Учебное пособие Специальность
жүктеу/скачать 0,56 Mb. Pdf көрінісі
|
УП ИССЛЕДОВАНИЯ В СД
| лицензирование
и аккредитация . Лицензирование и аккредитация регламентируются Основами законодательства «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», Законом «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» и пакетом документов, определяющих технологию лицензирования и аккредитования медицинских организаций. Это все можно дополнить третьим методом – аттестацией медицинских работников. Аттестация осуществляется в соответствии с Законом Российской Федерации «Об образовании в Российской Федерации», Федеральным законом «О высшем и послевузовском профессиональном образовании». Положительным свойством данных методов является стандартизация процедур оценки качества, что обеспечивает объективность данных методов. 63 Структурный подход применяется в основном: для оценки возможностей лечебно-профилактической организации (наличие и состояние оборудования, наличие зданий и сооружений, лекарственное обеспечение, наличие и обеспечение расходными материалами); для оценки профессиональных качеств медицинских работников (квалификация кадров, включая уровень образования, стаж, опыт работы, переподготовку, курсы повышения квалификации и т.д. Процессуальный подход – основан на оценке особенностей процесса оказания медицинских услуг. Основной метод является – метод экспертных оценок и его различные модификации. Положительным является – гибкость формирования примеров оценки в зависимости от характера и сложности поставленной перед экспертами задачи, что позволяет учитывать при оценке качества медицинской помощи населению такие факторы, как индивидуальные особенности и субъективность восприятия пациентов, а также их относительная простота. Отрицательными свойствами является сложность формирования экспертной группы, которая должна обладать достаточным уровнем профессиональных знаний и сведений о поставленной задаче быть объективно независимой. Кроме того, нельзя не учитывать того факта, что мнение экспертов всегда является субъективным, что накладывает отпечаток на достоверность оценки качества медицинских услуг. Оценка качества медицинских услуг по конечному результату. Основными методами оценки качества являются статистические методы исследования, методы планирования и анализ деятельности лечебно- профилактической организации, включающие применение различных показателей эффективности, комплекс и система которых разрабатывается в зависимости от поставленных задач. Положительные свойства методов – точность, объективность, сопоставимость с желаемым результатом, а также с результатом других аналогичных структур, что позволяет применять эти методики в оценке качества медицинской помощи населению для разработки стандартов. Недостатки – невозможность учета всех индивидуальных и субъективных критериев качества, сложность разработки и применения. Таким образом, каждый из подходов обладает своими достоинствами и недостатками и связанными с ними ограничениями. При выборе конкретных методов рекомендуется сравнить сложность поставленных задач с преимуществами, а также возможностями и ограничениями имеющихся методов исследования. В настоящее время значительное количество лечебно-профилактических организаций разрабатывают и внедряют различные варианты методик оценки качества работы среднего медперсонала. Однако данные критерии оценки часто дублируют функциональные обязанности. Например: соблюдения санэпидрежима; качество выполнения врачебных назначений; обеспечение необходимого ухода за тяжелобольными; соблюдение правил хранения лекарственных средств и т.д. В то время как всё это можно объединить в один критерий – чёткое выполнение должностной инструкции, что явно недостаточно для оценки качества выполняемой работы. 64 |