Оқулық I том Ш. С. Калиева, Н. А. Симохина, Т. К. Сагадатова клиникалық фармакология жəне ұтымды



Pdf көрінісі
бет72/230
Дата28.11.2023
өлшемі14,98 Mb.
#193927
түріОқулық
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   ...   230
Байланысты:
Клиникалык фармакология жане утымды фармакотерапия Калиева 2014-01-01

 
Ингаляционды 
глюкокортикостероидтар 
(беклометазон 
дипропионат, будесонид, флутиказон пропионат)
 
Ингаляционды ГКС-мен жоспарлы түрде емдеу ФШАК1 
көрсеткішін қалыптыдан <60% , ӨСОА науқастарында аурудың 
симптомдарына оң әсерін көрсетеді, өкпенің қызметіне, өмір 
сапасына және өршу жиілігін төмендетеді (дәледілік деңгейі 
А
). 
Беклометазон ингаляцияда 1500 мкг/ күн 4 рет 
немесе
Будесонид ингаляцияда 1000 мкг/ күн 2 рет 
немесе 
Флутиказон ингаляцияда 1000 мкг/ күн 2 рет 
 
Ингаляционды ГКС және бронхолитиктардың біріктірілген 
терапия 
 
Ингаляционды ГКС және ұзақ уақыт әсер етуші β
2
-агонистпен 
біріктірілуі осы ДЗ-дың жеке-жеке қолданылуына қарағанда едәуір 
әсерлі болып келеді. Ол орташа (дәледілік деңгейі В) және ауыр 
жағдайдағы (дәледілік деңгейі А) ӨСОА науқастарының асқыну 
жиілігін төмендетіп, өкпе қызметін және жалпы денсаулық 
жағдайын жоғарылатады. 
Салметерол/флутиказон ұнтақты ингалятор 50 мкг/250 мкг 1 
мөлшерден 2 р/ күн немесе 50 мкг/500 мкг 1 мөлшерден 2 р/ күн 
немесе
Формотерол/будесонид 4,5 мкг/160 мкг ингаляция түрінде 2 
мөлшерден 2 р/ күн 
 
 


136 
Фосфодиэстераза-4 ингибиторлары 
(рофлумиласт)
 
Фосфодиэстераза-4 ингибиторларының негізгі әсері болып 
жасушаішілік цАМФ-тың ыдырауын тежеп қабынуды төмендету. 
Фосфодиэстераза-4 ингибиторлары ӨСОА емдеуіне қолданатын 
ингаляционды препараттарға қарағанда жағымсыз, кері әсері көп 
болып келеді. Солардың ішіндегі ең жиі кездесетіні құсу, тәбетінің 
болмауы, іштің ауырсынуы, диарея, ұйқының бұзылысы және бас 
ауыруы.
Антибиотиктер 
ӨСОА ауруында алдын – алу мақсатында үнемі 
антибиотиктерді қолдану асқыну жиілігін төмендетпейтіні 
дәлелденген. Қазіргі таңда ӨСОА-ның инфекционды өршуі және 
басқа да бактериялды инфекциясында (дәледілік деңгейі В) 
қолдануға қарағанда, антибиотиктерді басқа мақсаттарда қолдану 
тиімділігі туралы дәлелдер жоқ.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   ...   230




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет