Учебное пособие для самоподготовки студентов под редакцией профессора



Pdf көрінісі
бет118/142
Дата07.03.2023
өлшемі1,97 Mb.
#171427
түріУчебное пособие
1   ...   114   115   116   117   118   119   120   121   ...   142
Байланысты:
Posobie Meditsinskaya Psikhologia 2008 Abramov

Индивидуальная психотерапия
является такой организационной формой 
психотерапии, в которой в качестве основного инструмента лечебного воздействия 
выступает психотерапевт, а психотерапевтический процесс протекает в диаде врач - 
пациент. В организационном аспекте индивидуальная психотерапия рассматривается в 
качестве альтернативы 
групповой психотерапии
, где инструментом лечебного 
воздействия выступает и психотерапевтическая группа. Как индивидуальная, так и 
групповая психотерапия используется в рамках практически всех концептуальных и 
методических направлений в психотерапии, которые и определяют специфику 
психотерапевтического процесса, цели и задачи, способы воздействия, методические 
приемы, тип контакта между пациентом и психотерапевтом (и группой), длительность и 
другие переменные психотерапии.
Вопрос о соотношении индивидуальной и групповой психотерапии при 
проведении реабилитации может решаться в сторону повышения интенсивности как той, 
так и другой. Индивидуальная работа с больным важна для выявления основной внутри- и 
межличностной проблематики, формирования мотивации к эффективному участию в 
групповых занятиях, коррекции реакций на ситуации группового взаимодействия. 
Групповая психотерапия во всех ее многочисленных вариантах может рассматриваться 
как наиболее адекватный метод реабилитации (ресоциализации) больных не только 
неврозами, но и психозами. В условиях группы осуществляется одновременное влияние 


251 
на все основные компоненты отношений - познавательный, эмоциональный и 
поведенческий: достигается более глубокая перестройка важнейших свойств личности, к 
которым относятся сознательность, социальность и самостоятельность. Групповая 
психотерапия способствует восстановлению системы отношений больных с 
микросоциальным окружением, приведению ценностных ориентации в соответствие с 
образом жизни, то есть решению тех первоочередных задач, без которых невозможно 
успешное социальное функционирование пациента. Можно выделить два вида групповых 
методов психотерапии и социотерапии в реабилитации:
1. Терапевтические вмешательства, направленные на социальное поведение 
больного, его коммуникабельность, способность к самореализации, разрешению 
психологических и преодолению социальных конфликтов. Они объединяют группы: 
разговорные, проблемных дискуссий, психомоторные, коммуникативные, арт- и 
музыкотерапии, а также семейную психотерапию.
2. Оптимальная организация социальной структуры коллектива пациентов, 
имеющая в своей основе так называемые средовые группы: совет и собрания больных, 
функциональные группы, коллективные экскурсии, клуб пациентов и т. п.
В зависимости от стадии развития, типа течения и формы психического 
заболевания 
меняется 
соотношение 
сомато-биологических 
и 
индивидуально-
психологических факторов в формировании картины болезни, в различной степени 
страдают способности больного к самореализации и к установлению адекватных 
межличностных отношений. Соответственно этому должно меняться не только место 
психосоциальных методов в структуре реабилитации, но и сами методы, а также 
конкретные задачи.
Цели психотерапевтической работы достижимы тогда, когда учитывается 
активность патологического процесса, психическое состояние больного, его личностные 
характеристики, 
особенности 
непосредственного 
социального 
окружения, 
индивидуальные жизненные условия и прогноз. В зависимости от этого должен решаться 
вопрос о допустимой глубине вмешательства в сферу значимых отношений и о 
перестройке малоэффективных, но сложившихся форм психологической компенсации. 
Практика дает немало примеров срыва адаптации и обострения болезненного состояния 
при неразумном вскрытии и обсуждении психологических и социально-психологических 
проблем, имеющих неразрешимый для пациента характер.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   114   115   116   117   118   119   120   121   ...   142




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет