Клиникалық анатомия
389
малың
плевра
{pleura d ia p h ra g m a ti
ca) ж ән е кеуде а р ал ы қ п левра
(pleura m ed ia stin a lis)
болып ү ш к е бөлінеді. П ар и еталд ы п л евр ан ы ң
висцеральдыға өтетін ж ер л ер і п левра қ у ы стар ы н ы ң ш ек ар ал ар ы
болып табы лады . П л евр ан ы ң ал д ы ң ғы ш ек ар асы
(pleura costalis-
тің,
pleura m ediastinalis-K e
отетін ж е р і оң
ж ән е сол ж ақ тар ы н -
да) ассим етриялы ж ү р ед і (6 .8 а, б суреттер). Оң ж а қ п левран ы ң
алдыңғы ш ек ар асы төс-бүғана-ем іздік тәр ізд і б ү л ш ы ң еттің
(т.
sternocleidom astoideus)
б ү ған ал ы қ ж оне к еу д ел ік а я қ ш а л а р ы ара-
лығынан басталады , содан төс-бүғана буы ны н қ и ы п , тоске өтеді.
Төс түтқасы деңгейінде, ш е к а р а ал д ы ң ғы
о р тал ы қ с ы зы ң ты ң
(Ііпеа
mediana anterior)
оң ж а ғы ар ң ы л ы төс денесін ж а н а п , оң ж а қ т а ғ ы
VI қабы рға а р ал ы қ ң а ж е тіп , әр і қ а р ай п л евр ан ы ң төм енгі ш екара-
сына өтеді. Сол ж а қ т а IV ң аб ы р ғаға дейін п л евр ан ы ң ал д ы ң ғы ш е
карасы төстің сол ж а ң қ ы р ы н а ж а қ ы н д а й ж ү р іп , солға бүры лады . V
ңабырғаның ш ем ір ш егін ің ортасы нан өтіп,
VI ң абы рға деңгейінде
плевраның төм енгі ш ек ар асы н а ж а л ғасад ы . П левра алд ы ң ғы
ш екаралары ны ң арасы н д а ек і бос ал аң д ар қ а л а д ы : ж о ғар ғы п л ев
ра аралы қ ал аң
(area in terp leu ra lis superior s. th y m ica)
— м ай ш елі
және айы р ш а без қ а л д ы қ тар ы м ен то л ты р ы лған . Төм енгі плевра-
аралың ал аң
(area in terp leu ra lis inferior, s. pericardiaca)
IV —VI сол
жақ ңабы рға ш ем ір ш ек тер ін ің ар ты н д а ор н ал асқан .
Кеуде қорабы н ы ң ж а л п а ң к е ң түрлерінд е (брахи цеф алды ад ам
дарда) плевра қ ы р л ар ы ар асы н дағы ара ң аш ы қ т ы ң кеңд еу болады .
Бүл кезде a re a
in terp leu ra lis superior
к ең н егізд і ж ән е аласа үш бү-
рыш піш ін ді болы п келед і. Тар кеуде қ о р абы н д ағы лар д а (долихо-
цефалды адам дарда) кер ісін ш е, п л евр ан ы ң алд ы ң ғы ш е к а р ал а р ы
бір-біріне ж аң ы н д ап , кейде ж ан асу ы да м ү м к ін . А л a re a
in te rp leu
ralis superior
тар, үш бүры ш п іш ін д і болады . П л евр ан ы ң ар тқ ы
ш екарасы ш ам ам ен қ аб ы р ға — о м ы р тң ал ы қ
буы нн ы ң
(a rticu la tio
costovertebralis)
бойымен ж ү р ед і. Сол ж а ғы н а н о м ы р тқ ан ы ң к а п
тал беткейімен ж ү р ед і, төм енгі ж ән е ж о ғар ғы ж а ғы н д а ш ам ал ы
сыртқа қ ар ай орн аласады . Оң ж а қ ш ек ар асы — көбірек и ілген ,
жоғарғы ж ағы нда-ол IV о м ы р тқ ан ы ң ал д ы ң ғы беткей ін е ж етеді.
Одан кейін ол ом ы р тң ан ы ң сы р ты н а, ң ап тал беткейіне дейін и іледі.
Үшінші ом ы ртң аны ң түсы нда ол қ а й та д а н о м ы р тқ а алд ы н а өтеді,
ал IX ом ы ртқа түсы нда ң аб ы р ғал ар д ы ң басы на ң ар ай и іледі.
Достарыңызбен бөлісу: