Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2017 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по специальности

жүктеу/скачать 1,64 Mb.

Pdf көрінісі

бет	104/305
Дата	24.01.2022
өлшемі	1,64 Mb.
	#113870
түрі	Задача

1 ... 100 101 102 103 104 105 106 107 ... 305

Байланысты:
otvety lechebnoe-delo 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000436

1.

Синдром гипотиреоза (первичный послеоперационный гипотиреоз).

2.

С  целью  уточнения  причины  и  тяжести  гипотиреоза,  а  также  объёма
предшествующего  оперативного  вмешательства  необходимо  определить  уровень  ТТГ,
свободного  Т4,  антител  к  тиреопероксидазе,  антител  к  тиреоглобулину,  выполнить  УЗИ
щитовидной железы.

3.

Рекомендуются  консультации  врача-кардиолога,  врача-гинеколога,  врача-
гастроэнтеролога, врача-гематолога.

4.

У  лиц  моложе  50  лет,  при  отсутствии  сердечно-сосудистой  патологии,
первоначальная  доза  L-тироксина  может  составлять  50  мкг  с  быстрым  повышением  до
полной заместительной дозы (1,6-1,8 мкг на кг веса). Исследование уровня ТТГ проводится
не ранее, чем через 2 месяца после подбора полной заместительной дозы препарата.

5.

Заместительная  терапия  препаратами  L-тироксина  проводится  пожизненно.
Оценка адекватности заместительной терапии проводится по уровню ТТГ. У большинства
пациентов контроль уровня ТТГ осуществляется 1 раз в год.

Ответы_СЗ_Лечебное дело_2017
79

жүктеу/скачать 1,64 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 100 101 102 103 104 105 106 107 ... 305