76
• Хирургические болезни
детского возраста • Раздел I
1. Пациент должен лежать на твёрдой поверхности. Для обеспече
ния большего притока крови к сердцу пациента его ноги необходимо
приподнять на 60°
2. Точка приложения силы при компрессии у новорождённых и груд
ных детей расположена посередине грудины. В возрасте от 1 до 10 лет —
между средней и нижней третями, а у детей старшего возраста — на
нижней трети грудины. Пациентам грудного возраста и новорождён
ным массаж обычно проводят пальцами (рис. 2-3), детям от 1 до
8 лет — ладонью одной руки, старше 8 лет — двумя ладонями (рис. 2-4).
3. Степень смещения грудины и частота компрессий зависят от
возраста детей.
Если реанимацию проводит один человек, он делает 2 искусствен
ных вдоха и 8-10 компрессий грудной клетки. При большем количе
стве людей, проводящих реанимацию,
один постоянно проводит ИВЛ, а вто
рой — закрытый массаж сердца.
Для поддержания искусственного кро
вообращения также можно применить
метод активной компрессии-декомпрес
сии с помощью аппарата «СагсНо Ритр».
«СагсНо Ритр» — специальная ручка с ка
либровочной шкалой (для дозирования
усилий компрессии и декомпрессии),
имеющая вакуумную присоску. Устрой
ство прикладывают к передней поверх
ности грудной клетки, при этом оно при
сасывается к коже грудной клетки, что
позволяет осуществлять не только актив
ное сжатие, но и активное расправле
ние грудной клетки, т.е. обеспечивать не
только искусственную систолу, но и ди
астолу. Эффективность этой методики
подтверждают результаты многих иссле
дований.
Достарыңызбен бөлісу: