Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы



Pdf көрінісі
бет48/133
Дата31.08.2023
өлшемі3,9 Mb.
#180048
түріИнструкция
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   133
Байланысты:
Кейсы ситуационные задачи

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 26 [K002978]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ 
РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Женщина 34 лет страдающая бронхиальной астмой, пришла на 
очередной диспансерный осмотр к участковому терапевту. В течение 
последних 4 месяцев состояние больной стабильное, получает базисную 
терапию: 
низкие дозы ингаляционных ГКС и длительно действующий β
2
-агонист 
(флутиказона пропионат 100 мкг + сальметерол 50 мкг (в виде 
комбинированного ингалятора) 2 раза в день), по потребности сальбутамол 1 
раз в 2-3 недели. Жалоб не предъявляет, приступы астмы редкие (1 раз в 2-3 
недели), ночных приступов нет, ограничения физической активности не 
отмечает. 
При 
осмотре: 
состояние 
удовлетворительное, 
телосложение 
нормостеническое. ИМТ – 22 кг/м
2
. Кожные покровы чистые, обычной 
окраски. В лѐгких – дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД – 16 в минуту. 
Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС – 72 в минуту, АД – 120/80 мм рт. ст. 
Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезѐнка не увеличены. Дизурии 
нет. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный. 
Периферических отѐков нет. 
Общий анализ крови – без патологии. При спирометрии – ОФВ
1
=85%. 
Вопросы:
1.
Сформулируйте диагноз. 
2.
Обоснуйте поставленный Вами диагноз. 
3.
Определите тактику ведения пациентки. Обоснуйте свой ответ. 
4.
Составьте план диспансерного наблюдения. 
5.
Показано ли пациентке направление в бюро медико-социальной 
экспертизы? Обоснуйте свой ответ. 


ПРИЛОЖЕНИЕ К ЗАДАЧЕ 26 
 
 
ВНЕШНИЙ ВИД ПАЦИЕНТКИ 
 
 
 
УРОВНИ КОНТРОЛЯ НАД БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   133




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет