Слуховой паспорт больного с правосторонней кондуктивной тугоухостью

акустической аппаратуры, обозначают термином 
"аудиомет-
рия". 
Эти методы дают возможность всесторонне оценить ост-
роту слуха, характер и уровень его поражения при различных 
заболеваниях. Применение электроакустической аппаратуры 
позволяет дозировать силу звукового раздражителя в общепри-
нятых единицах — децибелах (дБ), проводить исследование 
слуха у больных с выраженной тугоухостью, использовать диа-
гностические тесты.
Аудиометр является электрическим генератором звуков, по-
дающим относительно чистые звуки (тоны) как через воздух, 
так и кость. Клиническим аудиометром исследуют пороги слу-
ха в диапазоне от 125 до 8000 Гц. В настоящее время появились 
аудиометры, позволяющие исследовать слух в расширенном 
диапазоне частот — до 18—20 кГц. В частности, в нашей стране 
используют усовершенствованные аудиометры типа GSI-61 
(США, фирма "Ассомед"). С их помощью выполняют аудио-
метрию в расширенном диапазоне частот — до 20 кГц по воз-
духу. Посредством преобразователя подаваемый звуковой сиг-
нал можно усиливать до 100—120 дБ при исследовании воз-
душной и до 60 дБ при исследовании костной проводимости. 
Громкость регулируется обычно ступенями по 5 дБ, в некото-
рых аудиометрах — более дробными ступенями начиная с 1 дБ.
С психофизиологической точки зрения разнообразные ау-
диометрические методы делят на 
субъективные и объективные.
Субъективные аудиометрические методики. 
Они находят 
наиболее широкое применение в клинической практике, бази-
руются на субъективных ощущениях больного и сознательной, 
зависящей от его воли, ответной реакции. Объективная, или 
рефлекторная, аудиометрия основывается на рефлекторных 
безусловных и условных ответных реакциях обследуемого, воз-
никающих в организме при звуковом воздействии и не зави-
сящих от воли больного.
С учетом того, каким раздражителем пользуются при иссле-
довании звукового анализатора, различают такие субъективные 
методы, как тональная пороговая и надпороговая аудиометрия, 
метод исследования слуховой чувствительности к ультразвуку, 
речевая аудиометрия.
Тональную пороговую аудиометрию выполняют с 
целью определения порогов восприятия звуков различных час-
тот при воздушном и костном проведении. Посредством воз-
душного и костного телефонов определяют пороговую чувст-
вительность органа слуха к восприятию звуков различных час-
тот. Результаты исследования заносят на специальную бланк-
сетку, получившую название "аудиограмма".
Аудиограмма является графическим изображением порого-
вого слуха. Аудиометр сконструирован так, что он показывает 
потерю слуха в децибелах по сравнению с нормой. Нормальные 
пороги слуха для звуков всех частот как по воздушной, так и
40
Рис. 1.15. Аудиограмма при 
нарушении звукопроведения 
(кондукгивная форма тугоухос-
ти).
костной проводимости от-
мечены нулевой линией. 
Таким образом, тональная 
пороговая аудиограмма прежде 
всего 
дает 
возможность 
определить остроту слуха. 
По характеру пороговых 
кривых воздушной и костной 
проводимости и их вза-
имосвязи можно получить и 
качественную характеристику слуха больного, т.е. установить, 
имеется ли нарушение 

жүктеу/скачать 9,09 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: