Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Лечебное дело_2018 г.
146
Ситуационная задача 135 [K001951]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Больная Б. 38 лет поступила в клинику в связи с развитием около 5 дней назад
одышки при обычных физических нагрузках, учащѐнного неритмичного сердцебиения. В
детстве страдала частыми ангинами, которые прекратились в
подростковом возрасте;
тонзиллэктомия не проводилась. Ежегодно переносит острую респираторную вирусную
инфекцию (ОРВИ), неоднократно отмечала появление герпетической сыпи на губах. За
месяц до появления указанных жалоб перенесла опоясывающий герпес, по
поводу
которого проводилась симптоматическая терапия. Физические нагрузки переносила
хорошо.
При осмотре: состояние относительно удовлетворительное. Температура тела
37,2°С, озноба нет. Конституция нормостеническая. Кожные покровы чистые. Отѐков нет.
ЧД - 22 в минуту, дыхание жѐсткое в базальных отделах, хрипов нет. ЧСС - 115 ударов в
минуту,
ритм неправильный, дефицит пульса - до 10 в минуту. АД - 110/70 мм рт. ст.
Живот мягкий, безболезненный, печень и селезѐнка не увеличены.
В анализах крови: СРБ - 5,6 мг/л, АСЛО - 125 МЕ/л (норма 0-125 МЕ/л).
ЭКГ.
Достарыңызбен бөлісу: