Пальчун Владимир Тимофеевич



Pdf көрінісі
бет223/349
Дата31.05.2022
өлшемі9,09 Mb.
#145604
түріРуководство
1   ...   219   220   221   222   223   224   225   226   ...   349
Байланысты:
Пальчун ЛОР

Рожистое воспаление 
(erysipelas) 
— 
острое инфекционно-ал-
лергическое заболевание кожи и подкожной жировой клетчатки, 
поражающее поверхностную лимфатическую систему кожи на-
ружного уха и прилежащих отделов.
Заболевание может возникнуть первично или вторично при 
переходе процесса с лица и головы. Возбудителем чаще явля-
ется р-гемолитический стрептококк группы А, развитию про-
370
цесса благоприятствует нарушение защитных иммунобиологи-
ческих механизмов организма в сочетании с инфицированием 
ушной раковины и наружного слухового прохода при расчесах, 
трещинах, царапинах кожи, особенно при гноетечении из уха.
Клиника. 
Жалобы на жжение и болезненность в области уха. 
Наиболее характерным признаком является выраженная гипе-
ремия и инфильтрация кожи ушной раковины, включая мочку. 
Пораженный участок четко отграничен от окружающей здоро-
вой кожи как окраской, так и припухшим валиком. Воспаление 
нередко распространяется на сосцевидный отросток и напоми-
нает мастоидит. Буллезная форма рожи протекает с образова-
нием пузырьков с серозным содержимым. Заболевание сопро-
вождается повышением температуры тела до 39—40 °С, озно-
бом, головной болью. В тяжелых случаях течение заболевания 
длительное, с периодическими затиханиями и обострениями про-
цесса, в легких — выздоровление наступает в течение 3—5 дней.
Дифференциальный диагноз. 
Дифференцировать рожу прихо-
дится чаще от перихондрита ушной раковины. Отличительным 
признаком является распространение воспаления при роже на 
мочку и соседние участки кожи. При мастоидите в отличие от 
рожи наблюдаются воспалительные изменения барабанной пе-
репонки, возможно нависание задневерхней стенки в костном 
отделе наружного слухового прохода, нарушается слух. При 
гнойном среднем отите распространение красноты и припух-
лости за пределы уха и сосцевидного отростка является при-
знаком рожи.
Лечение. 
Для предупреждения передачи инфекции окружа-
ющим лицам показана изоляция больного. В комплексе лечеб-
ных мероприятий ведущее место занимает антибиотикотера-
пия. Назначают олететрин, эритромицин, линкомицин, пени-
циллин, антибиотики цефалоспоринового ряда. При затяжном 
или рецидивирующем течении заболевания проводят повтор-
ные курсы лечения, обязательно меняя антибиотик. Использу-
ют также гипосенсибилизирующие средства, витамины, био-
стимуляторы. Местно целесообразно назначать УФО, противо-
воспалительные средства.
♦ Отомикоз


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   219   220   221   222   223   224   225   226   ...   349




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет