табылады.
1) вакциналар мен басқа да МИБП әрбір орамаға салқындатылған ауаның баруы қамтамасыз етіліп орналасуға тиіс; 2) вакциналар мен басқа да МИБП жарамдылық мерзімі аз препараттар бірінші кезекте пайдаланылатындай етіп орналасуға тиіс; 3) бұл ұйымдарда вакциналар және басқа да МИБП-тердің барлық түрлері тоңазытқышта +2 — +8 температурада, тек полиомиелитке қарсы вакцина ашылғаннан кейін мұздатқышта сақталуы тиіс. Вакциналар мен суы бар ыдыстар тоңазытқыш камераларының жалпы көлемінің жартысын алуға тиіс. Препараттар мен тамақ өнімдерін және басқа да дәрілік заттарды бірге сақтауға болмайды.
14. Осы санитарлық ережелер мен нормаларда пайдаланылатын негізгі терминдер мен анықтамалар: 15) қауіпсіз иммундау — алдын ала егу жүргізгенде емделушінің, иммундауды жүзеге асыратын медицина қызметкерінің, халықтың денсаулығына және қоршаған ортаға зиянды әсерінің болмауы; 16) қауіпсіз жинау мен жоюға арналған қораптар (контейнерлер) (бұдан әрі — ҚЖҚ) — пайдаланылған шприцтер мен инелерді жоюға дейін оларды қауіпсіз жинауға және сақтауға арналған суланбайтын және тесілмейтін ыдыстар; 17) вакцинадан кейінгі асқынулар — алдын ала егу салдарынан пайда болатын реанимациялық шараларды талап ететін денсаулық жай-күйінің ауыр, тұрақты бұзылуының клиникалық белгілері (дене қызуының 40 0 С астам көтерілуі, анафилаксиялық шок, афебрилдік ұстама, менингит); 18) өздігінен блоктанатын (бұдан әрі — ӨБ) шприц — бір инъекциядан кейін автоматты түрде блоктанатын және қайта пайдалануға жарамсыз болатын шприц; 19) өздігінен қирайтын (бұдан әрі — ӨҚ) шприц — бір инъекциядан кейін поршенінің сынуына байланысты жарамсыз болатын шприц. жүктеу/скачать 2,54 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|