В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


 0 0 • Хирургические болезни детского возраста • Раздел II



Pdf көрінісі
бет377/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   373   374   375   376   377   378   379   380   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

5 0 0 • Хирургические болезни детского возраста • Раздел II 
Рис. 6-58.
 Незаращение дужек V поясничного позвонка. 
• реокорректоров (никотиноил гамма-аминомасляной кислоты, 
пентоксифиллина, дипиридамола, препаратов никотиновой кис­
лоты); 
• антигипоксантов — средств, улучшающих энергетический обмен 
в стенке детрузора (цитохрома-С, левокарнитина). 
Наряду с медикаментозным лечением большая роль принадле­
жит физиотерапевтическим методам, направленным на нормализа­
цию коркового и вегетативного обеспечения акта мочеиспускания 
(электросон, гальванический воротник по Щербаку), купирующим 
незаторможенные сокращения и гиперрефлексию детрузора (теп­
ловые процедуры на область мочевого пузыря, анальная электро­
стимуляция). 
Диспансерное наблюдение за больными, страдающими недержа­
нием мочи, осуществляют до выздоровления ребёнка. Следует отме­
тить, что о выздоровлении можно судить не только по исчезновению 
жалоб на недержание мочи, но и по нормализации ритма спонтан­
ных мочеиспусканий и уродинамических показателей. 


Глава
6
 О-
 Пороки развития и заболевания органов
 О-
5 0 1 
6.7. Аномалии развития 
и заболевания половых органов 
6.7.1- Фимоз 
Фимоз — рубцовое сужение отверстия крайней плоти, препятству­
ющее обнажению головки полового члена. 
У мальчиков до 3-5 лет крайняя плоть обычно полностью при­
крывает головку полового члена и свисает в виде кожного хоботка с 
узким отверстием. В процессе роста полового члена головка раздви­
гает препуциальный мешок, и выведение её становится свободным. 
Поэтому у детей первых лет жизни фимоз считают физиологическим, 
не требующим лечения. 
Клиническая картина и диагностика 
Принято различать гипертрофический и атрофический фимозы 
(рис. 6-59). Первый характеризуется избыточным развитием крайней 
плоти, при втором она плотно облегает головку и имеет точечное от­
верстие с каллёзными краями. 
Нередко внутренний листок крайней плоти бывает спаян с голов­
кой полового члена нежными эмбриональными спайками (синехия-
ми). Это может способствовать скоплению смегмы, служащей хоро­
шей питательной средой для микроорганизмов. Поэтому плохой 
туалет наружных половых органов у мальчиков первых лет жизни 
может привести к развитию баланопостита — воспаления головки 
полового члена и крайней плоти. При стихании воспалительного про­
цесса в области отверстия крайней плоти нередко образуются рубцы, 
Рис. 6-59.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   373   374   375   376   377   378   379   380   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет