Просмотреть Готово

30.03.2023, 17:49
Факультетская терапия (Педиатрия): Интерактивный семинар "Анемии": Раздел 1.
https://distance.dnmu.ru/mod/lesson/view.php?id=266857
2/5
Пути транспорта железа в организме, депонирование железа, суточная потребность организма в железе
.
Железо является одним из основных незаменимых микроэлементов и необходимо для нормального функционирования
многих процессов в организме. Оно участвует в окислительно-восстановительных процессах, реакциях
кислородозависимого свободнорадикального окисления и антиокислительной системе, кроветворении, в снабжении
органов и тканей кислородом, активации и ингибирования многих ферментов и входит в состав гемоглобина,
миоглобина и цитохромов. Попадая в организм, лишь около 10% от поступившего количества железа усваивается в
двенадцатиперстной кишке и в верхних отделах тонкой кишки. До 20% железа поглощается в неизмененном виде
мукозной клеткой, только здесь происходит распад гема и высвобождение железа. Железо поглощается практически
только в двухатомной форме, так как в трехатомной форме, при значении рН, равном 5-7, в верхней части тонкой кишки
образует труднорастворимые гидроксиды, которые не могут всасываться. В соответствии с потребностью организма
определенная часть поглощенного железа выделяется в кровеносное русло, а его остаток связывается со специфической
молекулой-носителем - апоферритином и накапливается в виде ферритина. Накоп ление и задержка железа в организме
происходит при помощи трансферрина, который служит транспортным резервом и образует так называемую латентную
связующую емкость железа. Почти все циркулирующее в плазме крови железо, а также большая его часть во
внеклеточном пространстве жестко связано с трансферрином. Он переносит железо к главным депо организма (к
костному мозгу, печени и селезенке). После эндоцитоза железо в клетки вновь переносится на апоферритин. Ферритин
представляет собой форму накопления, которая может свободно использоваться организмом. Благодаря процессу
денатурации подгрупп ферритина возникает гемосидерин, в котором содержание железа более высокое, но
высвобождение его гораздо более медленное.В организме взрослого человека содержится около 3-5 г железа в
связанной форме, а 70% от этого количества содержится в гемоглобине. Поэтому основная доля железа переносится к
костному мозгу, где оно используется для синтеза гемоглобина. Через 100-120 дней жизни эритроциты в печени,
селезенке и костном мозге распадаются, а освободившееся при этом железо вновь используется для образования
гемоглобина и других соединений. Суточная потребность в железе - около 1 мг, что в целом может быть обеспечено за
счет питания. При недостатке железа в организме активизируются его депо, что может приводить к относительной
компенсации состояния до 2-х лет. Также следует помнить о том, что поступающее с пищей железо поглощается только
на 10-20%, поэтому количество поступающего в организм железа должно быть увеличено в 5-10 раз, чтобы покрыть
суточную потребность.

жүктеу/скачать 0,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: