В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р



Pdf көрінісі
бет63/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   59   60   61   62   63   64   65   66   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

Глава
2
 
 Обшие вопросы детской хирургии Ф 73 
1. Отметить время остановки сердца (или начала реанимационных 
мероприятий). 
2. Позвать на помощь. Один человек не сможет долго проводить 
эффективные реанимационные мероприятия, даже в минималь­
ном объёме. 
А. Дыхательные пути 
Свободную проходимость дыхательных путей обеспечивают раз­
личными способами — в зависимости от обстоятельств. Если в дыха­
тельных путях нет большого количества патологического содержи­
мого, ребёнка укладывают на бок (или поворачивают на бок голову), 
раскрывают ему рот и очищают ротовую полость и глотку тупфером 
или пальцем, обёрнутым тканью. 
При наличии большого количества жидкого содержимого в дыха­
тельных путях (например, при утоплении) маленького ребёнка при­
поднимают за ноги вниз головой, слегка запрокидывают голову и 
постукивают по спине вдоль позвоночника. В этой же ситуации стар­
шего ребёнка можно положить животом на бедро человека, проводя­
щего реанимационные мероприятия, чтобы голова ребёнка свобод­
но свисала вниз. В госпитальных условиях для удаления содержимого 
дыхательных путей пользуются механическими отсосами. 
При удалении твёрдого тела лучше всего провести приём Хаймли-
ха: плотно обхватить туловище пациента обеими руками под рёбер­
ной дугой и осуществить резкое сдавление нижнего отдела грудной 
клетки. Резкое повышение давления в дыхательных путях выталки­
вает инородное тело. 
После очищения ротовой полости и глотки от содержимого необ­
ходимо придать ребёнку положение, обеспечивающее максимальную 
проходимость дыхательных путей. Для этого запрокидывают голову 
ребёнка, подкладывают валик под плечи, выводят вперёд нижнюю 
челюсть и открывают рот. 
На догоспитальном этапе для поддержания корня языка можно 
использовать воздуховоды. Введение воздуховода в подавляющем 
большинстве случаев освобождает от необходимости постоянно 
удерживать в выведенном положении нижнюю челюсть, что зна­
чительно облегчает проведение реанимационных мероприятий. 
Введение воздуховода (дугообразной трубки овального сечения с 
загубником) осуществляют следующим образом: сначала воздухо­
вод вставляют в рот пациента изгибом вниз, продвигают до корня 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   59   60   61   62   63   64   65   66   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет