716
Ãëàâà 33
добавляя 1 ХЕ через каждые 3–7 дней ( в зависимости от массы тела). Перед
каждой новой прибавкой исследуют кровь и мочу на сахар. Расширив пробную
диету на 12 ХЕ, выдерживают 2 месяца, затем прибавляют еще 4 ХЕ с интерва!
лом 3–7 дней. Дальнейшее расширение диеты при необходимости проводят че!
рез 1 год. Лекарственные средства добавляют к диете в следующих случаях:
— при соблюдении пробной диеты в течение 10
дней не нормализовались
показатели углеводного обмена;
— при расширении диеты появилась гипергликемия и глюкозурия.
В качестве пробной может также применяться диета № 9 (табл. 33.14, 33.15).
Таблица 33.14
Характеристика номерной диеты № 9
Целевое назначение
Создать условия, способствующие нормализации углеводного
обмена
Общая характеристика:
Диета с ограничением жиров и углеводов за счет животных жиров,
сахара и сладостей
Режим питания
Дробный, 5–6 раз в день
Кулинарная обработка
Разнообразная: варка, тушение, запекание и
жаренье без панировки
Температура блюд
Обычная
Химический состав:
белки
жиры
углеводы
энергетическая ценность
свободная жидкость
100 г
70–800 г
300 г
2300 ккал
1,5–2 л
Рекомендуется:
Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб преимущественно черный до 200–300 г в день, выпечные
изделия (кексы, бисквиты) на ксилите или аспартаме
Супы: преимущественно вегетарианские, на слабом бульоне 1–2 раза в неделю
Блюда из мяса, рыбы, птицы: говядина, кура, индейка, кролик, нежирная рыба (треска, щука,
судак) в виде отварных, паровых рубленых, тушеных, запеченных и
жареных без панировки
изделий
Блюда и гарниры из овощей: капуста белокочанная, цветная, кабачки, тыква, баклажаны,
грибы, огурцы, помидоры до 800 г в день. Картофель, свекла, морковь, брюква до 200 г в день.
Используют овощные пюре, суфле, отварные, тушеные и запеченные овощи
Блюда и гарниры из круп, бобовых и макаронных изделий: употребляют ограниченно
с учетом
общего количества углеводов за счет уменьшения хлеба. Рекомендуется 50 г крупы (лучше
всего гречневой или овсяной) в день. Исключаются манная и рисовая крупы
Блюда из яиц: не более двух штук в день всмятку, в виде омлета и для добавления в другие
блюда. При наличии сопутствующего атеросклероза, холецистита ограничивают желтки до 3–4
в неделю
Фрукты, ягоды: кислые сорта (содержащие менее 5 г углеводов в 100 г) без ограничений,
кисло-сладкие сорта (содержащие 5–10 г углеводов в 100 г) до 200 г день, сладкие сорта
(содержащие свыше 10 г углеводов в 100 г) запрещают
Молоко и молочные продукты: молоко, кефир, простокваша, ацидофилин,
творог в
натуральном виде и виде пудингов, запеканок, сырников. Сметана, сыр, сливки в ограниченном
количестве
Соусы: неострые, на овощном отваре,
молочные, сметанные. Применяется только белая безжи-
ровая пассеровка муки
Закуски: салаты, винегреты, заливные мясо и рыба, сыр
Напитки: чай,
чай с молоком, некрепкий кофе, кофе с молоком, соки из кислых и кисло-
сладких сортов фруктов и ягод, компоты, отвары черной смородины и шиповника без сахара
Жиры: только сливочное и
растительное масло
716