В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


 • Хирургические болезни детского возраста • Раздел 1



Pdf көрінісі
бет62/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   58   59   60   61   62   63   64   65   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

72 • Хирургические болезни детского возраста • Раздел 1 
Желудочно-кишечный тракт 
Поддержание нормальной функции ЖКТ в значительной степени 
обеспечивается коррекцией электролитного баланса. При парезе же-
лудка периодически аспирируют содержимое и промывают желудок 
холодной водой. При парезе кишечника внутримышечно или внут­
ривенно вводят 0,05% раствор неостигмина метилсульфата в дозе 
0,1 мл на год жизни ребёнка и назначают гипертонические клизмы с 
применением 10% раствора натрия хлорида. Иногда полезны внут­
ривенные введения 10% раствора натрия хлорида
 и
паранефральная 
новокаиновая блокада. 
2.5.3. Сердечно-лёгочная реанимация 
Реанимация — комплекс лечебных мероприятий, направленный 
на поддержание и восстановление внезапно прекратившихся дыха­
ния и кровообращения. 
Продолжительность клинической смерти до развития необрати­
мых изменений в клетках коры головного мозга составляет 3—6 мин. 
У детей в 60-80% случаев клиническая смерть возникает в результате 
нарушений функции дыхания. 
Для установления диагноза клинической смерти считают доста­
точным наличие следующих симптомов: 
• отсутствие сердечной деятельности; 
• отсутствие сознания и арефлексия; 
• остановка дыхания; 
• расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет. 
Отсутствие пульса на сонных артериях при пальпации — самый 
простой и быстрый способ диагностики остановки кровообращения. 
Потеря сознания — один из наиболее ранних признаков, возникаю­
щих через несколько секунд после остановки кровообращения. 
Остановку дыхания можно определить по отсутствию экскурсии 
грудной клетки. Следует учитывать, что дыхательные движения мо­
гут сохраняться в течение 20-30 с после остановки сердца. 
Расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет — признаки 
гипоксии мозга, проявляющиеся через 40-60 с после внезапной ос­
тановки кровообращения. 
Ещё до начала реанимации обязательно следует выполнить два сле­
дующих действия. 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   58   59   60   61   62   63   64   65   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет