Пальчун Владимир Тимофеевич
Хронические воспалительные заболевания глотки
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
- Бұл бет үшін навигация:
- Хронический фарингит
- Патоморфология.
| 3.6.
Хронические воспалительные заболевания глотки Хронические неспецифические воспаления глотки относятся к распространенным заболеваниям. Различные неблагопри- ятные профессиональные и бытовые факторы, обусловливаю- щие возникновение острого воспаления глотки и верхних ды- хательных путей, при повторном воздействии приводят к раз- витию хронического воспаления. В ряде случаев причиной заболевания могут быть болезни обмена веществ, заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, болезни кроветворных органов и др. 3.6.1. Хронический фарингит Хронический фарингит (pharyngitis chronica) — хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, развивающееся как след- ствие острого воспаления при неадекватном лечении и неустра- ненных этиологических факторах. Различают хронический ката- ральный, гипертрофический (боковой и гранулезный) и атрофи- ческий фарингит. Этиология. Возникновение хронического фарингита в боль- шинстве случаев обусловлено местным длительным раздраже- нием слизистой оболочки глотки. Способствуют возникнове- нию хронического фарингита повторные острые воспаления глотки, воспаление небных миндалин, носа и околоносовых пазух, длительное нарушение носового дыхания, неблагопри- 232 ятные климатические и экологические факторы, курение и т.д. В ряде случаев причиной заболевания могут быть болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринные и гормональные нарушения, кариес зубов, употребление алкоголя, острой раз- дражающей и чрезмерно горячей или холодной пищи. Нако- нец, хронический фарингит может возникать и при ряде хро- нических инфекционных заболеваний, например при туберку- лезе. Патоморфология. Гипертрофическая форма фарингита ха- рактеризуется утолщением всех слоев слизистой оболочки, уве- личением числа рядов эпителия. Слизистая оболочка становится толще и плотнее, кровеносные и лимфатические сосуды расширены, в периваскулярном пространстве определяются лимфоциты. Лимфоидные образования, рассеянные по слизи- стой оболочке в норме в виде едва заметных гранул, значи- тельно утолщаются и расширяются, часто за счет слияния соседних гранул; отмечается гиперсекреция, слизистая оболоч- ка гиперемирована. Гипертрофический процесс может преиму- щественно относиться к слизистой оболочке задней стенки глотки — гранулезный фарингит, или к боковым ее отделам — боковой гипертрофический фарингит. При атрофическом хроническом фарингите характерно рез- кое истончение и сухость слизистой оболочки глотки; в выра- женных случаях она блестящая, "лакированная". Величина слизистых желез и число их уменьшены. Наблюдается десква- мация эпителиального покрова. При катаральном фарингите выявляется стойкая диффузная венозная гиперемия, пастозность слизистой оболочки за счет расширения и стаза вен малого калибра, наблюдается перива- скулярная клеточная инфильтрация. жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|