В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


Глава 6  • Пороки развития и заболевания органов • 4 5 3



Pdf көрінісі
бет345/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   341   342   343   344   345   346   347   348   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

Глава
6
 • Пороки развития и заболевания органов • 4 5 3 
6.3.7.
Аплазия почки 
Под аплазией почки следует понимать тя­
жёлую степень недоразвития её паренхимы, 
нередко сочетающуюся с отсутствием моче­
точника. Порок формируется в раннем эмб­
риональном периоде. Различают две формы 
аплазии почек — большую и малую. 
• При первой форме почка представлена ко­
мочком фибролипоматозной ткани и неболь­
шими кистами. Нефроны не определяются, 
отсутствует изолатеральный мочеточник. 
• Вторая форма аплазии характеризуется на­
личием фиброкистозной массы с небольшим 
количеством функционирующих нефронов. 
Мочеточник истончён, имеет устье, но не­
редко не доходит до почечной паренхимы, 
заканчиваясь слепо. 
Аплазированная почка не имеет лоханки и 
сформированной почечной ножки. Частота аномалии колеблется от 
1 на 700 до 1 на 500 новорождённых. У мальчиков её встречают чаще, 
чем у девочек. 
Рис. 6-33. 1-образная 
почка (схема). 
Клиническая картина и диагностика 
Обычно аплазированная почка клинически ничем не проявляет­
ся; её диагностируют при заболеваниях контралатеральной почки. Не­
которые больные предъявляют жалобы на боли в боку или животе. 
Аплазию почки выявляют на основании рентгенологических и ин­
струментальных методов исследования. На обзорной рентгенограм­
ме в редких случаях на месте аплазированной почки обнаруживают 
кисты с обызвествлёнными стенками. 
При аортографии не выявляют идущие к аплазированной почке 
а
Ртерии. 
Дифференциальная диагностика 
Аплазию следует дифференцировать от нефункционирующей 
Почки, агенезии и гипоплазии почки. Отличить почку, утратив­
шую
функцию в результате пиелонефрита, калькулёза, туберкулёза 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   341   342   343   344   345   346   347   348   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет